Rimozione stent uretrale .dolore e fastidio inguinale e più in alto che permane da giorni

salve dottori.
ho un problema che mi affligge.
il giorno dopo aver rimosso lo stent uretrale (tenuto una quindici di giorni senza particolari fastidi) è apparso un po di dolore all inguine basso che peggiorava poggiando la gamba e poi un doloretto più in alto quando mi piego da seduto, ne ho parlato con dottore che ha rivisto la tac che escludeva calcoli.
ha fatto ecografia rene e controllato testicoli più analisi e urinocultura ma non ha saputo darmi una risposta.
mi ha detto probabilmente una irritazione.
ho preso antiffiammatorio per 6 giorni...un po’ migliorata ma dopo 18 giorni non è sparita sono preoccupato cosa mi consigliate?
grazie
Dr. Paolo Piana Urologo 49.7k 2k
Tutti i dolori addominali che risentono direttamente della posizione e del movimento sono raramente dovuti agli organi interni, più spesso la causa è neuro-muscolare, più o meno direttamente legata alla colonna vertebrale. Se sono già stati eseguiti controlli approfonditi senza krilevare alterazioni significative, l'ipotesi diventa ancora più consistente. E' pur vero che in quete situazioni una attenta vsita diretta è spesso più suggestiva di tanti accertamenti.

Paolo Piana
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quindi secondo lei non può essere un po’ di infiammazione dovuto alla rimozione dello stent?a me fa male nei punti in cui avevo le coliche
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Dr. Paolo Piana Urologo 49.7k 2k
A distanza ed in assenza di una indispensabile valutazione diretta, riteniamo più verosimile l'ipotesi formulata nella nostra risposta precedente. D’ogni modo, in caso di persistenza del disturbo, sarà necessario ripetere quantomeno una ecografia dell’addome.

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si questo lunedì farò una ecografia addome per vedere se è muscolare così da escludere problematiche dovute allo stent.
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altrimenti l urologa vuole farmi rifare
la tac
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Dr. Paolo Piana Urologo 49.7k 2k
- ne ho parlato con dottore che ha rivisto la tac che escludeva calcoli -

Pensavamo che la TAC fosse già stata eseguita.

Paolo Piana
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Utente
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la dott che mi ha rimosso stent e di un altro ospedale rispetto a dove ho eseguito la uretrrolitotrissia ,però ha guardato cd anche lei della tac fatta una settimana prima che mi rimuovesse lo stent che ovviamente escludeva calcoli ,infatti non capisco cosa voglia vedere e per me sarebbe la terza tac da fare e ciò mi preoccupa anche ..se poi proprio necessaria la farei.intanto lunedì farò ecografia addome per escludere problemi muscolari e poi ne parlerò con lei ..anche se sto pensando di trovare un altro medico perché non mi dà molta fiducia ne risposte ;per questo sono in ansia .per esempio un suo collega mi disse che era dovuto da un irritazione e infiammazione causata dall aver staccato lo stent e che si sarebbe risolta ,ho preso 6 giorni antiffiammatorio,sembrava passata ma poi è ritornata ..comunque grazie per l ascolto
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Dr. Paolo Piana Urologo 49.7k 2k
La presenza dello stent può essere fastidiosa, ma le sua rimozione è in genere seguita da un miglioramento quasi immediato. È possibile che persistano dei frammenti di calcolo residui, ma questi non dovrebbero sfuggire alla TAC ed in ogni caso dovrebbero causare sintomi renali tipici da ostruzione dell’uretere (colica) e non solo un disturbo inguinale. Queste nostre sono comunque considerazioni generiche, è possibile che la valutazione diretta del caso possa spingere a ripetere degli accertamenti, se opportuno sarà sempre meglio chiarire con una ulteriore TAC piuttosto. che rimanere nel dubbio.

Paolo Piana
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il calcolo era di 4 mm prima di eseguire il laser e con la seconda tac non si vedeva più .se per ipotesi fossero rimasti dei frammenti molto piccoli quali terapia verrebbe usata?mi hanno già dato una settimana di omnic e uno sciroppo per la renella che sto prendendo.
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Dr. Paolo Piana Urologo 49.7k 2k
Eventuali frammenti di un calcolo già in partenza così piccolo (4 mm) possono sfuggire anche alla TAC, ma è quasi inverosimile che possano causare disturbi.

Paolo Piana
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per quello non capisco perché vuole farmi ripetere la tac.se non si vedevano in precedenza questi eventuali frammenti perché dovrebbero vedersi ora dopo 3 settimane.spero di trovare un altro
urologo abbastanza intelligente da farmi risolvere il problema.i sintomi sono comunque dei leggeri spasmi nel fianco ,all addome sinistro dove avevo stent e più giù verso inguine.la dot mi ha anche detto che a volte quando si stacca lo stent della sabbiolina può scendere ma sono tutte supposizioni.per questo cerco risposte!!:)
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Dr. Paolo Piana Urologo 49.7k 2k
- è apparso un po di dolore all inguine basso che peggiora poggiando la gamba e poi un doloretto più in alto quando mi piego da seduto -

- sono comunque dei leggeri spasmi nel fianco all'addome sinistro dove avevo stent -

Vede anche lei che si tratta di descrizioni molto diverse dei suoi disturbi. Se lei cambia versione, diventa per noi sempre più difficile interpretare la situazione.

Paolo Piana
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si ha ragione mi perdoni .il primo sintomo e quello più importante è apparso all inguine basso che peggiorava poggiando la
gamba .e dei spasmi più leggeri a metà addome e a volte anche al fianco .fastidi che variano tra di loro durante la giornata.secondo lei fare un ecografia addome mi può davvero aiutare almeno ad escludere altri problemi?grazie
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Dr. Paolo Piana Urologo 49.7k 2k
L'ecografia può eventualmente rilevare una dilatazione del rene dovuta ad una ostruzione da residui di calcolo, ma ci pare abbastanza improbabile.

Paolo Piana
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il rene con l ecografia l ha già controllato 3 volte ..l avrei fatta per escludere un ernia o un infiammazione muscolare come mi aveva consigliato lei all inizio.
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salve dottore posso farle ancora domanda?
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Dr. Paolo Piana Urologo 49.7k 2k
Le facciamo uno sconto fedeltà.

Paolo Piana
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grazie mille.se per ipotesi ;quando entrano con lo strumento ,durante il percorso per arrivare allo stent ,prima di acchiapparlo per rimuoverlo ,magari un medico poco esperto sbatte con forza su qualche parete o quello che c’è,, potrebbe creare una forte irritazione? e in caso si risolverebbe???grazie ancora
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Dr. Paolo Piana Urologo 49.7k 2k
Un medico poco esperto, se mai fosse questa l'occasione, sarebbe comunque guidato da un Collega più anziano. Quindi non - sbatterebbe con forza - (!) da nessuna parte. Stia tranquillo.

Paolo Piana
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