Utente 299XXX
Egregi medici, sono affetto da glaucoma pigmentario. La patologia mi è stata diagnosticata nel 2007, ma, purtroppo, si era insinuata già parecchi anni prima.
Infatti, il campo visivo di rileva danni all'occhio sinistro.
L'oculista che mi ha sempre ottimamente seguito non è un chirurgo e, posto ciò, spesso mi ha chiesto di sottopormi a visita presso oculisti chirurghi.
Mi sono accorto come, tra i chirurghi oculisti, i pareri non siano unanimi.
Alcuni mi dicono di sottopormi alla Laser Trabeculoplastica Selettiva che, a loro avviso, è il trattamento più idoneo per il glaucoma pigmentario; correlativamente, mi dicono altresì come il trattamento tradizionale della trabeculectomia sia controindicato per tale patologia di glaucoma.
Altri, invero, dicono esattamente l'opposto, vale a dire che per il glaucoma pigmentario è fortemente sconsigliata la Laser Trabeculoplastica Selettiva e indicata invece la trabeculectomia.

A vostro avviso, per la patologia in oggetto, qual è l'intervento più congeniale?

Cordiali saluti
[#1] dopo  
Dr. Demetrio Romeo
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Buonasera.
Le disparità di pareri riguardo la sua situazione sono spiegabili con la sua età (piuttosto giovane) e con la personale valutazione del chirurgo della sua situazione clinica. La scelta terapeutica deriva infatti dalla valutazione di:
1) gravità della patologia
2) urgenza della terapia
3) condizioni del paziente
4) prognosi
5) possibilità di complicanze.

Da questo nasce la possibilità di orientamenti diversi a seconda delle esperienze del chirurgo, delle tecniche di cui ha padronanza e dei risultati ottenuti.
Riguardo il dilemma laser SLT posso dirle che il glaucoma pigmentario grave (con cospicui depositi di pigmento) può essere difficile da affrontare col laser e richiedere più trattamenti dilazionati nel tempo, non sempre con risultati ottimali. Diversa invece la risposta delle forme iniziali che di solito traggono buon giovamento dal Laser.

Cordiali saluti
[#2] dopo  
Utente 299XXX

Iscritto dal 2013
Egr. Dott. Romeo, la ringrazio per la risposta.