Interpretazione spermiogramma

Buongiorno,
Ho 32 anni e sono stato operato nel 2017 di varicocele.
Nei vari spermiogrammi effettuati in passato ho sempre avuto problemi di motilità; da giugno a dicembre 2022 ho preso andrositol bustine continuativamente a tal proposito perché stiamo ricercando una gravidanza.

Oggi ho effettuato un nuovo test, i risultati sono i seguenti: potete dirmi gentilmente se è preoccupante e necessita di ulteriori approfondimenti?

Grazie mille,
Saluti


Spermiogramma microscopico
Caratteri chimico fisici
Astinenza giorni 3
volume 3, 1 ml [ >=2.0 ]
pH 8, 4 pH [7, 0 - 9, 0]
Aspetto Proprio
Viscosità Aumentata
Fluidificazione Irregolare
Esame microscopico
N spermatozoi/ml 65 10^6 [ >=20 ]
Numero spermatozoi/eiaculato 201 10^6 [ >=40 ] *
Motilità alla seconda ora
Rettilinea veloce 5 % [ >30 ] *
Rettilinea lenta 10 % *
Discinetinica 0 %
Agitatoria in loco 0 %
Discinetinica-agitatoria 15 %
Immobili 70 % [ <=40 ] *
Morfologia
Forme tipiche 35 % [ >=30 ]
Forme atipiche 65 %
Cellule germinali Alcune p.
e.m.
[#1]
Dr. Giovanni Beretta Andrologo, Urologo, Patologo della riproduzione, Sessuologo 56.2k 1.2k 644
Gentile lettore,

sembra esserci un problema di non perfetta motilità dei suoi spermatozoi e una viscosità aumentata che deve ora essere valutata in diretta dal suo andrologo di fiducia.

Detto questo, se desidera poi avere altre informazioni più precise sulla complessità che accompagna un’infertilità di coppia, può leggere anche gli articoli pubblicati sul nostro sito e visibili agl’indirizzi:

https://www.medicitalia.it/minforma/andrologia/660-miti-realta-maschio-infertile.html

https://www.medicitalia.it/minforma/andrologia/1446-antiossidanti-radicali-liberi-fertilita-maschile.html

https://www.medicitalia.it/minforma/ginecologia-e-ostetricia/214-stile-vita-ed-infertilita.html

Infine può pure leggersi questo testo più completo: Clinical Management of Male Infertility

https://link.springer.com/book/10.1007/978-3-319-08503-6

Un cordiale saluto.

Giovanni Beretta M.D.
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[#2]
dopo
Utente
Utente
Salve Dottore e grazie per la pronta risposta.
La viscosità aumentata potrebbe essere correlata ai postumi del varicocele che mi fu embolizzato 5 anni fa ma sporadicamente sento ancora dei piccoli fastidi. Non ho al momento infezioni o altro di cui sia a conoscenza.
Per la motilità non saprei cos'altro fare o girato diversi urologi ma oltre gli integratori ad oggi non ho alternative per provare a migliorare questo parametro. Mi darebbe altri consigli gentilmente?
Lei ritiene che questi valori rendano molto improbabile un concepimento naturale?
grazie ancora,
saluti