Frattura composta del malleolo mediale della tibiotarsica sinistra
Gentilissimi,
Mi e capitato un incidente dove sono caduta procurandomi una frattura al malleolo mediale della tibiotarsica sinistra. Nel pronto soccorso il medico mi ha detto che c´era un alto rischio d´intervento se la frattura se scomponeva. Mi hanno fatto un gesso per 35 settimane con stampelle e con divieto assoluto di carico per rischio a scomposizione. Anche mi ha detto di fare le iniezione Clexane 4000 ui fino alla ripresa del carico e che dovevo fare controlli ai cinque giorni per controllare se la frattura era ancora composta e valutare la possibilita del intervento.
Ho dovuto fare i controlli in un altra citta perche l´infortunio era sucesso mentre ero in viaggio.
Nel primo controllo il medico mi ha detto che c´era molto rischio di fare l´intervento pero che la frattura era ancora abbastanza composta.
Nel secondo controllo il medico mi ha ridotto il tempo del gesso a 4 settimane e dopo di quello dovrei avere un gambaletto con il quale potrei appoggiare.
Dopo che sono passate le 4 settimane mi hanno tolto il gesso e dopo aver fatto i raggi il medico mi ha detto che ancora la frattura non era consolidata definitivamente e quindi dovrei avere un gesso per carico per 20 giorni, nei qualli 7 primi giorni non dovrei appoggiare, e continuare ancora con il Clexane. on mi hanno dato piu indicazioni e neanche mi hanno detto se dovevo fare fisioterapia o si dovrei avere un altro aparecchio nel piede.
Le mie domande sono queste:
Dopo questa frattura potrei camminare senza problemi? avrei alcun tipo di restrizioni nel piede?
Dopo questo gesso qual sarebbe il processo? dovrei fare fisioterapia o dovrei ancora fare un altro gesso o avere un tutore?
Come mi hanno parlato tanto dell´intervento, in queste fratture e comune fare l´intervento? e la miglior terapia?
Le iniezione Clexane mi hanno consigliato di seguirle, pero ho fatto gia 30 per il primo gesso perche ero a riposo, pero adesso con il nuovo gesso dovrei ancora farle, anche se sono una ragazza e che e difficile che mi capita una trombosi?
La ringrazio per la consulenza
Mi e capitato un incidente dove sono caduta procurandomi una frattura al malleolo mediale della tibiotarsica sinistra. Nel pronto soccorso il medico mi ha detto che c´era un alto rischio d´intervento se la frattura se scomponeva. Mi hanno fatto un gesso per 35 settimane con stampelle e con divieto assoluto di carico per rischio a scomposizione. Anche mi ha detto di fare le iniezione Clexane 4000 ui fino alla ripresa del carico e che dovevo fare controlli ai cinque giorni per controllare se la frattura era ancora composta e valutare la possibilita del intervento.
Ho dovuto fare i controlli in un altra citta perche l´infortunio era sucesso mentre ero in viaggio.
Nel primo controllo il medico mi ha detto che c´era molto rischio di fare l´intervento pero che la frattura era ancora abbastanza composta.
Nel secondo controllo il medico mi ha ridotto il tempo del gesso a 4 settimane e dopo di quello dovrei avere un gambaletto con il quale potrei appoggiare.
Dopo che sono passate le 4 settimane mi hanno tolto il gesso e dopo aver fatto i raggi il medico mi ha detto che ancora la frattura non era consolidata definitivamente e quindi dovrei avere un gesso per carico per 20 giorni, nei qualli 7 primi giorni non dovrei appoggiare, e continuare ancora con il Clexane. on mi hanno dato piu indicazioni e neanche mi hanno detto se dovevo fare fisioterapia o si dovrei avere un altro aparecchio nel piede.
Le mie domande sono queste:
Dopo questa frattura potrei camminare senza problemi? avrei alcun tipo di restrizioni nel piede?
Dopo questo gesso qual sarebbe il processo? dovrei fare fisioterapia o dovrei ancora fare un altro gesso o avere un tutore?
Come mi hanno parlato tanto dell´intervento, in queste fratture e comune fare l´intervento? e la miglior terapia?
Le iniezione Clexane mi hanno consigliato di seguirle, pero ho fatto gia 30 per il primo gesso perche ero a riposo, pero adesso con il nuovo gesso dovrei ancora farle, anche se sono una ragazza e che e difficile che mi capita una trombosi?
La ringrazio per la consulenza
Gentile signora,
fare una valutazione della sua situazione senza vedere le lastre e quindi capire bene il tipo di frattura è un pò limitativo.
La frattura del malleolo mediale è piuttosto comune in traumatologia e viene sottoposta ad intervento in caso di scomposizione dei frammenti, altrimenti il trattamento incruento con apparecchio gessato è certamente utile e corretto.
Considerando che lei farà in tutto quasi due mesi di gesso, alla rimozione definitiva sarà utile effettuare un pò d fisioterapia per riprendere il movimento della caviglia e rieducare il piede al carico; per quanto riguarda l'uso del tutore eventuale questo dipende dallo stato della frattura al momento della rimozione del secondo gesso.
La ripresa del cammino è abbastanza rapida, quello che all'inizio vedrà è un pò di gonfiore alla sera connesso con la precedente immobilizzazione, evento decisamente frequente in questo tipo di traumi.
Per quanto riguarda il Clexane è utile farlo fin quando lei non ha rimosso il gesso e quindi ripreso una deambulazione libera e normale in quanto il rischio trombosi è presente, soprattutto in considerazione del fatto che lei è donna ed in età fertile ( quindi il rischio in relazione al ciclo ormonale mensile aumenta, soprattutto se lei assume la pillola).
Cordiali saluti
fare una valutazione della sua situazione senza vedere le lastre e quindi capire bene il tipo di frattura è un pò limitativo.
La frattura del malleolo mediale è piuttosto comune in traumatologia e viene sottoposta ad intervento in caso di scomposizione dei frammenti, altrimenti il trattamento incruento con apparecchio gessato è certamente utile e corretto.
Considerando che lei farà in tutto quasi due mesi di gesso, alla rimozione definitiva sarà utile effettuare un pò d fisioterapia per riprendere il movimento della caviglia e rieducare il piede al carico; per quanto riguarda l'uso del tutore eventuale questo dipende dallo stato della frattura al momento della rimozione del secondo gesso.
La ripresa del cammino è abbastanza rapida, quello che all'inizio vedrà è un pò di gonfiore alla sera connesso con la precedente immobilizzazione, evento decisamente frequente in questo tipo di traumi.
Per quanto riguarda il Clexane è utile farlo fin quando lei non ha rimosso il gesso e quindi ripreso una deambulazione libera e normale in quanto il rischio trombosi è presente, soprattutto in considerazione del fatto che lei è donna ed in età fertile ( quindi il rischio in relazione al ciclo ormonale mensile aumenta, soprattutto se lei assume la pillola).
Cordiali saluti
Dr.Nunzio Catena - nunziocatena@gmail.com
Il consulto online non può e non deve sostituire la visita medica
Ex utente
La ringrazio della sua risposta che mi ha chiarito i miei dubbi.
Le vorrei chiedere che tipo di fisioterapia sarebbe la piu consigliata in questi casi?
Grazie
Le vorrei chiedere che tipo di fisioterapia sarebbe la piu consigliata in questi casi?
Grazie
Gentile signora,
di solito la riabilitazione dei traumi come quello occorsole consiste in esercizi di mobilizzazione assistita e chinesi terapia della caviglia insieme a fisioterapia propiocettiva cioè mirata a far riacquisire lo stimolo all'appoggio correttamente, insieme a magnetoterapia ed eventualmente ultrasuoni o ionoforesi a scopo antalgico.
Cordiali saluti
di solito la riabilitazione dei traumi come quello occorsole consiste in esercizi di mobilizzazione assistita e chinesi terapia della caviglia insieme a fisioterapia propiocettiva cioè mirata a far riacquisire lo stimolo all'appoggio correttamente, insieme a magnetoterapia ed eventualmente ultrasuoni o ionoforesi a scopo antalgico.
Cordiali saluti
Questo consulto ha ricevuto 3 risposte e 12.5k visite dal 04/05/2008.
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