Calo desiderio sessuale in uomo di 52 anni: cause?

Gentili dottori, sono un uomo di 52 anni che non ha mai avuto problemi di desidero, anzi, in gioventù e fino all'anno scorso è sempre stato a mio avviso superiore alla media.
Esco da un anno particolarmente difficile a livello personale dove sono stato parecchio stressato e ho dormito molto poco.
A maggio 2025 ho iniziato a notare un calo del desiderio: dopo un rapporto non ne sentivo più la necessità per giorni.
Per questo alcune volte mi sono "forzato", perdendo l'erezione una manciata di volte.
E' come se si fosse "spento il mio interruttore del sesso".
Il mese scorso sono stato da un andrologogo, che mi ha prescritto il tadalafil 5mg da assumere giornalmente per un periodo di 2 mesi e degli esami ematici, che vi riporto.
L'assunzione del tadalafil ha fatto il suo effetto: è sicuramente molto più semplice avere una erezione costante, ma continuo ad essere comunque abbastanza "apatico" nei confronti del sesso, che era qualcosa che mi definiva prima dell'anno scorso e di cui praticamente avevo sempre voglia.
Ho anche considerato che potrebbe essere qualcosa di psicologico, ci ho riflettuto molto, però non vorrei che alcuni valori degli esami che vi riporto, leggermente fuori dai range, potessero essere la causa del mio calo di desiderio.
A competamento del quadro, sono leggermente iperteso e dal 2012 e assumo nebivololo 5 mg ed enalapril 20mg tutti i giorni, ma questi farmaci, dal 2012 all'anno scorso, hanno semplicemente diminuito di pochissimo il mio desiderio, anzi da un lato ero anche contento, perché non pensavo al sesso tutto il giorno.
Assumo da quasi 10 anni anche un integratore (restax, a base di serenoa repens) e una lozione topica che contiene minoxidil sulla cute per cercare di conservare i miei capelli (tendenti all'AGA).
Anche in questo caso, l'assunzione non ha creato cambiamenti nella mia vita sessuale nel quasi decennio in cui li ho assunti.


Seguono le analisi del sangue fatte alcune settimane fa.
L'andrologolo mi ha consigliato di lasciare passare un periodo di 3 o 4 mesi e poi di ritornare da lui per un aggiornamento.
Dal momento che il tadalafil mi aiuta sicuramente ma il desiderio è basso, temo che quando lo sospenderò sarà peggio.


P-TSH (TIREOTROPINA) 4, 86* mIU/L [0, 34 - 4, 80] CMIA
P-FT3 (TRIODOTIRONINA LIBERA) 3, 41 ng/L [2, 20 - 4, 19] CMIA
P-FT4 (TIROXINA LIBERA) 6, 96 ng/L [6, 08 - 13, 43] CMIA
P-FSH (FOLLITROPINA) 11, 52 IU/L [1, 27 - 19, 26] CMIA
P-LH (LUTEOTROPINA) 4, 49 IU/L [1, 24 - 8, 62] CMIA
L3-S-TESTOSTERONE LIBERO 19, 40 pg/mL [9, 5 - 40, 6] Chemilumin.

L3-S-DELTA 4 ANDROSTENEDIONE 2, 0 ng/mL [0, 6 - 3, 1] CMIA
L3-S-DIIDROTESTOSTERONE (DHT) 314 pg/mL [123 - 1181] RIA
P-TESTOSTERONE 3, 86 ug/L [2, 32 - 12, 18] CMIA
P-ESTRADIOLO (E2) 36, 0* ng/L [<31.5] CMIA
P-P-EX HORMONE BINDING GLOBULIN (SHBG) 53, 1 nmol/L [13, 3 - 89.5] CMIA
P-DEIDROEPIANDROSTERONE SOLFATO (DHEA-P-) 1352 ug/L [380 - 3130] CMIA
S-PROLATTINA (PRL) 27, 2* ug/L [3 - 13] CMIA