2016 turb carcinoma della vescica basso grado 2025 recidiva con eco visibile 2 papillomi di 1 cm q

nel 2016 mi hanno trovato un tumore nella vescica di circa 20 mm, turb eseguita con resezione totale, valutazione istologica di basso grado, non sono state fatte ne instillazioni ne chemioterapia.
ad oggi 2025 dopo 9 anni di controlli risultano a detta dell'ecografo almeno due corpi di circa 1 cm.
le domande sarebbero tantissime ma le prime sono...quante possibilità ci sono sia peggiorato il carcinoma come grado e infiltrazione?
e quante possibilità ho che si esegui una vasectomia totale?


grazie infinite
Dr. Paolo Piana Urologo 49.7k 2k
La vasectomia è tutt'altro tipo di intervento, non ha nulla a che vedere con la vescica.

Non è questo il momento di perdersi tra le ipotesi, quasi certamente troppo pessimistiche. Queste neoformazioni recidive, apparentemente superficiali, devono essere asportate e sottoposte ad esame istologico, solo allora si potrà esprimere un giudizio.

Paolo Piana
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mi scuso in effetti volevo dire cistectomia radicale....la mia preoccupazione è che vi sia un progresso della stadiazione e quindi anche dei metodi da adottare dopo la resezione. in questo quante possibilità ci possono essere che si sia evoluto? quante le possibilità che sia infiltrante?

grazie
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Dr. Paolo Piana Urologo 49.7k 2k
Le abbiamo già scritto che questo ora nessuno lo può sapere, pertanto è assolutamente vano fare delle mere ipotesi, assai probabilmente inutilmente pessimistiche.

Paolo Piana
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Buongiorno, ho eseguito TURB in data 25/08/2025.
dalla descrizione dell'intervento si cita : si riscontrano : lesione piatta a piccoli villi in parete posteriore di circa 1,5 cm - due lesioni vegetanti, peduncolate a villi esili in parete destra, villosità che coinvolgono il meato uretrale di destra. si esegue TURB di tutte le lesioni, si reseca di necessità il meato.

secondo lei potrebbe essere un CIS? la lesione piatta? il fatto che si sia resecato il meato uretrale può far anche pensare che possa salire ai reni?

cordialmente
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Dr. Paolo Piana Urologo 49.7k 2k
Ovviamente attendiamo il risultato dell'esame istologico.

Paolo Piana
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Buongiorno Dott. Piana ritirato oggi l'esito dell'istologico, esito :
TA BASSO GRADO

si consiglia proseguimento del percorso di cura con :
- inizia induzione con mitomicina c (1 instillazione alla settimana per 6 settimane)
- tra circa 3 mesi cistoscopia ambulatoriale con esame citologico urinario su 3 campioni.

domanda....ho letto vari articoli sull'uso degli integratori AHCC coadiuvanti per le instillazioni, sono meritevoli di attenzione oppure è solo una forma commerciale acchiappa clienti con l'effetto palcebo di guarire dalla malattia?

grazie per la sua pazienza a volte mi son o espresso in maniera scomposta causa la preoccupazione della malattia.

cordialmente
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Dr. Paolo Piana Urologo 49.7k 2k
Come facilmnente prevedibile, il suo pessimismo non era giustificato. Il protocollo di instillazioni è abituale, così come quello dei controlli successivi. Sul voalore dell'integratore alimentare non ci esprimiamo, faccia pure se le piace l'idea, certamente male non fa.

Paolo Piana
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grazie mille della risposta posso ancora disturbarla chiedendole se ci sono AHCC più meritevoli di altri e dove reperirli?......credo che acquistarli su amazon sia una mossa azzardata.

grazie mille
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Dr. Paolo Piana Urologo 49.7k 2k
Non merita certamente spendere troppi soldi (!)

Paolo Piana
Medico Chirurgo - Specialista in Urologia
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grazie mille ho inteso cosa vuol dire!!!

gentilissimo


cordialmente
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