Mononucleosi o polmonite?
Buongiorno
Scrivo per richiedere un consulto sul mio bambino
5 anni a luglio
Lunedì 12/05 /2014 è iniziata la febbre, martedì andiamo dalla pediatra :
placche in gola, linfonodi del collo ingrossati
polmoni e milza a posto
orecchie a posto
prescrive analisi sangue e analisi delle urine e tampone faringeo
una volta fatte le analisi ci prescrive antibiotico AUGMENTIN, che il mio bambino non tollera perché lo vomita
cambiamo antibiotico CEFODOX, il bambino lo assume per 4 giorni, sembra che la febbre sia passata.
Domenica 18/05 mattina riecco la febbre
Lunedi torniamo dalla pediatra che lo rivisita
placche in gola, linfonodi del collo ingrossati
polmoni e milza a posto
orecchie a posto
esito delle analisi : ovviamente riporto solamente gli esiti non a norma
globuli bianchi 29.8 (5.30-11.30)
globuli rossi 3.98 (4.00-5.50)
neutrofili 84.0 (16-60)
linfociti 8.6 (24-72)
eosinofili 0.2 (0.4-6.4)
neutrofili ass. 25.04 (0.85-6.80)
monociti ass. 2.10 (0.08-0.90)
proteina C-reattiva 9.8 (0.00-0.5)
creatinina 0.26 (0.70-1.20)
lattico deidrogenasi LHD 715 (150-450)
Epstein Barr Virus VCA IgM 10 < 20 neg
Epstein Barr Virus VCA IgG 58 > =20 pos
Epstein Barr Virus EBNA IgG 575 > = 20 pos
Esame urine :
proteine 300 mg/dL (0-20)
emoglobina 0,10 mg/dL (assente)
chetoni >150 mg/dL (assente)
tampone faringeo negativo
secondo la pediatra virus batterico o polmonite cura con MACLADIN per 7 giorni se persiste la febbre fare RX torace
Abbiamo portato il bambino al pronto soccorso.
Esame obiettivo : condizioni buone eupnoico, non segni meningei, faringe iperemico, tonsille ipertrofiche edematose con residui zaffi, respiro noermotrasmesso, addome paino trattabile, fegato nei limiti, milza nell’arco, adenite laterocervicale.
Stick urine : chetoni + , proteine +.
Diagnosi : pregressa tonsillite febbrile (mi hanno spiegato che si tratta di mononucleosi fatta da qualche giorno ma ancora in atto)
cura con MACLADIN per 7 giorni e BENTALAN 4 pastiglie da 0.5mg per 3 giorni poi andare a scalare.
Per fortuna la febbre in questo momento non c’è. Il bambino ha perso 2 chili ed è pallidissimo.
Adesso mi domando si tratta di mononucleosi o polmonite? O qualcos’altro ?
La cura è la stessa? Soprattutto è la cura giusta?
Ringrazio anticipatamente per l’attenzione e porgo cordiali saluti
Scrivo per richiedere un consulto sul mio bambino
5 anni a luglio
Lunedì 12/05 /2014 è iniziata la febbre, martedì andiamo dalla pediatra :
placche in gola, linfonodi del collo ingrossati
polmoni e milza a posto
orecchie a posto
prescrive analisi sangue e analisi delle urine e tampone faringeo
una volta fatte le analisi ci prescrive antibiotico AUGMENTIN, che il mio bambino non tollera perché lo vomita
cambiamo antibiotico CEFODOX, il bambino lo assume per 4 giorni, sembra che la febbre sia passata.
Domenica 18/05 mattina riecco la febbre
Lunedi torniamo dalla pediatra che lo rivisita
placche in gola, linfonodi del collo ingrossati
polmoni e milza a posto
orecchie a posto
esito delle analisi : ovviamente riporto solamente gli esiti non a norma
globuli bianchi 29.8 (5.30-11.30)
globuli rossi 3.98 (4.00-5.50)
neutrofili 84.0 (16-60)
linfociti 8.6 (24-72)
eosinofili 0.2 (0.4-6.4)
neutrofili ass. 25.04 (0.85-6.80)
monociti ass. 2.10 (0.08-0.90)
proteina C-reattiva 9.8 (0.00-0.5)
creatinina 0.26 (0.70-1.20)
lattico deidrogenasi LHD 715 (150-450)
Epstein Barr Virus VCA IgM 10 < 20 neg
Epstein Barr Virus VCA IgG 58 > =20 pos
Epstein Barr Virus EBNA IgG 575 > = 20 pos
Esame urine :
proteine 300 mg/dL (0-20)
emoglobina 0,10 mg/dL (assente)
chetoni >150 mg/dL (assente)
tampone faringeo negativo
secondo la pediatra virus batterico o polmonite cura con MACLADIN per 7 giorni se persiste la febbre fare RX torace
Abbiamo portato il bambino al pronto soccorso.
Esame obiettivo : condizioni buone eupnoico, non segni meningei, faringe iperemico, tonsille ipertrofiche edematose con residui zaffi, respiro noermotrasmesso, addome paino trattabile, fegato nei limiti, milza nell’arco, adenite laterocervicale.
Stick urine : chetoni + , proteine +.
Diagnosi : pregressa tonsillite febbrile (mi hanno spiegato che si tratta di mononucleosi fatta da qualche giorno ma ancora in atto)
cura con MACLADIN per 7 giorni e BENTALAN 4 pastiglie da 0.5mg per 3 giorni poi andare a scalare.
Per fortuna la febbre in questo momento non c’è. Il bambino ha perso 2 chili ed è pallidissimo.
Adesso mi domando si tratta di mononucleosi o polmonite? O qualcos’altro ?
La cura è la stessa? Soprattutto è la cura giusta?
Ringrazio anticipatamente per l’attenzione e porgo cordiali saluti
[#1]
Gentile Signora
per la Mononucleosi (è causata da un virus) non esistono terapie specifiche ma solo terapie di supporto; e l'antibiotico non serve se non in caso di sovrapposizione batterica (cosa che accade per il coinvolgimento delle difese immunitarie e che può essere accaduta nel suo caso avendo la pediatra riscontrato una flogosi polmonare da sovrapposizione batterica).
Se la situazione è migliorata e la febbre non c'è più vuol dire che la terapia sta svolgendo il suo compito ed è la cura giusta.
Ora si tratta di supportare il piccolo con una corretta alimentazione, magari anche delle vitamine ed aspettare che recuperi il suo peso.
Cordiali saluti
Dott.ssa Agnesina Pozzi
per la Mononucleosi (è causata da un virus) non esistono terapie specifiche ma solo terapie di supporto; e l'antibiotico non serve se non in caso di sovrapposizione batterica (cosa che accade per il coinvolgimento delle difese immunitarie e che può essere accaduta nel suo caso avendo la pediatra riscontrato una flogosi polmonare da sovrapposizione batterica).
Se la situazione è migliorata e la febbre non c'è più vuol dire che la terapia sta svolgendo il suo compito ed è la cura giusta.
Ora si tratta di supportare il piccolo con una corretta alimentazione, magari anche delle vitamine ed aspettare che recuperi il suo peso.
Cordiali saluti
Dott.ssa Agnesina Pozzi
[#2]
Utente
Grazie mille dottoressa
mi spiace non avere potuto rispondere subito, ma è stata una settimana difficile, in quanto al bambino è ripresa la febbre per un giorno e mezzo e po è comparso il vomito, non riusciva neanche a tenere l'acqua, ed è stato 4 giorni senza evacuare.Siamo stati in ospedale praticamente tutta la settimana dove gli hanno anche fatto un clistere per adulti. Si è tratto di gastroenterite mi hanno detto.
Ora il bambino facendo gli dovuti scongiuri sta meglio. Sono stati eseguiti gli esami del sangue : i valori sono rientrati tutti nella norma.
Adesso dobbiamo piano piano riprendere i tre chili che ha perso. L'unica cura che ci hanno dato in ospedale sono stati sali minerale e probiotici, ma mio figlio non ne vuole sapere di andare di corpo. Come posso aiutarlo?
Ringrazio per la sua gentile collaborazione
mi spiace non avere potuto rispondere subito, ma è stata una settimana difficile, in quanto al bambino è ripresa la febbre per un giorno e mezzo e po è comparso il vomito, non riusciva neanche a tenere l'acqua, ed è stato 4 giorni senza evacuare.Siamo stati in ospedale praticamente tutta la settimana dove gli hanno anche fatto un clistere per adulti. Si è tratto di gastroenterite mi hanno detto.
Ora il bambino facendo gli dovuti scongiuri sta meglio. Sono stati eseguiti gli esami del sangue : i valori sono rientrati tutti nella norma.
Adesso dobbiamo piano piano riprendere i tre chili che ha perso. L'unica cura che ci hanno dato in ospedale sono stati sali minerale e probiotici, ma mio figlio non ne vuole sapere di andare di corpo. Come posso aiutarlo?
Ringrazio per la sua gentile collaborazione
[#3]
mele e pere cotte, tanta verdura cotta e cruda, purè di carote e zucca, passati di verdura e acqua per reintegrare ciò che ha perso con vomito e diarrea...a piccoli sorsi e spesso (compresi succhi). Alimentazione delicata e progressiva per non sovraccaricare la digestione.
Cordialmente
Dott.Agnesina Pozzi
Cordialmente
Dott.Agnesina Pozzi
Questo consulto ha ricevuto 4 risposte e 8.5k visite dal 22/05/2014.
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