Quando effettuare una cistoscopia

Salve, ho già chiesto questo tipo consulto, ma credo di aver sbagliato ad un certo punto la procedura, perché mi sono agganciata al"rispondi"per comunicare, tempo dopo, aggiornamenti e quesiti.
Temo cmq di aver ecceduto in argomentazioni distogliendo dal centrare il problema, ma forse è proprio questo il punto.
Attualmente, nonostante terapia per 15 gg con colpogyn ovuli (sospesa per 1 g.
al dodicesimo) e prosecuzione per altre 2 volte a settimana già da due, il bruciore che avverto, da quasi un anno, nell'area intima, soprattutto lato urinario, e` diventato persistente, intenso in alcuni giorni, in altri molto piu` lieve.
La terapia è stata
però prescritta per un periodo di 3 mesi (non 3 settimane), la diagnosi riferisce atrofia genitale e certe "petecchie biancastre" vaginali, la secchezza potrebbe interessare tutta l'area compresa la parte urinaria, e si prevede una cistoscopia alla persistenza dei sintomi. La citologia urinaria è negativa, pure precedenti urinocolture lo sono, tamponi vaginali danno prima enterococco, poi streptococco agalactiae curato con antibiotico, infine flora mista considerata come normale. Esame feci negativo. Uroflussometria nella norma. Ecografia addome con prolasso vescicale. Febbricola, di cui ho pero' sofferto anche da prima, da sempre, forse per problemi intestinali e diverticolite.
Non ematuria o altre secrezioni.
Non incontinenza urinaria, frequenza minzionale in correlazione all'infiammazione, con fasi più acute e altre meno. Fumo circa 10 sigarette al g., il cui consumo è aumentato di recente
per combattere ansia e depressione, che non voglio curare con psicofarmaci, che pur mi sono stati prescritti dopo consulto psichiatrico alquanto approssimativo, ma voluto dalla mia psicoterapeuta.
La fase di attacco dei primi 15gg di terapia sembrava aver dato un qualche effetto, anche se poi non mancavano gg di riacutizzazione dell'infiammazione, che non sapevo se attribuire alla patologia o ad una sensibilizzazione alla terapia stessa. Passata poi alla somministrazione bisettimanale, l'infiammazione si è ancora manifestata, a volte intensamente, in altre molto di meno. Ho notato però che sento leggera dolenza anche al solo tatto sul clitoride/uretra, e ogni tanto pure stando seduta. Non potrebbe trattarsi di una forma di vulvodinia? Alla minzione adesso sento più sensibilità che bruciore, che compare magari dopo e che è persistente. Stando in ansia, ho ricontattato il gino-urologo, che mi aveva visitata, e lamentando con lui già da adesso insuccesso nella terapia, è chiaro che si sia espresso a favorevole alla cistoscopia! Avrei dovuto invece terminare la terapia per i tre mesi previsti?
In origine mi sono sottoposta a visita urologica che prevedeva una cura con integratore uroial, di cui ho assunto ben 4 confezioni di 12 bustine, con blando effetto, ed un' urodinamica invasiva in caso di non remissione dei sintomi. Ora devo sottopormi alla cistoscopia, o aspettare ancora? O ripetere prima una visita urologica con altro medico (la prima non fa più servizio all'ospedale), oppure andare già al controllo ginecologico? Il problema è multidisciplinare, che è difficile coniugare, specie a livello del S. S. N. Grazie