Test stamey e meares PCR a TORINO

Buongiorno, in seguito ad infezione da Mycoplasma genitalium e terapia antibiotica con Azitromicina, nonostante numerosi test successivi sulle urine primo mitto PCR e tampone uretrale PCR risultino negative, continua a persistere un bruciore insistente e fastidioso alla punta del pene associato oltrettutto nell'ultimo periodo, soprattutto la sera, a fitte al basso ventre, dolore saltuario testicolare e senso di pesantezza nella zona perianale e brividi leggeri (senza febbre)


Ho fatto una visita specialistica urologica e il dottore avrebbe diagnosticato una prostatite acuta più infiammazione del pavimento pelvico, prescrivendomi su base empirica Coprifloxacina per 21 giorni.


Vorrei evitare di fare la terapia antibiotica e verificare con un test di Stamey Meares (+PCR) se effettivamente la mia prostatite sia batterica o meno.
Inoltre la ciprofloxacina non è neanche il fluorichinolone previsto per l'infezione da mycoplasma genitalium; l'unico efficace risulterebbe essere la MOXIFLOXACINA.

Oltrettutto senza un'esame che rilevi un infezione eviterei la terapia:
risultano negative
urinocultura
pcr primo mitto
pcr tampone uretrale

esami urine completi nella norma

Chiedo se a Torino ci sia uno specialista disponibile o mi sappiate dare indicazioni per eseguire questa tipologia di esame, in quanto risulta impossibile prenotarlo in qualsiasi ambulatorio o clinica della zona, neanche privatamente.

Risulta necessaria anche la metodologia molecolare PCR per la ricerca in quanto il batterio che ho contratto non cresce nella cultura di base.

grazie m
Dr. Paolo Piana Urologo 50.8k 2k
La vera prostatite acuta a causa infettiva si manifesta con febbre anche elevata. In questo caso, oppure in presenza di evidenti complicazioni noi riteniamo opportuno prescrivere un antibiotico in modo empirico, ovvero senza un evidente riscontro di laboratorio. Al test di Stamey-Meares noi crediamo abbastanza poco, ovvero il risultato deve essere interpretato con attenzione e non solo preso a pretesto per prescrivere un antibiotico, considerata la assai frequente presenza di contaminazioni e false positività colturali. Buona parte delle cosiddette prostatiti croniche non ha, ovvero non ha più una causa batterica definita. In ogni caso, considerata la necessità di un laboratorio associato, il test di Stamey-Meares viene in genere effettuato solo presso gli ambulatori delle strutture ospedaliere di urologia. In questa sede, non possiamo fornire indicazioni su strutture e professionisti con riferimento al caso specifico.

Paolo Piana
Medico Chirurgo - Specialista in Urologia
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https://paolopianaurologo.it/

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Utente
Utente
grazie per il riscontro dottore.
Proverei a contattarla privatamente considerando che lei esercita a Torino, sperando che possa aiutarmi per il Test Stamey Meares
Spero di riuscire a trovare i suoi contatti diretti

grazie
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Dr. Paolo Piana Urologo 50.8k 2k
Tenga presente cosa le abbiamo scritto nella nostra precedente risposta.

Paolo Piana
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Utente
Utente
Io non so veramente piu a chi rivolgermi .
Ho contratto questo batterio a trasmissione sessuale ( MYCOPLASMA GENITALIUM) che dopo i primi sintomi a fine mese e’ stato rilevato solo a novembre con un tampone uretrale.
Ho fatto una terapia con azitromicina e tutti i successivi controlli nei mesi successivi risultati negativi.
I sintomi non mi hanno mai abbandonato.
Bruciore uretrale , forti fitte al basso ventre e forte sensazione di disagio a livello genitale e anale .

E’ possibile che questo batterio che sembrerebbe comunque eredicato dai numerosi test effettuati, abbia causato una prostatite batterica e che quindi sia risalito alla prostata oppure una prostatite di tipo abatterica ?

Qual’e il giusto approccio per la cura ?
Mi sono rifiutato di assumere l’antibiotico, sto assumendo urorec e topster entrambi una volta al giorno.
Spero che questo approccio porti risultati .

Pensavo che sottopormi al test di meares portasse alla certezza per la distinzione tra batterica e abatterica
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Dr. Paolo Piana Urologo 50.8k 2k
Come le abbiamo già scritto, buona parte delle cosiddette prostatiti croniche non ha, ovvero non ha più una causa batterica definita.

Paolo Piana
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Utente
Utente
Ok capisco.
Me lo conferma anche per il mycoplasma genitalium

Sembrerebbe trattarsi di un batterio atipico che può portare oltre alle classiche uretriti anche a prostatiti batteriche recidivanti per le quali occorre la corretta terapia antibiotica (Moxifloxacina)
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