Placche alle tonsille 9 volte negli ultimi 9 mesi

Sono 9 mesi che il figlio (classe 2002) continua ad avere le placche alle tonsille... arrivano puntuali almeno 1 volta al mese.

questa attuale è la nona volta.
Dalle analisi non è emerso nulla tranne il fatto che tempo fa ho avuto il citomegalovirus.
Anche dall'infettivologo non sono emerse le cause.
Un parere medico: cosa potrebbe essere (se avete avuto a che fare con esperienze simili) ?

Può essere legato alle dosi di vaccino Covid assunte?

Inoltre ipotizzo: non converrebbe forse optare per una rimozione delle tonsille a questo punto?

Grazie
Dr. Raffaello Brunori Otorinolaringoiatra, Medico di medicina generale 36.4k 1.2k
Per dare una risposta specifica sul caso di suo Figlio, serve necessariamente un esame clinico, oltre una accurata anamnesi. Per una decisione o meno di intervenire chirurgicamente, serve una lettura delle analisi di laboratorio. Se tutto dovesse rientrare nella norma, allora si puo' tentare una una cura immunostimolante.
Un cordiale saluto

Dr. Raffaello Brunori

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Dr. Edoardo Bernkopf Dentista, Gnatologo, Esperto in medicina del sonno 7k 221
Gentile Paziente, se le terapie prescritte non danno risultati , varrebbe forse la pena di valutare anche altre ipotesi.
La causa dell'irritazione faringea e, nel bambino, delle Tonsille e delle Adenoidi, può essere costituita da uno schema respiratorio orale primario, a sua volta sostenuto da sfavorevoli occlusione dentaria, conformazione della bocca, postura mandibolare.
In presenza di una Respirazione Orale Primaria (ROP), una considerevole quota di aria inspirata salta il fisiologico filtro costituito dall'epitelio nasale ciliato e investe, non preriscaldata e umidificata nelle fosse nasali e nelle cavità paranasali, la mucosa faringea. Oltre a favorire l’irritazione di quest’ultima con meccanismo fisico, la mancata filtrazione nasale favorisce l’introduzione di agenti patogeni di vario tipo, anche perché il transito orale aggira il filtro e le difese presenti nelle mucose rinosinusali.
Il respiratore orale, bambino o adulto, spesso la notte ha un respiro rumoroso, russa , e può presentare episodi di apnea , cioè di arresto del respiro per alcuni secondi, che possono favorire anche l’insotrgenza di Reflusso Gastro Esofageo (GER), a sua volte possibile causa di faringite e, nel bambino, di ipertrofia adenotonsillare.
Lo schema respiratorio orale costituisce un elemento favorente non solo delle Faringiti e dll’Ipertrofia Adeno-Tonsillare, ma anche di tutte le patologie delle vie aeree, sempre per il motivo che fa mancare la funzione di filtro e difesa che il transito nasale assicura.
Tutto ciò è spesso legato ad una sfavorevole conformazione della bocca e delle arcate dentarie, e ad una alterata postura della mandibola. La presenza di questa predisposizione strutturale la recidiva e la cronicizzazione sono conseguenze logiche.
Un quesito, molto importante sarebbe questo: il paziente la notte russa o ha comunque un respiro rumoroso?
Può trovare qualche notizia in più sul ruolo della bocca nella patologia respiratoria entrando nel mio sito internet (trova il link qui sotto la mia firma) alla pagina Patologie trattate- Patologie respiratorie e russare notturno e apnea nel sonno , e leggendo gli articoli che si aprono con i link qui sotto: se si ritrova nelle problematiche trattate, eventualmente mi faccia sapere.
Cordiali saluti ed auguri.
https://www.medicitalia.it/minforma/gnatologia-clinica/1400-adenotonsillectomia-nel-bambino-si-o-no.html
https://www.medicitalia.it/minforma/medicina-del-sonno/2440-calci-testate-capriole-e-agitazione-nel-sonno-il-bambino-cavallo.html

P.S. Come va il suo orecchio? (le avevo risposto molto tempo fa)

Dr. Edoardo Bernkopf-Roma-Vicenza-Parma
Spec. in Odontoiatria, Gnatologo- Ortodontista
edber@studiober.com - www.studiober.com

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