Litotrissia extracorporea a puntamento ecografico per calcolo vescicale

Buon giorno, dopo un controllo ecografico per fastidi a livello vescicale (lieve ematuria, pollachiuria, bruciore alla minzione, svuotamento incompleto e mitto intermittente, tenesmo vescicale), mi è stato rilevato un calcolo in vescica di ben 2, 2 cm con microlitiasi a livello del rene sinistro.
L'urologo mi ha prospettato un intervento transuretrale con laser ad olmio ed anestesia generale (o spinale).
Gli ho chiesto se era possibile intervenire tramite litotrissia extracorporea, quindi senza necessità di ricovero ne' anestesia, ma il professionista urologo lo ha escluso categoricamente.
Siccome ho trovato in web un sito di una clinica laziale (che ovviamente non citerò), che invece sembrerebbe trattare la calcolosi vescicale (anche di litiasi ben più grandi della mia) piuttosto facilmente, beh, mi domando dove sia il busillis.
Questa litotrissia extracorporea e puntamento ecografico, è una metodica realmente efficace in ambito urologico per i calcoli vescicali?
E se sì, come mai non ne ho trovato tracce in web in altre strutture sanitarie italiane?
E' forse un problema di costo eccessivo dell'apparecchiatura per effettuare tale procedura o vi sono altre ragioni?
Grazie mille per l'eventuale risposta.
Giovanni
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Dr. Paolo Piana Urologo 38.5k 1.7k 18
Noi abbiamo tentato di trattare i calcoli vescicali con la litotrissia extracorporea nel primo periodo dopo la sua introduzione circa 35 anni fa, ma i risultati del tutto deludenti ci hanno fatto rapidamente desistere. La struttura dei calcoli vescicali, molto differente da quelli renali, li rende estremamente compatti e di difficile (di fatto impossibile) frammentazione. Senza contare che anche in caso di ipotetico successo, i frammenti sarebbero da espellere spontaneamente, cosa non certo gradevole. Oggi l'intervento di scelta è senz'altro quello che le è stato consigliato, di invasività modesta, con risoluzione rapida e completa del problema.

Paolo Piana
Medico Chirurgo - Specialista in Urologia
Trattamento integrato della Calcolosi Urinaria
www.paolopianaurologo.it

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dopo
Utente
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La ringrazio , dr. Piana, per la sua risposta rapida ed esplicativa. Le auguro una buona serata.