Una seconda gravidanza ed è
Buongiorno, ho 40 anni e da circa un anno sto seguendo una dieta priva di glutine per celiachia diagnosticata III°B Marsh e sempre circa 1 anno fà mi è stata diagnosticata anche la tiroidite di Hashimoto per la quale assumo quotidianamente Eurotirox 75. Vorrei avere una seconda gravidanza ed è per questo che ultimamente mi è stato prescritto di fare una serie di analisi secondo i quali risulterei avere gli ANA positivi pattern centromerico. La mia domanda e che cosa potrebbe significare questa positività. Ringranzio fin d'ora la Vs. attenzione. Di seguito elenco i risultati di dette analisi:
PROTEINA S LIBERA 72,5%
APC RESISTENCE 4,4
WBC 5,38
RBC 5,36
HGB 13,40 gr/dl
HCT 42,5 %
MCV 79,3 fl
MCH 25,0 pg * valore sotto la norma *
RDW-SD 55,5 fl * valore sopra la norma *
RDW 19,3 % * valore sopra la norma *
PDW 13,4 fl
MPV 10,4 fl
P-LCR 30,2 %
NEUT% 51,5%
LYMPH% 35,9%
MONO% 5.9%
EO% 6,1%
BASO% 0,6%
NEUT# 2,77
LYMPH# 1,93
MONO# 0,32
EO# 0,33
BASO# 0,03
TEMPO DI PROTROMBINA
PLASMA CAMPIONE 13,5 sec.
ATTIVITA' 84%
I.N.R. 1,11
TEMPO PARZIALE DI TROMPLASTINA 30,4 sec.
SODIO 139,5 mEq/l
POTASSIO 3,9 mEq/l
GLUCOSIO 78 mg/dl
CALCIO TOTALE 9,5 mg/dl
MAGNESIO 2,07 mg/dl
FERRO 141 mcg/dl
COLESTEROLO TOTALE 216 mg/dl
TRIGLICERIDI 72 mg/dl
ASPARTATO AMINOTRANSFERASI 15 U/l
ALANINA AMINOTRANSFERASI 17 U/l
BILIRUBINA TOTALE 0,61 mg/dl
BILIRUBINA DIRETTA 0,08 mg/dl
ANTITROMBINA III(AT3) 111%
TREPONEMA Screening NEGATIVO
VDRL negativo
Anticorpi Antinucleo ANA PRESENTI CON PATTERN CENTROMERICO
(riferimento: assenti 1:80)
ANTICORPI ANTI CARDIOLIPINA IgG 4 GPL
ANTICORPI ANTI CARDIOLIPINA IgM 9 MPL
VIRUS ROSOLIA IgG >240,00
VIRUS ROSOLIA IgM ASSENTI
Ricerca anticorpi Toxoplasma IgG 0,50
Ricerca anticorpi Toxoplasma IgM ASSENTI
Ricerca anticorpi Citomegalovirus IgG > 240,00
Ricerca anticorpi Citomegalovirus IgM ASSENTI
TIREOTROPINA TSH 3,79
FT3 2,75
FT4 1,41
TIREOGLOBULINA 29,92
FERRITINA 34
INSULINA 7,2 mcIU/ml
FOLATI 2,3 ng/ml ** valore sotto la norma **
ESAME URINE: tutto nella norma, tranne presenza di LEUCOCITI (5-10 LEUCOCITI PER CAMPO)
HBsAB <2
HCV-Ab test di screening NEGATIVO
TEST RUSSEL PER LAC 0,93
OMOCISTEINA 9,9
PROTEINA S LIBERA 72,5%
APC RESISTENCE 4,4
WBC 5,38
RBC 5,36
HGB 13,40 gr/dl
HCT 42,5 %
MCV 79,3 fl
MCH 25,0 pg * valore sotto la norma *
RDW-SD 55,5 fl * valore sopra la norma *
RDW 19,3 % * valore sopra la norma *
PDW 13,4 fl
MPV 10,4 fl
P-LCR 30,2 %
NEUT% 51,5%
LYMPH% 35,9%
MONO% 5.9%
EO% 6,1%
BASO% 0,6%
NEUT# 2,77
LYMPH# 1,93
MONO# 0,32
EO# 0,33
BASO# 0,03
TEMPO DI PROTROMBINA
PLASMA CAMPIONE 13,5 sec.
ATTIVITA' 84%
I.N.R. 1,11
TEMPO PARZIALE DI TROMPLASTINA 30,4 sec.
SODIO 139,5 mEq/l
POTASSIO 3,9 mEq/l
GLUCOSIO 78 mg/dl
CALCIO TOTALE 9,5 mg/dl
MAGNESIO 2,07 mg/dl
FERRO 141 mcg/dl
COLESTEROLO TOTALE 216 mg/dl
TRIGLICERIDI 72 mg/dl
ASPARTATO AMINOTRANSFERASI 15 U/l
ALANINA AMINOTRANSFERASI 17 U/l
BILIRUBINA TOTALE 0,61 mg/dl
BILIRUBINA DIRETTA 0,08 mg/dl
ANTITROMBINA III(AT3) 111%
TREPONEMA Screening NEGATIVO
VDRL negativo
Anticorpi Antinucleo ANA PRESENTI CON PATTERN CENTROMERICO
(riferimento: assenti 1:80)
ANTICORPI ANTI CARDIOLIPINA IgG 4 GPL
ANTICORPI ANTI CARDIOLIPINA IgM 9 MPL
VIRUS ROSOLIA IgG >240,00
VIRUS ROSOLIA IgM ASSENTI
Ricerca anticorpi Toxoplasma IgG 0,50
Ricerca anticorpi Toxoplasma IgM ASSENTI
Ricerca anticorpi Citomegalovirus IgG > 240,00
Ricerca anticorpi Citomegalovirus IgM ASSENTI
TIREOTROPINA TSH 3,79
FT3 2,75
FT4 1,41
TIREOGLOBULINA 29,92
FERRITINA 34
INSULINA 7,2 mcIU/ml
FOLATI 2,3 ng/ml ** valore sotto la norma **
ESAME URINE: tutto nella norma, tranne presenza di LEUCOCITI (5-10 LEUCOCITI PER CAMPO)
HBsAB <2
HCV-Ab test di screening NEGATIVO
TEST RUSSEL PER LAC 0,93
OMOCISTEINA 9,9
[#1]
Allergologo, Biochimico clinico, Medico di laboratorio
Il pattern centromerico degli anticorpi antinucleo correla clinicamente con una sindrome chiamata CREST, che e' una forma limitata di sclerodermia (problemi a deglutire, dita ispessite, venuzze dilatate ecc.).
Nel suo caso la positivita' e' a basso titolo e va seguita nel tempo per vedere se aumenta. Sarebbe bene confermare che e' una positivita' effettiva dosando con un metodo immunochimico o col blotting gli anticorpi anti CENP, che sono quelli che causano il pattern centromerico.
Chi ha gia' una manifestazione autoimmune (lei ne ha due, celiachia e tiroidite) facilmente ne sviluppa altre, con frequenza piu' elevata rispetto a quella attesa per soggetti non autoimmuni di pari eta' e sesso. Anche se il suo titolo e' ai confini della positivita', il dato va quindi controllato ogni sei mesi - un anno, e se aumenta e se si associa a disturbi clinici si devono fare dei cicli di terapia ad es. di cortisone.
Gli altri esami vanno bene e fanno pen sperare per l'esito della futura gravidanza.
Nel suo caso la positivita' e' a basso titolo e va seguita nel tempo per vedere se aumenta. Sarebbe bene confermare che e' una positivita' effettiva dosando con un metodo immunochimico o col blotting gli anticorpi anti CENP, che sono quelli che causano il pattern centromerico.
Chi ha gia' una manifestazione autoimmune (lei ne ha due, celiachia e tiroidite) facilmente ne sviluppa altre, con frequenza piu' elevata rispetto a quella attesa per soggetti non autoimmuni di pari eta' e sesso. Anche se il suo titolo e' ai confini della positivita', il dato va quindi controllato ogni sei mesi - un anno, e se aumenta e se si associa a disturbi clinici si devono fare dei cicli di terapia ad es. di cortisone.
Gli altri esami vanno bene e fanno pen sperare per l'esito della futura gravidanza.
Questo consulto ha ricevuto 2 risposte e 5.6k visite dal 13/05/2008.
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