Cambio emozioni, ansia e disturbo da sostanza

Salve sono un ragazzo di 25 anni, saranno ormai 4 anni che faccio uso di cocaina, all' inizio quando assumevo la sostanza come effetti mi dava euforia senso di sicurezza, parlavo molto, stavo in mezzo alla gente ecc a lungo andare ho notato un cambio drastico degli effetti della sostanza, senza motivazioni di eventuali episodi che possano aver causato cambiamenti in me personali, ora quando assumo cocaina gli unici effetti nel mentre sono sotto effetto non il down il dopo intendo, ma proprio quando mi fa effetto la sostanza sono solamente confusione, ansia, non riesco a stare in mezzo alle persone appena ne vedo una scappo si può dire, mal di testa, bocca secca, e l'unica cosa che mi aumenta e la voglia sessuale ma non in modo adeguato facendomi fare pensieri non assolutamente di violenza contro qualcuno sia chiaro, ma non adeguati e che da sano non farei mai ecco, poi ho notato che da più di un anno che emotivamente mi sento spento, sono sempre chiuso in casa non ho più amici e esco solo per fare la sostanza per evadere da questa situazione eppure sintomi di astinenza fisica dalla sostanza non ne ho perché capita dei periodi che sto due settimane un mese senza e non ne risento però continuo a farla perché non mi fa pensare ai problemi, però vorrei chiedere se mi possa aver cambiato come personalità essendo che non mi riconosco più e perché ho solo questi effetti brutti quando la uso, per esempio sono triste ma non capisco il motivo e non riesco a sfogarmi piangere perché è come se non sentissi il male che c'è dentro di me, ma si vede che sono emotivamente spento non va più bene niente ormai... Ho fatto già percorso di Sert per qualche mese ma senza risultati avrei solo bisogno di risposte, grazie mille