Tachicardia post-chiusura difetto interatriale: cause e gestione.

Buongiorno Dottori,

vi scrivo perché ho bisogno di chiarimenti che finora non sono riuscita ad avere.

A gennaio di quest’anno sono finita in pronto soccorso per una tachiaritmia con frequenza cardiaca di 180 bpm o superiore.
In seguito, mi è stato eseguito un ecocardiogramma, che ha evidenziato la presenza di shunt sinistro-destro a livello del setto interatriale.


Un cateterismo destro per via femorale ha confermato la presenza di uno shunt emodinamicamente significativo, e la risonanza cardiaca (con e senza mezzo di contrasto) ha mostrato dilatazione del ventricolo destro e un rapporto Qp/Qs alterato (1. 7).


A giugno 2025 ho quindi effettuato la chiusura del difetto interatriale per via percutanea femorale con impianto di dispositivo occlusore Memopart ASD 24.

L’intervento è andato bene, ma da quel giorno soffro di tachicardia costante, che si presenta anche per sforzi minimi: alzarmi da una sedia o semplicemente girarmi nel letto.


Ho eseguito tutti i controlli necessari:
- ECG e diversi Holter 24h
- Ecocardiogramma con bubble test a luglio, settembre e dicembre (l’ultimo non mostrava più lo shunt)
- Test da sforzo interrotto precocemente per frequenza troppo elevata ("test massimale interrotto per raggiunta FCMT 86% già a 50 watt").


Mi è stato quindi prescritto bisoprololo 1, 25 mg (in aggiunta alla cardioaspirina), che effettivamente ha migliorato la situazione.
Tuttavia, continuo ad avvertire extrasistoli e aumenti della frequenza cardiaca, e a volte percepisco come se il cuore volesse accelerare ma qualcosa lo tenesse forzatamente a freno, lasciandomi una sensazione di sofferenza interna.


I medici definiscono questa condizione come tachicardia inappropriata e mi hanno consigliato di ripetere gli esami, continuando intanto la terapia con bisoprololo.
Se anche questi dovessero risultare negativi, si valuterà l’impianto di un loop recorder.


Mi chiedo però: è normale tutto questo a 34 anni?

Ho sempre condotto una vita sana: facevo sport, mangio bene, non fumo e non bevo alcol.
Perché è successo tutto questo?

Mi libererò mai da questa tachicardia?
Potrò sospendere il bisoprololo?
Tornerò a vivere normalmente, a fare sport, a non temere ogni sforzo?


Per un periodo, ho creduto come mi era stato detto che fosse tutto causato dall’ansia, e ho iniziato ad assumere paroxetina, ma non ho avuto alcun beneficio sul piano cardiaco.

Aggiungo che tendo a perdere potassio e ferro, ma sto assumendo integratori per tenerli sotto controllo.


Vi chiedo aiuto con grande sincerità, perché non so più come affrontare tutto questo.
La mia vita oggi è fortemente limitata (anche a livello lavorativo), e faccio fatica a riconoscermi.

Grazie in anticipo a chi vorrà ascoltare e darmi un consiglio.