Piccolo varicocele di terzo grado al testicolo

Salve dottori, sono un ragazzo di 21 anni che ha appena scoperto di avere un varicocele di terzo grado al testicolo di sinistra. Ho eseguito lo spermiogramma dal quale risulta una notevole inferilità e sto attendendo i risultati dei dosaggi ormonali (FSH, LH, PRL e testosterone). non mi sono ancora sottoposto all'intervento per la correzione del varicocele, volevo quindi sapere quali sono le speranze di di migliorare la mia condizione in seguito all'intervento qualora non ci fossero problemi ormonali e nel caso in cui ci fossero. la ringrazio per l'attenzione.
vi riporto di seguito i risultati dell'eco color doppler e dello spermiogramma.

Eco color doppler: Piccolo varicocele di terzo grado al testicolo
sinistro.
Dimensioni testicolo di destra: 11 mm
Dimensioni testicolo di sinistra: 9 mm

Arterie spermatiche nella norma.

Spermiogramma: astinenza: 3 giorni
volume: 3,0 ml
viscosità normale
fluidificazione regolare
concentrazione: 4.000.000 per ml
12.000.000 in totale
morilità progressiva in 1 ora: 0%
motilità totale in 1 ora: 20%
tipici: 5%
atipici: 95%
leucociti rari
emazie assenti
zone di spermioagglutinazione assenti
cellule di sfaldamento: alcune
corpuscoli prostatici assenti

Vi ringrazio in anticipo, cordiali saluti.
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Dr. Giorgio Cavallini Chirurgo generale, Andrologo, Urologo 27,3k 655 64
Caro signore,
i dosaggi ormonali sono essenziale viste le dimensioni dei testicoli per capire qualche cosa. Aspetterei quelli per valutare liceità di intervento, che così come stanno le cose avrebbe (forse) il modesto significato di tentare di stabilizzare (non di migliorare) una situazione.
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Utente
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Quindi secondo lei anche in caso di un dosaggio ormonale buono non ci sarebbero speranze?
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Dr. Giorgio Cavallini Chirurgo generale, Andrologo, Urologo 27,3k 655 64
nel suo caso possono ravisarsi con dosaggio ormonale:
ipogonadismo ipogonadotropo: buone notizie
inversione del rapporto testosterone/estrgeno: buone notizie
iperprolattinemia: discrete notizie
ipogonadismo ipergonadotro o normogonadtropo: brutte notizie.
Aspettiamo.
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Utente
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Va bene dottore, la ringrazio dell'aiuto
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Dr. Giorgio Cavallini Chirurgo generale, Andrologo, Urologo 27,3k 655 64
faccia sapere se vuole.
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Utente
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Ma certo dottore, ancora grazie per la disponibilità.
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Utente
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Salve dottore ho avuto i risultati dei dosaggi ormonali, li riporto di seguito:

FSH: 2,7 mUI/mL
LH: 5,40 mUI/mL
PRL: 26,67 ng/mL
testosterone: 6,21 ng/mL
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Dr. Giorgio Cavallini Chirurgo generale, Andrologo, Urologo 27,3k 655 64
Non belle le notizie. Personalmente farei intervento, non tanto per migliorare, quanto per conservare.
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Utente
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Ma secondo lei ci sono altri metodi per migliorare la mia condizione?
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Utente
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Dottore mi scusi, ho commesso un'errore nel riportarle il volume testicolare, che è di 11 ml (quello di destra) e 9 ml (quello di sinistra) e non 11 mm e 9 mm, ho sbagliato unità di misura, non so se possa fare la differenza.
Grazie ancora di tutto.
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Dr. Giorgio Cavallini Chirurgo generale, Andrologo, Urologo 27,3k 655 64
La differenze è enorme. Sospiro di sollievo, si operi 80% migliora il seme, 20% rimane uguale.
E una altra volta stia attento, che ti ho fattpo star male per niente
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Utente
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Mi scusi dottore, non so davvero come ringraziarla
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Dr. Giorgio Cavallini Chirurgo generale, Andrologo, Urologo 27,3k 655 64
si faccia operare e poi faccfia sapere. Coi numjeri giusti...
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Utente
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Certo dottore lo farò, le vorrei chiedere un'ultima cosa, ieri per scrupolo ho fatto un altro spermiogramma ed i valori risultati sono totalmente diversi, inquanto gli spermatozoi sono passati a 11 milioni e la motilità progressiva al 20 %, mi chiedevo quindi come fosse possibile a distanza di così poco tempo e senza aver fatto ne l'intervento ne alcun tipo di cura. inoltre sono state trovate 8 milioni di cellule rotonde per ml, mi darebbe anche qualche delucidazione su questo dato? Ancora grazie mille.
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Dr. Giorgio Cavallini Chirurgo generale, Andrologo, Urologo 27,3k 655 64
Normali oscillazioni dello spermiogramma, bisogna sempre farne due.
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Utente
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Salve dottore, le scrivo per informarle che giorno 2 marzo mi sono operato e pare che l'intervento del varicocele sia andato bene, non ho ancora effettuato lo spermiogramma perché il mio andrologo ha detto di aspettare 2 mesi dall'intervento. Le volevo chiedere una sola cosa: oltre alla varicocelectomia ho subito anche un'intervento di circoncisione per via della fimosi, a distanza di 18 giorni visto che i punti si sono riassorbiti (è rimasto ancora del gonfiore sotto alla corona del glande) ho avuto un rapporto con la mia ragazza e mi sono accorto che i "tempi di durata" si sono notevolmente ridotti; è possibile che le cellule più esterne non siano ancora completamente cheratinizzate? O devo preoccuparmi di una eventuale eiaculazione precoce? Attendo una sua risposta e la ringrazio come sempre per la disponibilità.
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Utente
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Salve dottore, le scrivo per informarle che giorno 2 marzo mi sono operato e pare che l'intervento del varicocele sia andato bene, non ho ancora effettuato lo spermiogramma perché il mio andrologo ha detto di aspettare 2 mesi dall'intervento. Le volevo chiedere una sola cosa: oltre alla varicocelectomia ho subito anche un'intervento di circoncisione per via della fimosi, a distanza di 18 giorni visto che i punti si sono riassorbiti (è rimasto ancora del gonfiore sotto alla corona del glande) ho avuto un rapporto con la mia ragazza e mi sono accorto che i "tempi di durata" si sono notevolmente ridotti; è possibile che il processo di corneizzazione del glande non sia ancora completato? O devo preoccuparmi di una eventuale eiaculazione precoce? Attendo una sua risposta e la ringrazio come sempre per la disponibilità.
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Dr. Giorgio Cavallini Chirurgo generale, Andrologo, Urologo 27,3k 655 64
un po di rapidità post circoncisone è la norma. aspetti qualche mese. per lo spermiogramma vediamo che dirà, ma a volte servono più di tre mesi
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Salve dottore, la ringrazio ancora per la disponibilità, un solo quesito la pelle è attaccata al pene e non scorre su di esso, lei dice che è normale? inoltre la parte destra sotto la corona del glande è ancora gonfia, crede sia normale a distanza di 21 giorni?

Ancora mille volte grazie.
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Utente
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Quando dico che non scorre intendo che la pelle è attaccata al pene in continuità con esso immediatamente sotto la corona del glande e da li non si muove, nel senso che non riesco ne a farla salire ne a farla scendere, ma riesco comunque ad avere l'erezione senza problemi.
Ancora grazie.
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Dr. Giorgio Cavallini Chirurgo generale, Andrologo, Urologo 27,3k 655 64
finchè non cadono i punti succede questo ed altro. Tranquillo.
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Dottore, ma i punti sono caduti da 4 giorni, praticamente la pelle si è cicatrizzata attaccandosi al pene sotto la corona del glande, è normale?
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Dr. Giorgio Cavallini Chirurgo generale, Andrologo, Urologo 27,3k 655 64
non lo so, maglio farsi vedere
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Salve dottore, in seguito alla sua risposta mi sono fatto vedere e sembrava fosse tutto a posto. Ora però mi sorge un dubbio, è passato ormai un mese e 10 giorni dall'intervento di circoncisione ed è ancora presente del gonfiore sotto la corona del glande sulla parte destra , secondo lei è normale? Scusi per il disturbo.
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Salve dottore, in seguito alla sua risposta mi sono fatto vedere e sembrava fosse tutto a posto. Ora però mi sorge un dubbio, è passato ormai un mese e 17 giorni dall'intervento di circoncisione ed è ancora presente del gonfiore sotto la corona del glande sulla parte destra , secondo lei è normale? Scusi per il disturbo.
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Dr. Giorgio Cavallini Chirurgo generale, Andrologo, Urologo 27,3k 655 64
Non tanto normale, ma grave direi proprio no. Si faccia vedere dal medico di base e tenga il pene alto, magari fissato all' addome con cerotto.
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Va bene dottore, farò come dice lei. Grazie ancora per la disponibilità.
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Dottore mi scusi se la disturbo nuovamente, ma non potrò farmi vedere dal medico prima di tra 10 giorni, le chiedo quindi di togliermi se possibile un ultimo dubbio, quello che io ho chiamato gonfiore sparisce in fase di erezione e permane con il pene a riposo, si trova sotto la corona del glande sopratutto sulla parte destra, potrebbe essere che quello che io ho interpretato come gonfiore sia invece un'eccesso di pelle che necessiti di un'altro intervento? Scusi ancora per il disturbo e grazie di tutto.
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Dr. Giorgio Cavallini Chirurgo generale, Andrologo, Urologo 27,3k 655 64
difficile saperlo di qua aspettiamo i 10 giorni.

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