Biopsia in regime di tao per valutare area ipoecogena in regione periferica: un consiglio
Mio babbo (65 anni non ancora compiuti, in buona salute, con trascorsi clinici riguardanti alcune operazioni per asportazioni di varici alle gambe e relativi problemi di circolazione) tre settimane fa è stato ricoverato in terapia di urgenza ad un dolore toracico che una evidenza radiologica ha poi accertato essere dovuto ad una microembolizzazione polmonare.
In relazione ad una lieve ipertrofia prostatica e ad un valore del PSA totale pari a 4,87 rapporto 24.2 mio babbo ha effettuato sette giorni fa, in regime di dimissione protetta, una valutazione urologica con indicazione all'ecografia transrettale.
L'ecografia transrettale ha evidenziato (per brevità cito i soli dati
"critici"):
- misura della prostata 55x33x59mm circa (nota: sono le stesse dimensioni di un precedente esame risalente al 2006)
- presenza grossolana area centrale parenchimale disomogenea delle
dimensioni di 43mm circa nel contesto della quale si rilevano aree
ipoecogene, piccole formazioni cistiche e microcalcificazioni.
- In regione periferica a sinistra area di circa 7 mm rotondeggiante,
ipoecogena da valutare in ambito specialistico urologico e con
ulteriori approfondimenti di indagine per sua tipizzazione.
Quest'ultimo dato (l'area ipoecogena tondeggiante di 7 mm in regione periferica) è quello, ci ha detto l'urologo in servizio presso l'ospedale, che va rivalutato attraverso una biopsia.
Il problema è che in seguito alla microembolizzazione polmonare a mio
babbo è stata prescritta la TAO con somministrazione di Coumadin per
almeno 6 mesi.
Ci è stato quindi detto di affrontare la cosa in questa maniera:
- "Vista la patologia del paziente in terapia Coumadin, seguire
terapia con PERMIXOM 330 (una compressa al giorno) per trenta giorni.
Tra trenta giorni ripetere esame PSA totale libero e rapporti e nuovo
controllo urologico."
Vi chiedo:
Si tratta di un percorso giusto, oppure potremmo valutare di affrontare più
velocemente la cosa, effettuando una biopsia PRIMA di far passare
altri trenta giorni e sostituendo il Coumadin con altre cure (eparina) per fare prima possibile la biopsia?
L'esame del PSA, se si attestasse sui soliti valori, ci potrebbe tranquillizzare?
Grazie per l'aiuto,
saluti.
In relazione ad una lieve ipertrofia prostatica e ad un valore del PSA totale pari a 4,87 rapporto 24.2 mio babbo ha effettuato sette giorni fa, in regime di dimissione protetta, una valutazione urologica con indicazione all'ecografia transrettale.
L'ecografia transrettale ha evidenziato (per brevità cito i soli dati
"critici"):
- misura della prostata 55x33x59mm circa (nota: sono le stesse dimensioni di un precedente esame risalente al 2006)
- presenza grossolana area centrale parenchimale disomogenea delle
dimensioni di 43mm circa nel contesto della quale si rilevano aree
ipoecogene, piccole formazioni cistiche e microcalcificazioni.
- In regione periferica a sinistra area di circa 7 mm rotondeggiante,
ipoecogena da valutare in ambito specialistico urologico e con
ulteriori approfondimenti di indagine per sua tipizzazione.
Quest'ultimo dato (l'area ipoecogena tondeggiante di 7 mm in regione periferica) è quello, ci ha detto l'urologo in servizio presso l'ospedale, che va rivalutato attraverso una biopsia.
Il problema è che in seguito alla microembolizzazione polmonare a mio
babbo è stata prescritta la TAO con somministrazione di Coumadin per
almeno 6 mesi.
Ci è stato quindi detto di affrontare la cosa in questa maniera:
- "Vista la patologia del paziente in terapia Coumadin, seguire
terapia con PERMIXOM 330 (una compressa al giorno) per trenta giorni.
Tra trenta giorni ripetere esame PSA totale libero e rapporti e nuovo
controllo urologico."
Vi chiedo:
Si tratta di un percorso giusto, oppure potremmo valutare di affrontare più
velocemente la cosa, effettuando una biopsia PRIMA di far passare
altri trenta giorni e sostituendo il Coumadin con altre cure (eparina) per fare prima possibile la biopsia?
L'esame del PSA, se si attestasse sui soliti valori, ci potrebbe tranquillizzare?
Grazie per l'aiuto,
saluti.
Questo consulto ha ricevuto 2 risposte e 2.2k visite dal 17/06/2009.
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