Sospetto Varicocele

Salve Mi chiamo Dario dalla Prov di Salerno,ho 29 anni padre di 2 figli sono un operatore socio sanitario spero in un aiuto vostro in modo tale da indirizzarmi a risolvere questo piccolo problemino che mi attanaglia da mesi.Sono un ragazzo sanissimo faccio sport normale insomma sto bene.So sicuramente che per questo problema dovrebbe aiutarmi un urologo (sono andato da circa un paio)non sono riuscito a risolvere il problema.Da circa tre mesi soffro di lievi fastidi ai testicoli intermittenti generalmente non riesco a capire il punto preciso ma il più delle volte e a sinistra anche palpando nella zona non riesco a trovare il punto giusto.C’e’ da dire che toccandoli solo il sinistro e un po piu sensibile del destro ma niente di insolito ,non avverto tanto dolore.Esempio ,il fastidio avviene quando a volte provo a incrociare le gambe o faccio un movimento brusco o nei cambi di direzione,o ancora quando tenendo mio figlio di solo 1 anno e mezzo giocando sulle gambe devo portarlo un po piu sopra dei testicoli perche’ giocando mi da un po di fastidio.La sera di solito da steso sul divano non ho tanto fastidio.Eseguo spermiocultura e mi da due batteri strafiloccocco e escheriche coli(rapporti solo con la mia compagna).Allora la visita dall urologo nulla da eccepire,molto bravo dicendo che nn c’è varicocele ed e’ tutto ok testicoli perfetti tuttok insomma solo un ectasia della vena e mi da bactrim 1 al gg per 10 gg e uroben integratori,un altro urologo sempre visita ecocolor doppler mi dice che e’ tuttok (testicoli perfetti tutto nella norma)ma un sosp varicocele e basta.insospettito vado da un radiologo che fa anche ecocolordoppler e quest ultimo mi dice che e tutt ok che vi e’ una iniziale ectasia di qualche vena del plesso pampiniforme nella parte a sinistra senza reflusso nella manovra di valsavia,dicendomi pero’ quest ultimo che qualche vena dilatata c’e’.La manovra di valsavia lo eseguita da disteso e non all impiedi.a giorni eseguiro’anche uno spermiogramma..Allora il succo di tutto cio’ e che siccome non ho nulla ai testicoli possono si queste vene scaturirmi i fastidi??tra qualche giorno andro’ al san camillo da un radiologo intervenista per quest ultimo (e dico ultima visita perché mi sto scocciando veramente)consulto per vedere se operabile o no con la scleroembolizzazione..voi cosa pensate?? grazie assai
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Dr. Raffaele Prudenzano Radiologo interventista, Radiologo, Angiologo 543 21 27
Gentile Utente il radiologo interventista credo che il suo problema non lo potrà risolvere in quanto non si fa una scleroembolizzazione retrograda se non c'è un varicocele accertato clinicamente e strumentalmente (e tramite uno spermiogramma dubbio o positivo) .E' doveroso sottolineare che l'altro il varicocele è asintomatico nella stragrande maggioranza dei casi.
Esistono varie affezioni "neuralgiche" e muscolotendinee che spesso si irradiano verso lo scroto e che non hanno nulla a che fare con patologie urologiche (vedi la pubalgia ecc).Anche l'ernia inguinale deve essere esclusa eventualmente.
Credo quindi, con i limiti del consulto al distanza che lei dovrà fare ulteriori indagini (fidandomi che l'ecocolordoppler testicolare sia negativo ovviamente).

DR Raffaele Prudenzano
Alta Prof. in Rad. Vasc. e Interv.UOC di Neuroradiologia H. V Fazzi Lecce

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dopo
Attivo dal 2018 al 2018
Ex utente
Innanzitutto la ringrazio dottore per avermi dedicato del suo tempo nel rispondere alla mia domanda e poi ero sicuro che mi rispondeva lei siccome e’ uno deipochi radiologi interventisti che lo fa..e per me e’ un onore.Le mie tappe erano 3 o potenza o lecce da lei o il san camillo (x me era uguale perche’ credo siate tutte e 3 le migliori soluzioni piu vicine)ma siccome vado a roma per altri fattori mi sono spinto al s camillo sapendo di essere in perfette mani.Io vorrei essere solo sicuro di non avere un varicocele sintomatico tutto qua,anche perche’ il mio primo dottore (urologo) al pronto soccorso sospettava un varicocele e cosi mi sono un po spaventato e vorrei togliermi solo il pensiero per queste vene dilatate riscontrate nell ultima visita.riguardo l ernia e’ esclusa .non c’e’ (fatta anche visita per l’ernia risultata negativa).un.ultima domanda dottore siccome ho figli secondo lei devo farlo sempre lo spermiogramma? Ripeto vado da un internventista perche voglio essere sicuro credo che voi siete i migliori a capire se veramente vi e’ un varicocele o no..grazie gentilissimo.
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Dr. Raffaele Prudenzano Radiologo interventista, Radiologo, Angiologo 543 21 27
Credo che spermiogramma non sembra essere un esame necessario a questo punto .
Se proprio lo vuole fare mi raccomando di selezionare un Centro accreditato secondo linee guida OMS.
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dopo
Attivo dal 2018 al 2018
Ex utente
Che vi devo dire ..grazie del tempo dedicato..mercoledi ho la visita e le faro’ sapere..ma sono sicuro che avra’ ragione lei.ciao dottore