Problema veno-occlusivo

Salve ho bisogno di un consulto. Da alcuni anni purtroppo ho cominciato a soffrire di disfunzione erettile, nel senso che mi è difficile sia procurare l'erezione, sia mantenerla. Anche al semplice contatto fisico con una bella ragazza le erezioni mi sono sparite e anche con la seplice masturbazione le cose sono diventate abbastanza difficili con getto ejaculatorio piu' scarso.
non ho malattie o problemi ormonali, ma sono stato operato di varicocele di 3 grado con successo; mi sono state fatte indiagini e di recente mi è stata fatta anche una cavernografia, ma con la prostaglandina non è stata ottenuta una risposta valida e mi hanno rilevato una fuga venosa dorsale.(se l'erez durante l'indagine è scarsa è ovvio che ci sia fuga?)
Ci tengo a sottolineare che per avere rapporti sessuali mi basta viagra un 25mg: in tal caso l'erez è soddisfacente, nel senso che con un poco di masturbazione si mantiene e durante l'atto ci sono pochi problemi.Preferisco tuttavia il cialis 20mg.
Puo' questo escludere la presenza di fuga venosa patologica e trattabile con intervento?
Mi è stato spiegato da un altro medico, l'ultimo che ho consultato che fa parte della societa' di andrologia, che tutte queste situazioni di deficit "intermedio" in cui i farmaci orali hanno effetto, non richiedono trattamenti chirurgici e altri approfondimenti, in quanto secondo lui il problema veno-occlusivo è causato da altri fattori, che in genere si risolvono a lungo andare con una relazione stabile e frequenti rapporti sessuali.
Sono in genere i casi gravi, non rispondenti ai farmaci e alle punture, sempre secondo questo medico, che hanno bisogno di cavernosometria e che necessitano di intervento.
Posso stare tranquillo? Con l'uso continuato dei farmaci è possibile un recupero? Grazie.