Reflusso gastroesofageo: evitiamo i farmaci quando possibile
Gli ultimi dati pubblicati confermano che circa il 30% della popolazione statunitense soffre di malattia da reflusso gastroesofageo e numeri simili sono presenti in Europa e Italia, una persona su 3 circa. Le conseguenze in termini di peggioramento della qualità della vita, influenza sull'attività lavorativa e vita di relazione sono enormi e altrettanto lo sono i costi sanitari legati alla diagnostica ed alla terapia farmacologica. Dati noti da tempo sono stati recentemente confermati da un lavoro comparso su JAMA e riguardano il cosiddetto stile di vita.
Modificare lo stile di vita per combattere il reflusso gastroesofageo
Sono stati identificati 5 fattori modificabili in grado di far scomparire da soli il 40% dei sintomi da reflusso senza necessità di terapia farmacologica:
- mantenere un peso ideale
- svolgere attività fisica
- non fumare
- ridurre il consumo di caffè, tè, bevande gasate
- una corretta alimentazione
Il lavoro ha studiato una popolazione di 43.000 pazienti donne identificando sintomi da reflusso in 9291 di loro durante il periodo di osservazione e trovando una correlazione con ogni singolo fattore considerato tra i cinque, identificando come situazione ottimale quella nella quale tutti e cinque erano presenti.
Rischi e costi della cura con farmaci non necessaria
Nella realtà purtroppo è comune puntare subito sulla terapia farmacologica senza comprendere l'importanza di quanto evidenziato, aumentando incredibilmente i costi e soprattutto esponendo i pazienti ai rischi non trascurabili di effetti collaterali e legati all' assunzione di molto di questi farmaci per lunghi periodi di tempo.
Credo importante sottolineare questo aspetto ai pazienti in occasione della diagnosi o delle visite di controllo scegliendo una strada sicuramente più impegnativa per il paziente e con risultati meno immediati, ma con benefici evidenti nel medio e lungo termine sia sul singolo sia sulla popolazione.
doi:10.1001/jamainternmed.2020.7238
