Trittico per dormire

Gentilissimo,

Il Trittico è generalmente più efficace a basse dosi per favorire il sonno (ed è anche ciò che sperimento nella mia pratica clinica) grazie al suo effetto sedativo sui recettori istaminergici che favoriscono il sonno.

A 25 mg-50 mg, l’azione ipnotica è spesso più marcata rispetto a dosaggi più elevati, poiché dosi più alte possono accentuare l’effetto antidepressivo, potenzialmente riducendo la sedazione in alcuni pazienti.

È fondamentale sempre ricordare che la risposta ai farmaci è però sempre individuale, e per una valutazione personalizzata è fondamentale una visita psichiatrica diretta, perché la variabilità interpersonale di risposta ai farmaci è una variabile delicata che deve essere valutata con la massima attenzione.

Resto a disposizione per eventuali necessità, un caro saluto

dott. Tortorelli Fabio M.P.
Psichiatra e Psicoterapeuta | Roma Policlinico |
WhatsApp 3406693506

https://www.instagram.com/docfabiotortorelli?

Ha ricevuto una prescrizione di trittico da 25 mg?

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No, ma stavo pensando di proporlo al curante.

La ringrazio Dr. Tortorelli.

Non so è mai visto che si vada da un medico a proporre una terapia.

Avevo capito che non aveva ricevuto una prescrizione da ciò che aveva scritto e da quello che aveva chiesto due giorni fa.

Le terapie si seguono sulla base di ciò che viene indicato dallo specialista e non viceversa.

Oltretutto il farmaco, che viene molto spinto per l’insonni, ha in verità dubbia azione specifica.

Si sfrutta un effetto paradosso che nel tempo tende a creare un peggioramento della sintomatologia.

Quindi non è detto che possa essere adatto nel suo caso specifico.

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Il farmaco su cui ho chiesto informazioni 2 giorni fa mi è stato prescritto.

Gentile utente,

Come dico sempre, chiedere informazioni su un farmaco è sempre una cosa legittima ed anche ammirevole, perchè rende più consapevoli delle proprie condizioni cliniche; in tal senso, l'utilità di un portale come Medicitalia è inestimabile, perchè fornisce la possibilità di avvicinare il paziente al medico, sebbene attraverso un consulto scritto si possano esprimere solo informazioni di carattere generalistico e non specifico, perchè manca l'elemento della visita diretta.

In questa ottica, non è opportuno proporre allo specialista una determinata terapia farmacologica, perchè si rischia di incorrere in un potenziale rischio, ovvero il pensare che una terapia sia adatta a sè senza valutare se vi siano le condizioni di prescrivibilità.

Mi spiego meglio: quello che le ho scritto sul Trittico è corretto dal punto di vista concettuale, ma sarebbe sbagliato pensare che "Il Trittico è il farmaco adatto a me sulla base di informazioni trovate online".

Questo perchè manca un elemento fondamentale, che le possa dire in modo concreto se il Trittico possa essere o no adatto a lei, ovvero la valutazione delle condizioni cliniche attraverso una visita diretta.

Faccio un ulteriore esempio per esprimere il concetto con il massimo della chiarezza, per cercare di indirizzarla al meglio: se la sua insonnia fosse dovuta ad altre condizioni di base - come tra l'altro molto spesso avviene - il Trittico non avrebbe efficacia nel trattamento della sua insonnia; se, ad esempio, alla base dell'insonnia vi fosse una sintomatologia depressiva, il trattamento più adatto sarebbe quello di trattare i sintomi depressivi di base, e non sfruttare l'azione istaminergica sedativa del Trittico, con il risultato di poter avere potenzialmente solo effetti collaterali senza una vera azione terapeutica.

In quest'ottica la visita psichiatrica diretta è sempre fondamentale ed insostituibile, perchè permette di analizzare le condizioni cliniche di base, che sono cruciali al fine dell'eventuale efficacia o meno di una terapia farmacologica.

E' ovviamente vero che lo specialista che le prescrive un farmaco si assume sempre, in prima persona, la responsabilità valutativa di una condizione clinica che è sempre una responsabilità personale del medico prescrittore, a prescindere da quelle che sono le eventuali proposte e/o richieste di un paziente; pertanto questo mio consulto ha il solo scopo di cercare di indirizzarla al meglio, per aiutarla.

Rinnovo cari saluti, resto a disposizione per eventuali chiarimenti

dott. Tortorelli Fabio M.P.
Psichiatra e Psicoterapeuta | Roma Policlinico |
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La ringrazio Dr Tortorelli per la sua spiegazione, che è molto chiara, ed i suoi consigli. Mi rendo conto di aver commesso un errore nel pensare di poter proporre a uno specialista un determinato farmaco. Chiedo scusa.