Buongiorno, desidererei un consulto sui calcoli renali
Buongiorno,
settimana scorsa sono finito al pronto soccorso per colica renale.
Mi sono stati fatti i prelievi (tutto regolare, mi hanno detto) ed ecografia, dove hanno scoperto due piccoli calcoli (uno per rene) in posizioni non ostruenti.
Mi hanno detto di bere molto e pazientare, e che potrebbero essere espulsi o finire in zone meno dolorose.
A distanza di dodici giorni sento ancora un fastidio lombare ed urino frequentemente (ma questo forse dovuto ai tanti liquidi).
Il fastidio si acutizza soprattutto la sera.
è sopportabile, però se sono fuori casa sfianca abbastanza.
Avrei alcune domande da porre, spero non siano troppe:
- è possibile che l'espulsione sia indolore e che non me ne accorga?
O devo attendermi un'altra colica forte, prima dell'espulsione?
E se non li espello?
- non ho mai avuto episodi simili, e di norma bevo già due litri abbondanti d'acqua al giorno.
A cosa può essere dovuto?
Un consumo eccessivo di the?
(ho letto che contiene ossalati)?
Allo stress?
O qualcosa nella dieta?
Preciso che mangio pochissima carne bianca, solo pesce due volte a settimana, uova e latticini leggeri come mozzarelle o ricotta e yogurt bianco.
Ma a parte ridurre quello che mi è stato detto dal nefrologo (frutta secca, spinaci, tuberi e sale) non so davvero cos'altro potrei fare.
Devo rinunciare per sempre a salare la pasta, ai frutti di bosco, o a mangiare dolci e pizza perchè ormai sono predisposto alla loro ricomparsa?
- Il nefrologo mi ha anche detto che integratori di vitamina C e D potrebbero causarli.
Io ho preso quelli di vitamina B per un lungo periodo, oltre che quelli di zinco e alcuni ansiolitici naturali che contenevano queste componenti.
Possono avere influito?
- Infine una domanda sulla possibile recidiva del fenomeno.
Ho il destino segnato a una loro ricomparsa, o statisticamente ci sono anche casi consierevoli in cui i calcoli si manifestano una sola volta e poi mai più?
(spero vivamente in questa seconda ipotesi)
Ringrazio per l'attenzione.
Cordialmente
settimana scorsa sono finito al pronto soccorso per colica renale.
Mi sono stati fatti i prelievi (tutto regolare, mi hanno detto) ed ecografia, dove hanno scoperto due piccoli calcoli (uno per rene) in posizioni non ostruenti.
Mi hanno detto di bere molto e pazientare, e che potrebbero essere espulsi o finire in zone meno dolorose.
A distanza di dodici giorni sento ancora un fastidio lombare ed urino frequentemente (ma questo forse dovuto ai tanti liquidi).
Il fastidio si acutizza soprattutto la sera.
è sopportabile, però se sono fuori casa sfianca abbastanza.
Avrei alcune domande da porre, spero non siano troppe:
- è possibile che l'espulsione sia indolore e che non me ne accorga?
O devo attendermi un'altra colica forte, prima dell'espulsione?
E se non li espello?
- non ho mai avuto episodi simili, e di norma bevo già due litri abbondanti d'acqua al giorno.
A cosa può essere dovuto?
Un consumo eccessivo di the?
(ho letto che contiene ossalati)?
Allo stress?
O qualcosa nella dieta?
Preciso che mangio pochissima carne bianca, solo pesce due volte a settimana, uova e latticini leggeri come mozzarelle o ricotta e yogurt bianco.
Ma a parte ridurre quello che mi è stato detto dal nefrologo (frutta secca, spinaci, tuberi e sale) non so davvero cos'altro potrei fare.
Devo rinunciare per sempre a salare la pasta, ai frutti di bosco, o a mangiare dolci e pizza perchè ormai sono predisposto alla loro ricomparsa?
- Il nefrologo mi ha anche detto che integratori di vitamina C e D potrebbero causarli.
Io ho preso quelli di vitamina B per un lungo periodo, oltre che quelli di zinco e alcuni ansiolitici naturali che contenevano queste componenti.
Possono avere influito?
- Infine una domanda sulla possibile recidiva del fenomeno.
Ho il destino segnato a una loro ricomparsa, o statisticamente ci sono anche casi consierevoli in cui i calcoli si manifestano una sola volta e poi mai più?
(spero vivamente in questa seconda ipotesi)
Ringrazio per l'attenzione.
Cordialmente
I calcoli sono generalmete in grado di causare disturbo quando sono in qualche modo di impaccio al deflusso dell'urina, aumentando la pressione all'interno del rene. Calcoli voluminosi all'interno del rene possono causare disturbi più lievi e continui, oppure favorire l'insorgenza di infezioni, ma questo accada tutto sommato solo in una parte minore dei casi. Pertanto ci pare una contraddizione affermare che calcoli non ostruenti, ad esempio piccole concrezioni che - riposano - nei calici del rene possano causare disturbi. L'esperienza ci ha insegnato che in questìi casi non bisogna accontentarsi, ma sospettare che ci sia qualcos'altro in movimento che gli esami di primo livello (es. ecografia) non sono in grado di dimostrare, Da qui viene l'esigenza di formulare la diagnosi più precisa possibile e questo può avvenire solo con l'esecuzione di una TAC dell'addome, anche senza mezzo di contrasto. Nel 2025 questo è l'esame di riferimento da eseguire anche in urgenza, se si vogliono dare delle risposte certe e non solo lasciare dei dubbi ed un approccio palliativo alla situazione.
Per il resto, le consigliamo la lettura di questi nostri articoli in cui questi argomenti vegono trattati nel dettaglio:
https://www.medicitalia.it/minforma/Urologia/1194/Coliche-renali-Trattare-i-sintomi-o-risolvere-il-problema
https://www.medicitalia.it/minforma/urologia/1402-la-calcolosi-renale-ed-il-dilemma-della-dieta-falsi-miti-e-ragionevoli-certezze.html
https://www.medicitalia.it/minforma/urologia/1212-la-calcolosi-renale-e-il-dilemma-dell-acqua-quanta-quando-e-quale-bisogna-bere.html
Per il resto, le consigliamo la lettura di questi nostri articoli in cui questi argomenti vegono trattati nel dettaglio:
https://www.medicitalia.it/minforma/Urologia/1194/Coliche-renali-Trattare-i-sintomi-o-risolvere-il-problema
https://www.medicitalia.it/minforma/urologia/1402-la-calcolosi-renale-ed-il-dilemma-della-dieta-falsi-miti-e-ragionevoli-certezze.html
https://www.medicitalia.it/minforma/urologia/1212-la-calcolosi-renale-e-il-dilemma-dell-acqua-quanta-quando-e-quale-bisogna-bere.html
Paolo Piana
Medico Chirurgo - Specialista in Urologia
Trattamento integrato della Calcolosi Urinaria
https://paolopianaurologo.it/
Utente
La ringrazio, Dr.Piana.
In realtà non è un dolore intenso, solo una leggera fitta (che va e viene), e che si manifesta soprattutto nel pomeriggio e la sera. In alcuni momenti del giorno è totalmente assente. Al PS e alla visita specialistica mi hanno detto che, essendo piccoli calcoli, è normale che diano ancora fastidio e che dovrei espellerli. Tuttavia, quindi, Lei pensa che potrebbe trattarsi di calcoli più grandi o che ce ne siano altri non ancora avvistati? Devo escludere che si possa risolvere con un'espulsione normale?
La ringrazio.
In realtà non è un dolore intenso, solo una leggera fitta (che va e viene), e che si manifesta soprattutto nel pomeriggio e la sera. In alcuni momenti del giorno è totalmente assente. Al PS e alla visita specialistica mi hanno detto che, essendo piccoli calcoli, è normale che diano ancora fastidio e che dovrei espellerli. Tuttavia, quindi, Lei pensa che potrebbe trattarsi di calcoli più grandi o che ce ne siano altri non ancora avvistati? Devo escludere che si possa risolvere con un'espulsione normale?
La ringrazio.
Si può pensare che vengano espulsi piccoli calcoli in transito tra il rene e la vescica, magari opportunamente aiutati da una terapia idonea, ma quando gli stessi piccoli calcoli ancora - riposano - nei calici del rene, il loro destino è assolutamente imprevedibile e non vi è nulla che li possa sicuramente convincere a muoversi. Il consiglio a bere molta acqua ha lo scopo di diluire le urine per rallentare l’accrescimento dei calcoli, ma è solo ipotetico che questo flusso di urina possa spostarli dal loro comodo parcheggio.
Paolo Piana
Medico Chirurgo - Specialista in Urologia
Trattamento integrato della Calcolosi Urinaria
https://paolopianaurologo.it/
Questo consulto ha ricevuto 3 risposte e 623 visite dal 14/02/2025.
Se sei uno specialista e vuoi rispondere ai consulti esegui il login oppure registrati al sito.
Se sei uno specialista e vuoi rispondere ai consulti esegui il login oppure registrati al sito.
Consulti su calcolosi delle vie urinarie
- Lo stent ureterale fa venire coliche renali?
- Controlli dopo bonifica endoscopica di calcolosi uretrale
- Calcolo renale 5mm
- Dolore e bruciore in uretra durante menzione post intervento di litotrissia ureterenoscopica
- Lettura urotac - doppio distretto renale
- Rimozione stent uretrale .dolore e fastidio inguinale e più in alto che permane da giorni