Dolore e bruciore in uretra durante menzione post intervento di litotrissia ureterenoscopica

18.02.25

Buongiorno! Scrivo per sapere se fosse normale avere forti bruciori e dolori durante la menzione con urine rosate e durante sedute e spostamenti.
Ieri sono stato dimesso dopo aver fatto un intervento di litotrissia via endoscopica di un calcolo di 7 mm in uretere destro con posizionamento di uno stent con un filo che esce fuori dal uretra e che dovrò rimuovere tra 14 giorni.
Avrò questi bruciori fino a quando non rimuoveranno questo stent, oppure dovrebbero passare prima?
Non so se dipendano dal catetere che ho avuto in sede o dalla presenza dello stent?
Grazie per le risposte e i consigli

Dr. Paolo Piana Urologo 45.6k 1.9k

Quanto ci riferisce è in questo momento assolutamente normale e legato in parte al recentissimo intervento ed in parte alla presenza dello stent, la cui fastidiosità è ben nota ed in buona parte inevitabile. I fastidi hanno quindi una causa meccanica, quindi non infettiva o infiammatoria, i comuni antidolorifici hanno un’efficacia limitata. Ci viole quindi un po’ di pazienza, considerando che con il passare dei giorni in genere si instaura un certo adattamento.

Paolo Piana
Medico Chirurgo - Specialista in Urologia
Trattamento integrato della Calcolosi Urinaria
www.paolopianaurologo.it

Utente

Grazie mille della risposta e delle rassicurazioni ma sono un po troppo preoccupato perché mi brucia forte, mi spaventa dover urinare e questo mi porta anche paura poi a bere tanto circa 2,5 litri di acqua che mi è stato consigliato. Sto prendendo tamsulosina per sopportare meglio lo stent e tachipirina 1g + cistalgan per i dolori ma non cambia più di tanto , consiglierebbe qualche altro antidolorifico? Forse un altro tipo di Fans ha un effetto più potente? O il cistalgan è il più indicato?

Dr. Paolo Piana Urologo 45.6k 1.9k

Sulla limitata efficacia dei farmaci abbiamo già scritto. Non essendoci una causa infiammatoria, ma solo una irritazione meccanica, i comuni FANS sono generalmente poco attivi. Tantomeno il vecchio flavossato-propifenazone. Probabilmente meglio il paracetamolo ad alto dosaggio ed altri antidolorifici imparentati con gli oppioidi, che però hanno effetti collaterali di un certo peso. Noi a distanza non possiamo prescrivere nulla, parli dunque con il suo medico curante. Sulla quantità d’acqua da bere, forse è meglio scendere ad un ragionevole compromesso, per evitare di sovraccaricare eccessivamente il sistema.

Paolo Piana
Medico Chirurgo - Specialista in Urologia
Trattamento integrato della Calcolosi Urinaria
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Utente

Grazie mille delle risposte Dottore, sempre gentile, spero di non dover passare 14 giorni con questi dolori , pensavo fossero un pó più sopportabili o forse come dice lei tra qualche giorno starò un pochino meglio.

Utente

Buongiorno Dottore, volevo aggiornarla che a distanza di 6 gio dall'intervento i dolori sono diminuiti e mi è sopraggiuta più una sensazione di prurito, anche intenso in alcuni momenti, di uretra e vescica. Di notte e mattina presto sembrano accentuarsi i fastidii, forse sarà dovuto anche alle erezione spontanee che mi sopraggiungono? Perché quando mi capita sento che mi fa più male , forse perché si tira il filo in uretra?

Dr. Paolo Piana Urologo 45.6k 1.9k

I fastidi da stent si manifestano talora in modo abbastanza bizzarro, ma sono sempre essenzialmente dovuti all’irritazione meccanica. La loro percezione è molto variabile da caso a caso, anche in situazioni assolutamente simili.

Paolo Piana
Medico Chirurgo - Specialista in Urologia
Trattamento integrato della Calcolosi Urinaria
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Dolore e bruciore in uretra durante menzione post intervento di litotrissia ureterenoscopica

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