Linfangite carcinomatosa in paziente con carcinoma prostatico gleason 8

Salve, scrivo per un consiglio.
Mio padre è un paziente oncologico: ha un carcinoma prostatico gleason 8 scoperto - per caso - nel 2021 e con metastasi ossee.
Lui è in cura con erleada (e fa una siringa ogni tot di mesi di cui però non ricordo il nome) ma purtroppo il psa sta cominciando a salire arrivando a 3,2.
Gli sono stati richiesti vari esami, tra cui la tac al torace, da cui è emerso un referto preoccupante che vi chiedo di aiutarmi ad interpretare:

Tecnica: acquisizioni spirali volumetriche (128 slices), senza iniezione di mdc iodato.
Quesito: follow up in Pz tabagista, affetto da K prostata, non op.; +TB; cfr TC 11/6/25.
Non evidenti aree di alterata morfo-densitometria da riferire a lesioni organiche di tipo infiltrativo in atto in ambito pleuro-parenchimale e mediastinico.
Risolti al controllo odierno l'interessamento micronodulare "ad albero in fiore" e le zolle di addensamento GGO precedentemente evidenziate al segmento basale posteriore del LIS.
Stabili manifestazioni fibro-enfisematose alle regioni apico-mantellari, specie di destra.
Il controllo odierno evidenzia un significativo incremento dell'ispessimento dei setti interlobulari a carico delle regioni mantellari dei LLSS e, soprattutto, dei LLII.
Millimetrici micronoduli parenchimali non calcifici a carico del LSD, immodificati.
Mediastino in asse; cuore morfo-volumetricamente nei limiti; ateromasia aorto-coronarica.
Subcentimetriche nodulazioni linfonodali pretracheali ed ascellari; non apprezzabili altre significative linfadenopatie ilo-mediastiniche.
Stabile interessamento osteosclerotico secondario dei componenti scheletrici della gabbia toracica.
Cercando online mi sono imbattuta nella lingangite carcinomatosa e ora il sospetto che sia questo mi devasta.
Mio padre, che è una persona suscettibile e ansiosa, non sa nulla dei miei sospetti e attende di fare la scintigrafia ossea e di andare dall'oncologa.
Cosa dobbiamo aspettarci?
Lui ha già rifiutato la chemio in un'occasione e sono certa che la rifiuterà ancora.
Ci sono altre cure?