Infiammazione tunica vaginale

Buongiorno, vi scrivo per avere un parere su un problema di mio marito.
Nel 2013 fu operato di varicocele bilaterale. A seguito spuntò un idrocele a dx. Nel maggio dell'anno passato è stato operato con eversione della tunica vaginale.
Adesso, a distanza di 7 mesi, ha di nuovo un idrocele. L'entità è minore rispetto al precedente anche perché se n'è accorto in tempo.
Noi non ci spieghiamo come è possibile una recidiva!!
Il chirurgo che lo ha operato ha detto che mio marito aveva un'infiammazione della tunica vaginale, tra l'altro inspessita, ed è questa che causa il versamento. Ma se ha fatto la cura antibiotica ed antinfiammatoria a seguito dell'intervento come fa ad infiammarsi nuovamente? cosa procura l'infiammazione di questa tunica? dovremmo fare qualche indagine specifica?
la soluzione per il chirurgo è quella di asportare totalmente la tunica.
Mio marito crede di non poterne più uscire!
Ringrazio chi potrà rispondermi.
Cordialmente
Dr. Paolo Piana Urologo 49.7k 2k
In effetti le recidive di idrocele dopo un corretto intervento di eversione della tunica vaginale sono molto rare ma non inverosimili. A tutti gli urologi con una esperienza pluridecennale certamente se ne sarà presentato qualche caso. Dal punto di vista anatomico e fisiologico è una circostanza non facile da spiegare, molto probabilmente - in accordo con il parere del nostro Collega - una possibile causa è l'infiammazione locale latetnte che continua a produrre siero che lentamente va ad accumularsi creando una nuova "camera" attorno al testicolo. Diciamo che perlopiù si tratta di raccolte di dimensioni medio-piccole, pertanto è discutibile che possano causare disturbi tali da rendere necessaria una revisione chirurgica, che pertanto è davvero un'evenienza rarissima. D'altro canto, non vi sono terapie farmacologiche tali da risolvere od influire in modo sicuramente positivo. Pertanto certamente ci sentiamo di tranquillizzarla sulla sostanziale benignità della situazione e sul fatto che le indicazioni ad un secondo intervento siano da discutere, ma certamente non inderogabili.

Paolo Piana
Medico Chirurgo - Specialista in Urologia
Trattamento integrato della Calcolosi Urinaria
https://paolopianaurologo.it/

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Grazie per la sua risposta.
Sebbene non sia come il precedente, è comunque un idrocele consistente.
Speriamo di risolvere una volta per tutte.
Gazie
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