Sospetto un tumore alle vie urinarie
Buonasera
E grazie fin da ora.
Cercherò di essere breve.
Un anno fa, maggio 2024, ho una febbre a 39 circa per circa dieci giorni con calo ponderale di circa 5 kg e alcune notti con sudorazione notturna.
Poi avrò febbricola di media 37.5 fluttuante per circa due mesi.
Faccio numerosi accertamenti e mi viene diagnosticata una infezione da Escherichia Coli per la quale faccio diversi cicli di diversi antibiotici ma senza successo.
Ad oggi ho ancora l'infezione e i medici mi dicono se non dà sintomi me la tengo.
Nell'esame urine sono presente nel sedimento emazie fluttuanti a volte 5 a volte 30, cellule squamose e non squamose e moltissimo leucociti.
Nonostante aver ripreso peso, il citologico urinario negativo e che ad oggi sto discretamente meglio a parte diarrea persistente, e avverto calore tra le cosce non capisco perché, sono preoccupato che ci sia sotto una patologia grave tipo un tumore alla vescica o uretra o altro.
E grazie fin da ora.
Cercherò di essere breve.
Un anno fa, maggio 2024, ho una febbre a 39 circa per circa dieci giorni con calo ponderale di circa 5 kg e alcune notti con sudorazione notturna.
Poi avrò febbricola di media 37.5 fluttuante per circa due mesi.
Faccio numerosi accertamenti e mi viene diagnosticata una infezione da Escherichia Coli per la quale faccio diversi cicli di diversi antibiotici ma senza successo.
Ad oggi ho ancora l'infezione e i medici mi dicono se non dà sintomi me la tengo.
Nell'esame urine sono presente nel sedimento emazie fluttuanti a volte 5 a volte 30, cellule squamose e non squamose e moltissimo leucociti.
Nonostante aver ripreso peso, il citologico urinario negativo e che ad oggi sto discretamente meglio a parte diarrea persistente, e avverto calore tra le cosce non capisco perché, sono preoccupato che ci sia sotto una patologia grave tipo un tumore alla vescica o uretra o altro.
Dr. Paolo Piana
Urologo
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Non è certamente questo il modo in cui si manifestano i tumori dell'apparato urinario e comunque se negli accertamenti eseguiti nel corso di un anno non è mai risultato qualcosa di sospetto in tal senso, possiamo tranquillamente escludere questa possibilità. Piuttosto, il suo problema pare essere di origine intestinale. Il batterio E. Coli può provenire solo da suo intestino, se ci riferisce di una diarrea cronica, evidentemente è a quel livello che è indispensabile approfondire opportunamente. Le vie urinarie riesntono moltissimo di quanto accade a livello intestinale, sia coe funzione, sia come equilibrio della flora batterica residente (microbiòta). I suoi specialisti di riferimento devono pertanto essere il gastro-enterologo ed il dietologo-nutrizionista.
Paolo Piana
Medico Chirurgo - Specialista in Urologia
Trattamento integrato della Calcolosi Urinaria
https://paolopianaurologo.it/
Utente
Grazie per la risposta.
Ho fatto 1 gastroscopia dove risultava iperplasia rigenerativa ed Helicobacter. Ho rifatto gastroscopia di controllo e pare tutto rientrato sono in attesa delle biopsie che il gastroenterologo mi fa fare sempre, avevo fatta una tempo fa soffro di reflusso ed ho ernia iatale. Feci anche esame feci occulto negative e colonscopia negativa, solo due afte. Nell' ecografia addome c'era un piccplo polipo cistifellea che nel successivo controllo non c'era più. Può essere?
Cmq questo batterio non va via dalle urine.
Ho fatto 1 gastroscopia dove risultava iperplasia rigenerativa ed Helicobacter. Ho rifatto gastroscopia di controllo e pare tutto rientrato sono in attesa delle biopsie che il gastroenterologo mi fa fare sempre, avevo fatta una tempo fa soffro di reflusso ed ho ernia iatale. Feci anche esame feci occulto negative e colonscopia negativa, solo due afte. Nell' ecografia addome c'era un piccplo polipo cistifellea che nel successivo controllo non c'era più. Può essere?
Cmq questo batterio non va via dalle urine.
Dr. Paolo Piana
Urologo
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Vi è evidentemente un grave problema di equilibrio della flora batterica intestinale (microbiòta), che perdurerà, con tutte le sue conseguenze, fino a quando quasta diarrea cronica non verrà corretta.
Paolo Piana
Medico Chirurgo - Specialista in Urologia
Trattamento integrato della Calcolosi Urinaria
https://paolopianaurologo.it/
Utente
Buongiorno
Queste conseguenze mi preoccupano.
Sono un tipo che pensa sempre al peggio perché ciò che mi è successo un anno fa non mi lascia in pace nonostante abbia fatto numerosi accertamenti ecografia addome completo, RMN addome completo, numerosi esami del sangue e delle urine tac torace...tutto negativo eccetto l'infezione urinaria...
Giovedì ho l'urologo e nessuno mi ha mai parlato di controllare l'intestino. Può consigliarmi esami da fare così ne parlo giovedì?
Grazie mille
Queste conseguenze mi preoccupano.
Sono un tipo che pensa sempre al peggio perché ciò che mi è successo un anno fa non mi lascia in pace nonostante abbia fatto numerosi accertamenti ecografia addome completo, RMN addome completo, numerosi esami del sangue e delle urine tac torace...tutto negativo eccetto l'infezione urinaria...
Giovedì ho l'urologo e nessuno mi ha mai parlato di controllare l'intestino. Può consigliarmi esami da fare così ne parlo giovedì?
Grazie mille
Dr. Paolo Piana
Urologo
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L'intestino non è di competenza dell'urologo. Come le abbiamo già scritto, deve affidarsi ad un gastro-enterologo e, probabilmente ancor di più, ad un buon dietologo/nutrizionista, poiché l'alimentazione è quasi sempre l'elemento più importante.
Paolo Piana
Medico Chirurgo - Specialista in Urologia
Trattamento integrato della Calcolosi Urinaria
https://paolopianaurologo.it/
Utente
Buongiorno
Mi è venuto un dubbio atroce.
Ho fatto due volte la citologia urinaria. La seconda per scrupolo. Il mio dubbio è se avendola fatta durante cicli di antibiotici e la seconda avendola fatta dopo una settimana dalla conclusione del bactrim ma durante la nitrofurantoina può aver falsato il risultato rendendomi falso negativo? Anche perché questa infezione non è andata via ora ho scritto al mio dottore e all'urologo se devo rifarla. La cistoscopia non me la fanno fare perché non la ritengono necessaria... Grazie
Mi è venuto un dubbio atroce.
Ho fatto due volte la citologia urinaria. La seconda per scrupolo. Il mio dubbio è se avendola fatta durante cicli di antibiotici e la seconda avendola fatta dopo una settimana dalla conclusione del bactrim ma durante la nitrofurantoina può aver falsato il risultato rendendomi falso negativo? Anche perché questa infezione non è andata via ora ho scritto al mio dottore e all'urologo se devo rifarla. La cistoscopia non me la fanno fare perché non la ritengono necessaria... Grazie
Dr. Paolo Piana
Urologo
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Gli antibiotici non influiscono sulla citologia urinaria.
Paolo Piana
Medico Chirurgo - Specialista in Urologia
Trattamento integrato della Calcolosi Urinaria
https://paolopianaurologo.it/
Utente
Grazie per le risposte. Potete dirmi per favore se dovevo fare altri esami a Maggio 2024 per escludere altri tipi di tumori? Ho fatto tac torace, esami del sangue e RMN addome completo.
Dovrei fare tac addome e pelvi?
Ad oggi mi sento ogni tanto stanco, occhi pesanti e dormo poco la notte. Ho ripreso peso ma non mi sento granché. Ne parlerò anche col mio medico tra qualche giorno. Volevo chiedere il vostro parere. Grazie
Dovrei fare tac addome e pelvi?
Ad oggi mi sento ogni tanto stanco, occhi pesanti e dormo poco la notte. Ho ripreso peso ma non mi sento granché. Ne parlerò anche col mio medico tra qualche giorno. Volevo chiedere il vostro parere. Grazie
Dr. Paolo Piana
Urologo
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Se la risonanza è negativa, in genere nn vi è alcuna necessità di eseguire anche la TAC. In questo periodo bollente una buona parte della popolazione dorme male (!). Stia tranquillo.
Paolo Piana
Medico Chirurgo - Specialista in Urologia
Trattamento integrato della Calcolosi Urinaria
https://paolopianaurologo.it/
Questo consulto ha ricevuto 9 risposte e 896 visite dal 11/05/2025.
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