Prostatectomia radicale videolaparoscopica con linfoadenectomia. giudizio su esame istologico

ESAME ISTOLOGICO
1 - prostata e vescicole seminali
2 - margine uretrale
3 - linfonodi iliaco otturatori bilaterali
REFERTO MACROSCOPICO
1 - Prostata di cm. 4x3x3 con vescicola seminale destra di cm 4 di lunghezza e vescicola seminale sinistra di 5 cm di lunghezza, del peso complessivo di gr.22.
Si inchiostra in rosso il lobo destro e in blu il loo sinistro.
2 - Un frammento fibroso non orientato di cm 1.5 x 0.8 x 0.6.
3 - Frammenti di tessuto adiposo di cm 5x4x2 in aggregato dai quali si isolano 4 linfonodi
DIAGNOSI
1 - Istotipo: Adenocarcinoma prostatico di tipo acinare
Gleason score: 8 (4+4)
Prognostic Grade Group: 4
Pattern cribriforme: identificato
Lateralita' della neoplasia: bilaterale
Dimensione massima della neoplasia: cm 1.3 (lobo sinistro)
Estensione extraprostatica: non identificata
Infiltrazione perineurale: presente intraprostatica
Angioinvasione: assente
Vescicole seminali: indenni
Margine di resezione chirurgica: positivi
- basale sinistro (mm 2, Gleason 4)
Ulteriori reperti: neoplasia intraepiteliale di alto grado (HG-PIN), iperplasia fibroadenomiomatosa e flogosi cronica riacutizzata.
L'uretra prostatica e' esente da alterazioni istologiche di rilievo.
2 - Frammento di tessuto fibro-muscolare esente da figure riferibili a neoplasia
3 - Quattro linfonodi esenti da metastasi (0/4)
TNM sec.
WHO 5th edition: pT2, pN0 (0/4)

Salve, a seguito di esame istologico, volevo capire la situazione e avere un suo giudizio.
I risultati destano preoccupazione?
E' necessario procedere con altre terapie?
La ringrazio in anticipo