Aggiornamento cisti renale

Gent. mo Dott. Piana,
la disturbo per un aggiornamento sull'intervento alle cisti che ho effettuato alcuni gg fa...
"Il pz... è stato sottoposto in data 21 marzo u. s. ad intervento di enucleoresezione renale destra (cisti complessa) ed exeresi della parete della cisti semplice ipsilaterale. Il decorso post-operatorio è stato regaolare.
Alla dimissione (24 marzo) le condizioni generali del pz sono buone, pz in minzione spontanea, apiretico...
Il prossimo 2 aprile rimozione punti sutura e il 30 aprile consegna esame istologico.

Le vorrei chiedere (pur consapevole che sarà l'esito dell'esame citologico che indicherà) : nel caso probabile (Bosniak III) che la cisti sia degenerata in tumorale, cosa si prevede in genere? Trammenti chemioterapia?
Esco da non molto da 6 mesi di chemio per la lobectomia e francamente mi seccherebbe molto.

Grazie mile per il suo tempo!
Dr. Paolo Piana Urologo 49.7k 2k
Abbia pazienza, ma è vano ora elencare tutte le possibilità, anche se è molto probabile che non ci sarà bisogno di nulla. Attendiamo pertanto l'esito dell'esame istologico.

Paolo Piana
Medico Chirurgo - Specialista in Urologia
Trattamento integrato della Calcolosi Urinaria
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Si certo.
Grazie mille e a risentirci.
Buona serata
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Gent. mo Dott. Piana,
La aggiorno su situazione cisti operata/e. Oggi ho ricevuto referto istologico che recita:
1. Rene dx: parete cisti semplice parete poseriore rene dx
2. Rene dx: neoformazione renale dx polo inferiore.
...
Diagnosi:
1. cisti semplice
2. frammento irregolare di carcinoma a cellule renali, a cellule chiare
Grado istologico 1 (WHO/ISUP 2022)
Diametro max neoplasia cm. 1,3 per quanto valutabile
Estensione: limitata al rene nel materiale in esame
Aree sarcomatoidi o rabdoidi. assenti
Necrosi: assenti
Invasione neoplastica linfovascolare microscopica: assente
Margini: non compiutamente valutabili
Stadio: (AJJ8th) pT1a Nx (G1)
Necessaria valutazione eco renale entro 5-6 mesi e RX torace TC addome con mdc entro 12 mesi.
L'urologo che mi ha operato mi dice che posso stare "relativamente" tranquillo...
Grazie per la lettura.
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Dr. Paolo Piana Urologo 49.7k 2k
Per una neoformazione di soli 13 mm, ovviamente asportata completamente, diremmo che possa stare - molto - tranquillo. Non vi è necessità di terapie aggiuntive ed i controlli sono quelli che le sono stati prescritti.

Paolo Piana
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Grazie mille dottore e buon 1 Maggio!
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