Bruciore nell urinare

Il sospetto più concreto è certamente quello di una blanda cistite emorragica. Se i sintomi non sono troppo intensi e non vi è febbre, sarebbe opportuno eseguire l’urocoltura prima di iniziare una eventuale terapia antibiotica. Ne parli comunque con il suo medico curante.

Paolo Piana
Medico Chirurgo - Specialista in Urologia
Trattamento integrato della Calcolosi Urinaria
https://paolopianaurologo.it/

Grazie mille per la subitanea risposta.Il medico di famiglia mi ha dato il Monuril ma io ho pensato di farmi l urinocoltura coltura prima di iniziare qualsiasi terapia antibiotica per questo ho chiesto il consulto dell urologo ,per avere un parere più specifico.e poi vorrei chiederle ieri sera ho avuto dolore al basso ventre che si rifletteva sulla parte bassa della schiena, ma questa altra sintomatologia stamattina e scomparsa,con questi altri sintomi che ho avuto è utile aspettare il risultato dell urinocoltura o iniziare la terapia antibiotica? Grazie ancora.l

Come le abbiamo già scritto, se non c'è febbre e i disturbi sono tollerabili, è meglio attendere l'esito dell'urocoltura. Beva molta acqua.

Paolo Piana
Medico Chirurgo - Specialista in Urologia
Trattamento integrato della Calcolosi Urinaria
https://paolopianaurologo.it/

Grazie ancora. seguirò il suo consiglio.

Buongiorno Dott. Le Invio
ESITO Esame Urine:
Risultati. V.R
Aspetto Opalescente
Colore Paglierino
Ph 5,0 5,5-7,5
Densitàrelativa 1016 1005-1030
Glucosio 0,0 mg/dL <10,0
Albumina 0,0 mg/dL <15,0
Emoglobina 0.03 mg/dL<0,03
Corpi Chetonici 0,0 mg/dL<2,0
Bilirubina 0,0 mg/dL<0,2
Urobilinogeno 0,2. mg/dL<1,0
Nitriti Presenti Assenti
Esterasi Leucocitaria + Assenti

ANALISI DEL SEDIMENTO URINARIO:
Emazie 20 /mL <15
Leucociti 137 /mL<20
Cellule Epiteliali
Squamose 1 /mL<20
Batteri Presenti

Le Invio pure URINOCOLTURA:
ESITO POSITIVO
Identificazione Escherichia Coli
Carica batterica 200.000 cfu/ml

ANTIBIOGRAMMA M.I.C.
Amikacina S 2
Amoxicillina/Acido Clavulanico R 32
Ampicillina. R >16
Cefalexina S 8
Cefixima S <=0,25
Cefpodoxime S <=0,25
Ceftazimide S <=0,12
Ceftriaxone S <=0,25
Ciprofloxacina S <=0,06
Ertapenem S <=0,12
ESBL - Neg
Gentamicina S <=1
Levofloxacina S <=0,12
Meropenem S <=0,25
Nitrofurantoina S <=16
Trimetoprim/Sulfametossazzolo S <=20

Vorrei ricordare che 10 giorni fa ho avvertito un bruciore intenso e presenza di macchie e filamenti di sangue alla fine della minzione ,nei due giorni successivi a questo episodio avvertivo bruciore e presenza di qualche leggero filamento di sangue ,ma da quattro giorni urinando non ho visto più nessuna macchia o filamento di sangue, invece è presente solo un lievissimo bruciore alla fine della minzione, alla luce di questi sintomi è il caso che assuma qualche farmaco o qualche integratore? e se necessario quale sostanza è più sensibile al batterio in questione in base all' esito dell esame urine ,urinocoltura e antibogramma? Grazie infinite anticipatamente.

Gli esami evidenziano una lieve infezione residua da parte del batterio intestinale E. Coli. Pensiamo che buona parte dei medici prescriverebbe un antibiotico seguendo le indicazioni del'antibiogramma. Dal punto di vista specialistico sarebbe invece forse più opportuno continuare a bere molta acqua ed assumere uno dei comuni integratori (es. d-mannosio, mirtillo, ecc.) oltre a probiotici pe l'intestino. Ripetere gli esami tra un mese.

Paolo Piana
Medico Chirurgo - Specialista in Urologia
Trattamento integrato della Calcolosi Urinaria
https://paolopianaurologo.it/

La ringrazio infinitamente per i suoi validi consigli. ma vorrei chiedere un ulteriore chiarimento quale molecole dell antibiogramma sarebbe specifica nel mio caso ? me la può indicare per mia conoscenza personale scientifica per capire come va interpretato un antibiogramma.Grazie Sempre

Più il numero è basso, più l'antibiotico è teoricamente efficace. Sono però poi necessarie alcune considerazioni caso per caso sull'opportunità di preferire farmaci di agevole somministrazione e con bassi effetti collaterali.

Paolo Piana
Medico Chirurgo - Specialista in Urologia
Trattamento integrato della Calcolosi Urinaria
https://paolopianaurologo.it/

Mi scuso immensamente se sto approfittando della sua cortesia ,nel caso del mio antibiogramma sarebbe indicata per i valori della Sensibilità antibiotica Ciprofloxacina se ho compreso la lettura dell antibiogramma.E poi vorrei chiederle un ulteriore informazione se e' possibile come integratore a base d Mannosio potrebbe andare bene Cistoman 100 ? e come fermenti Enteroflora o VSL3 .Grazie ancora per la pazienza e il tempo che mi ha dedicato!

Ancora una volta le ripetiamo che noi a distanza non possiamo prescrivere farmaci con riferimento al caso specifico. Le nostre sono indicazioni di carattere generale.

Paolo Piana
Medico Chirurgo - Specialista in Urologia
Trattamento integrato della Calcolosi Urinaria
https://paolopianaurologo.it/

So che voi non potete prescrivere farmaci ma io le chiedevo se in base al mio antibiogramma la molecola ciprofloxacina è quella di maggiore sensibilità non le sto chiedendo il farmaco specifico .Grazie

Sì, peraltro proprio gli antibiotici chinolonici, a causa dei loro effetti collaterali significativi, dovrebbero essere utilizzati solo in casi particolari e quando non esistono alternative.

Paolo Piana
Medico Chirurgo - Specialista in Urologia
Trattamento integrato della Calcolosi Urinaria
https://paolopianaurologo.it/

Grazie infinite per tutte le delucidazioni scientifiche !Grazie!

Buongiorno Dott. vorrei chiedere un ulteriore consiglio tenendo presente che l urinocoltura eseguita una settimana fa che ha evidenziato una carica batterica di Escherichia Coli di 200.000 cfu/ml dal momento che non ho nemmeno quel leggerissimo bruciore al termine della minzione è il caso che prenda ugualmente un integratore a base d Mannosio ,mirtillo etc ? oppure continuo solo a bere molto ?Grazie ancora.

Ha letto la nostra risposta #6?

Paolo Piana
Medico Chirurgo - Specialista in Urologia
Trattamento integrato della Calcolosi Urinaria
https://paolopianaurologo.it/

Scusi non mi era sfuggito che aveva avuto già la risposta a questa mia domanda Grazie Ancora.

Buonasera Dott. per la cistite con presenza di carica batterica 200.000 cfu /ml di Escherichia Coli dopo aver consultato il medico di famiglia mi ha consigliato di prendere l'integratore Cistalex 1 compressa al giorno da prendere per 20 giorni, che sto assumendo da due giorni la mattina a stomaco vuoto,mi chiedevo dal momento che a volte sento ancora un leggerissimo bruciore alla fine della minzione non sarebbe più opportuno prenderne due al giorno 1 la mattina e 1 la sera per dieci giorni anziché 1 al giorno per venti giorni? Grazie

Come sempre diciamo in questa sede, l’efficacia degli integratori alimentari è variabile ed imprevedibile, la loro posologia è pertanto molto indicativa. Non si può essere certi che assumendo una compressa oppure quattro si ottenga un risultato migliore, potrebbero invece manifestarsi degli effetti collaterali, in particolare sull’intestino. In conclusione, se si fa affidamento su questi prodotti, è meglio attenersi alle dosi consigliate.

Paolo Piana
Medico Chirurgo - Specialista in Urologia
Trattamento integrato della Calcolosi Urinaria
https://paolopianaurologo.it/

Siccome sul foglietto informativo ,e scritto che se ne possono prendere 1 o 2 al giorno ecco perché avevo pensato che prendendone la dose massima mi avrebbe potuto aiutare meglio e poi magari in base al risultato pensare di assumere o meno l antibiotico.Grazie