Prostatite cronica abatterica: recidiva sintomi e trattamenti falliti.
Buongiorno a tutti,
Sono un ragazzo che dà 1 anno soffre di una Prostatite Cronica Abatterica.
Iniziata pensando fosse una cistite e trattata erroneamente prima con Monuril 1 busta e poi Azitromicina 3 dosi.
Rivolgendomi poi a vari urologi nel corso del tempo ho preso in ordine:
- Topster supposte -
-Bactrim forte 5 cp 2 al die - Brufen 600 2 settimane - Proktis supposte (dopo eco transrettale con diagnosi di Prostatite Acuta, macrocalcificazioni lobo sx e ed edema flogistico di 11 mm lobo dx.
Palpazione sempre dolorosa.
- Deflan 7gg 1 capsula e 7gg mezza capsula
- Flogasine 2 al die per 20 GG
- Forprost Flogo 1 cps per 2 mesi
E poi ancora
- Levofloxacina TAVANIC 10 giorni.
Tutto questo in presenza di nessun batterio riscontrato dopo varie urinocolture e spermiocolture.
Naturalmente sono dovuto andare da un gastroenterologo e da un proctologo per alcuni problemi intestinali che mi ha dato delle cure con fermenti e per una ragade anale che sto curando...
L'Urologo non spiegandosi degli effetti troppo forti dei sintomi mi ha fatto prendere il Daflon 30 gg 3 compresse per vascolarizzare la zona.
Ho fatto poi una colonscopia che non ha riscontrato problemi.
Vita assolutamente regolare: bevo molta acqua, zero alcool, non fumo, no piccante, no insaccati.
No caffè.
Passeggiate semi lunghe praticamente ogni giorno.
No bici.
Ora, dopo un periodo che sembrava andare meglio (luglio-agosto) mi si stanno ripresentando i problemi! Soprattutto dopo ogni minzione.
Sgocciolo molto e sento fastidi in zona rettale e perineale.
A volte cammino e sono costretto a sedermi per delle fitte anali.
Oppure mentre sto seduto mi si irradia il fastidio tutto nella zona del perineo rendendo difficile anche guidare.
Nonostante nessun cambiamento nello stile di vita o altro. Anzi, ho appena fatto un altro ciclo di Topster 10 supposte
Perchè non sfiammo?? il cortisone può avermi fatto infiammare addirittura di più?
Ripeto sembrava stessi migliorando
A livello sessuale grossi problemi: eiaculazione precoce e a volte dolorosa.
Prendendo di nuovo la serenoa ora, crollo della libido
Sono molto giù e sfiduciato, quasi disperato.
e vorrei dei consigli!
Grazie mille in anticipo.
Sono un ragazzo che dà 1 anno soffre di una Prostatite Cronica Abatterica.
Iniziata pensando fosse una cistite e trattata erroneamente prima con Monuril 1 busta e poi Azitromicina 3 dosi.
Rivolgendomi poi a vari urologi nel corso del tempo ho preso in ordine:
- Topster supposte -
-Bactrim forte 5 cp 2 al die - Brufen 600 2 settimane - Proktis supposte (dopo eco transrettale con diagnosi di Prostatite Acuta, macrocalcificazioni lobo sx e ed edema flogistico di 11 mm lobo dx.
Palpazione sempre dolorosa.
- Deflan 7gg 1 capsula e 7gg mezza capsula
- Flogasine 2 al die per 20 GG
- Forprost Flogo 1 cps per 2 mesi
E poi ancora
- Levofloxacina TAVANIC 10 giorni.
Tutto questo in presenza di nessun batterio riscontrato dopo varie urinocolture e spermiocolture.
Naturalmente sono dovuto andare da un gastroenterologo e da un proctologo per alcuni problemi intestinali che mi ha dato delle cure con fermenti e per una ragade anale che sto curando...
L'Urologo non spiegandosi degli effetti troppo forti dei sintomi mi ha fatto prendere il Daflon 30 gg 3 compresse per vascolarizzare la zona.
Ho fatto poi una colonscopia che non ha riscontrato problemi.
Vita assolutamente regolare: bevo molta acqua, zero alcool, non fumo, no piccante, no insaccati.
No caffè.
Passeggiate semi lunghe praticamente ogni giorno.
No bici.
Ora, dopo un periodo che sembrava andare meglio (luglio-agosto) mi si stanno ripresentando i problemi! Soprattutto dopo ogni minzione.
Sgocciolo molto e sento fastidi in zona rettale e perineale.
A volte cammino e sono costretto a sedermi per delle fitte anali.
Oppure mentre sto seduto mi si irradia il fastidio tutto nella zona del perineo rendendo difficile anche guidare.
Nonostante nessun cambiamento nello stile di vita o altro. Anzi, ho appena fatto un altro ciclo di Topster 10 supposte
Perchè non sfiammo?? il cortisone può avermi fatto infiammare addirittura di più?
Ripeto sembrava stessi migliorando
A livello sessuale grossi problemi: eiaculazione precoce e a volte dolorosa.
Prendendo di nuovo la serenoa ora, crollo della libido
Sono molto giù e sfiduciato, quasi disperato.
e vorrei dei consigli!
Grazie mille in anticipo.
Dr. Paolo Piana
Urologo
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Come infinite volte abbiamo già scritto in questa sede, per queste situazioni non esistono terapie specifiche di sicura efficacia. È assolutamente evidente che non vi sia una componente infettiva ed insistere ancora con gli antibiotici ci pare addirittura controproducente, per le alterazioni indotte sulla flora batterica intestinale (microbiòta). Per il resto, prendiamo atto che il suo approccio sia assolutamente virtuoso e poco altro potremmo consigliare sullo stile di vita, come ad esempio il non trattenere mai l’eiaculazione e lo stimolo ad urinare. Potrebbero avere uno spazio terapeutico residuo l’applicazione perineale delle onde d’urto a bassa intensità e la terapia con ozono.
https://www.medicitalia.it/blog/urologia/9475-ozonoterapia-efficace-per-la-cura-di-cistite-e-disfunzione-erettile.html
https://www.medicitalia.it/blog/urologia/9475-ozonoterapia-efficace-per-la-cura-di-cistite-e-disfunzione-erettile.html
Paolo Piana
Medico Chirurgo - Specialista in Urologia
Trattamento integrato della Calcolosi Urinaria
https://paolopianaurologo.it/
Utente
Gentiliss.mo dottore.
La ringrazio sempre per tutto. Ho letto tanti suoi interventi e come lei spesso consiglia sto cercando di tenere duro Senza uso di ulteriori farmaci e limitarmi a un perfetto stile di vita . Penso però che una visita ora sia di nuovo il momento di farla..
Seppur qualche miglioramento lo noto, nell'ultimo periodo il fastidio maggiore avviene di notte (prima invece il contrario, e di notte riposavo molto bene)... :
Mi sveglio dopo 3-4 ore e vado in bagno con lo stimolo. Subito dopo la minzione torno a letto ed ho difficoltà a riaddormentarmi perché sento fastidio/dolore vescicale -(più che basso ventre)... Questo va via poi dopo un po' e non peggiora, ma praticamente mi sveglia rendendo difficile il riaddormentarmi... Dopo 2-3 ore di nuovo in bagno con lo stimolo......
Lei cosa ne pensa? lo attribuisce sempre a questa cronicizzazione prostatica? O può esserci dell'altro.
Inoltre , ma questo da tanto tempo, le urine hanno un sapore maleodorante (quasi di zolfo) ..e anche le feci direi ..
Dopo ennesime recenti analisi urine e sperma senza alcun problema...
Grazie mille in anticipo
La ringrazio sempre per tutto. Ho letto tanti suoi interventi e come lei spesso consiglia sto cercando di tenere duro Senza uso di ulteriori farmaci e limitarmi a un perfetto stile di vita . Penso però che una visita ora sia di nuovo il momento di farla..
Seppur qualche miglioramento lo noto, nell'ultimo periodo il fastidio maggiore avviene di notte (prima invece il contrario, e di notte riposavo molto bene)... :
Mi sveglio dopo 3-4 ore e vado in bagno con lo stimolo. Subito dopo la minzione torno a letto ed ho difficoltà a riaddormentarmi perché sento fastidio/dolore vescicale -(più che basso ventre)... Questo va via poi dopo un po' e non peggiora, ma praticamente mi sveglia rendendo difficile il riaddormentarmi... Dopo 2-3 ore di nuovo in bagno con lo stimolo......
Lei cosa ne pensa? lo attribuisce sempre a questa cronicizzazione prostatica? O può esserci dell'altro.
Inoltre , ma questo da tanto tempo, le urine hanno un sapore maleodorante (quasi di zolfo) ..e anche le feci direi ..
Dopo ennesime recenti analisi urine e sperma senza alcun problema...
Grazie mille in anticipo
Dr. Paolo Piana
Urologo
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A distanza non abbiamo molto di più o diverso da dire, ovviamente un controllo diretto non è mai inutile.
Paolo Piana
Medico Chirurgo - Specialista in Urologia
Trattamento integrato della Calcolosi Urinaria
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Utente
Gentile Dottore.
La vorrei aggiornare sul mio caos.. Dopo consulto sto procedendo con un ciclo di 5 supposte Orudis per 3 mesi e Prostanox per 3 mesi...Dopo 1 mese ho avuto una ricaduta dei sintomi della prostatite, forse dovuta al cibo delle feste (anche se ho fatto molta attenzione!)...tanto da dover ora anticipare di qualche giorno il ciclo di Orudis..
La sensazione più fastidiosa è quella della spinta basso ventre che mi porta alla continua sensazione di dover defecare! E anche alla difficoltà nel defecare : Ho una sensazione di gonfiore e di non completo svuotamento..a volte è come se le feci non ce la facessero a uscire! Come se rimanessero incollate nella parte finale alle pareti del Colon! Questo per 2 volte mi ha portato ad assumere Movicol per liberarmi e mi ha causato non banali problemi con ragadi! ..ora la sera assumo Movicol per cercare di ammorbidire le feci. Questa situazione è insostenibile. Lei cosa pensa soprattutto di quest'ultimo problema che riscontro?? È una condizione legata sempre all'infiammazione prostatica ?
Ho appuntamento con gastroenterologo tra qualche giorno, ma ricordo che io lo scorso anno ho già effettuato esami specifici come quello delle Feci, eco addome completo e colonscopia..Non riscontrando ulteriori problemi! ...
La ringrazio ancora e le auguro Buon 2026
La vorrei aggiornare sul mio caos.. Dopo consulto sto procedendo con un ciclo di 5 supposte Orudis per 3 mesi e Prostanox per 3 mesi...Dopo 1 mese ho avuto una ricaduta dei sintomi della prostatite, forse dovuta al cibo delle feste (anche se ho fatto molta attenzione!)...tanto da dover ora anticipare di qualche giorno il ciclo di Orudis..
La sensazione più fastidiosa è quella della spinta basso ventre che mi porta alla continua sensazione di dover defecare! E anche alla difficoltà nel defecare : Ho una sensazione di gonfiore e di non completo svuotamento..a volte è come se le feci non ce la facessero a uscire! Come se rimanessero incollate nella parte finale alle pareti del Colon! Questo per 2 volte mi ha portato ad assumere Movicol per liberarmi e mi ha causato non banali problemi con ragadi! ..ora la sera assumo Movicol per cercare di ammorbidire le feci. Questa situazione è insostenibile. Lei cosa pensa soprattutto di quest'ultimo problema che riscontro?? È una condizione legata sempre all'infiammazione prostatica ?
Ho appuntamento con gastroenterologo tra qualche giorno, ma ricordo che io lo scorso anno ho già effettuato esami specifici come quello delle Feci, eco addome completo e colonscopia..Non riscontrando ulteriori problemi! ...
La ringrazio ancora e le auguro Buon 2026
Dr. Paolo Piana
Urologo
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I disturbi intestinali che ci riferisce non possono essere colegati tutti alla prstatite. Sarebbe assai opportuna una visita proctologica,
Paolo Piana
Medico Chirurgo - Specialista in Urologia
Trattamento integrato della Calcolosi Urinaria
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Utente
Buonasera Gentile Dottore.
Dopo alcune visite tra urologo e gastroenterologo ho deciso di rifare urinocoltura e spermiocoltura . Ebbene ho avuto questo risultato :
URINOCOLTURA : ricarca batteri negativo
LIQUIDO SEMINALE COLTURA : ricarca batteri POSITIVO
- carica batterica 5000 CFU/ml
- ricerca miceti - assenza di miceti
1 Microrganismo : Staphylococcus lugdunensis
Ora ho contattato subito urologo e vedremo cosa mi dirà ma volevo il suo prezioso parere anche . Quando ho provveduto al prelievo ho lavato accuratamente sia mani che genitali e sono stato attento a non "poggiare" quando è avvenuta la raccolta.
Dalla sua esperienza si potrebbe pensare anche a una "contaminazione" oppure tutti i sintomi che per 1 anno e mezzo mi stanno affligendo sono imputabili forse a questo?
Grazie ancora in anticipo
Dopo alcune visite tra urologo e gastroenterologo ho deciso di rifare urinocoltura e spermiocoltura . Ebbene ho avuto questo risultato :
URINOCOLTURA : ricarca batteri negativo
LIQUIDO SEMINALE COLTURA : ricarca batteri POSITIVO
- carica batterica 5000 CFU/ml
- ricerca miceti - assenza di miceti
1 Microrganismo : Staphylococcus lugdunensis
Ora ho contattato subito urologo e vedremo cosa mi dirà ma volevo il suo prezioso parere anche . Quando ho provveduto al prelievo ho lavato accuratamente sia mani che genitali e sono stato attento a non "poggiare" quando è avvenuta la raccolta.
Dalla sua esperienza si potrebbe pensare anche a una "contaminazione" oppure tutti i sintomi che per 1 anno e mezzo mi stanno affligendo sono imputabili forse a questo?
Grazie ancora in anticipo
Dr. Paolo Piana
Urologo
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La bassa carica batterica non significativa (5000 CFU) ed il tipo di batterio isolato (cocco gram positivo) depongono per una contaminazione del campione e non per una vera infezione. I batteri contaminanti colonizzano anche l'ultimo tratto dell'uretra (fossa navicolare), le sue attenzioni nella raccolta sono lodabili ma non influiscono sul risultato. In prima battuta, la terapia antibiotica non è consigliata.
Paolo Piana
Medico Chirurgo - Specialista in Urologia
Trattamento integrato della Calcolosi Urinaria
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Utente
Ok dottore grazie
Ho sentito l'urologo e mi ha detto in pratica le stesse cose.
Mi ha detto di rifare la Spermiocoltura..
Secondo lei se ancora con più accortezze poi risultasse ancora positivo??
A quel punto neanche in quel caso sarebbe consigliabile intervenire con antibiotico? E che la mia prostatite non ci incastra proprio nulla?
Grazie ancora.
Ho sentito l'urologo e mi ha detto in pratica le stesse cose.
Mi ha detto di rifare la Spermiocoltura..
Secondo lei se ancora con più accortezze poi risultasse ancora positivo??
A quel punto neanche in quel caso sarebbe consigliabile intervenire con antibiotico? E che la mia prostatite non ci incastra proprio nulla?
Grazie ancora.
Dr. Paolo Piana
Urologo
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Una cosa alla volta, ora ripeta la spermiocoltura.
Paolo Piana
Medico Chirurgo - Specialista in Urologia
Trattamento integrato della Calcolosi Urinaria
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Utente
Buonasera gentile dottore.
Ho ripetuto l'esame seminale e il risultato è il seguente :
Ricerca Batteri : POSITIVO
Carica batterica : 5000CFU
Ricerca Miceti : assenti
1 Microrganismo : Corynebacterium Glucuronolyticum
Antibiotici sensibili :
- Linezolid
- Moxifloxacina
- Vancomincina
....
Allora , ripeto. Io sono SINTOMATICO da 1 anno e mezzo, fastidi e dolori perineali... senso di pesantezza dopo minzioni.
Lei cosa ne pensa? (Naturalmente ho contattato ora urologo e aspetto risposta)
Di questi antibiotici ho letto che il Linezolid forse sarebbe quello più "appropriato" .
Grazie mille in anticipo.
Ho ripetuto l'esame seminale e il risultato è il seguente :
Ricerca Batteri : POSITIVO
Carica batterica : 5000CFU
Ricerca Miceti : assenti
1 Microrganismo : Corynebacterium Glucuronolyticum
Antibiotici sensibili :
- Linezolid
- Moxifloxacina
- Vancomincina
....
Allora , ripeto. Io sono SINTOMATICO da 1 anno e mezzo, fastidi e dolori perineali... senso di pesantezza dopo minzioni.
Lei cosa ne pensa? (Naturalmente ho contattato ora urologo e aspetto risposta)
Di questi antibiotici ho letto che il Linezolid forse sarebbe quello più "appropriato" .
Grazie mille in anticipo.
Dr. Paolo Piana
Urologo
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La cotura positiva a 5000 CFU (5 x 10 alla terza potenza) non è considerata clinicamente significativa, tantopiù se sorretta da una batterio atipico, contaminante da colonizzazione dell'area ano-genitale e dell'ultimo tratto dell'uretra. La terapia antibiotica non è indicata, anzi potrebbe essere controproducente andando ad indurre resistenze e selezione a liello intestinale di ceppi batterici aggressivi.
Paolo Piana
Medico Chirurgo - Specialista in Urologia
Trattamento integrato della Calcolosi Urinaria
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Questo consulto ha ricevuto 11 risposte e 623 visite dal 14/10/2025.
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Approfondimento su Prostatite
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