Calssificazione frattura

La frattura dello scafoide è tipicamente intra articolare perché la sua superficie articolare forma parte della radio carpale. Se la linea fratturale attraversa la faccia articolare, la frattura è intra articolare; se rimane al di fuori di essa, è extra articolare.
Nel tuo caso, la presenza di coinvolgimento della radio carpale (radio carpica) indica che la frattura ha coinvolto la superficie articolare, quindi è intra articolare. La pseudoartrosi e la successiva fissazione con vite sono indicazioni di una frattura che non è guarita spontaneamente, tipicamente intra articolare, dove la perfusione è ridotta e la guarigione è più difficile.
In sintesi:
- Frattura intra articolare: linea fratturale attraversa la faccia articolare dello scafoide.
- Frattura extra articolare: linea fratturale rimane al di fuori della faccia articolare.
Il coinvolgimento della radio carpale è un chiaro indicatore di frattura intra articolare.

Dr. Silvio BOER
Specialista ORTOPEDIA e TRAUMATOLOGIA
Ex Medico Sociale Hockey Club ValPellice

La ringrazio purtroppo ci è stato un errore nella battitura, la radio carpica è sempre rimasta regolare , sul referto c’è scritto :
Non evidenti alterazioni delle strutture tendinee e capsulo-legamentose.
Regolari i rapporti articolari della radio-carpica.

Stando a questo potrebbe essere extra articolare ?, purtroppo non guarita bene per mancato rilevamento della frattura con la radiografia.

Oppure basta sapere che si tratta del waist per definirla frattura articolare. Grazie

Di norma le fratture dello scafoide vengono individuate sovente a distanza di 2/4 settimane dal trauma in quanto si tratta di un osso del carpo con una irrorazione particolare del sangue ed è x questo che sovente non guarisce e deve essere operato . La TAC è spesso più utile della RM per capire se una frattura carpale sia consolidata correttamente oppure no.

Dr. Silvio BOER
Specialista ORTOPEDIA e TRAUMATOLOGIA
Ex Medico Sociale Hockey Club ValPellice