Extrasistoli e bradicardia dopo chiusura pfo

Deve eseguire un Holter cardiaco per permettere al cardiologo di vedere con che tipo di aritmie lei ha a che fare.
Cordialità
Cecchini
www.cecchinicuore.org

Dr. Maurizio Cecchini - Cardiologo - Universita' di Pisa
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Medicina di Emergenza ed Urgenza e Pronto Soccorso

Grazie,
ho fatto ecg con monitoraggio preso durante la fase aritmica, questo l'esito:

si documentano brevi run sopraventricolari, alcuni battiti condotti con aberranza dx , PA nella norma, Kaliemia nella norma.

terapia di flecainide 50 mg 2 al dì.

Mi hanno detto di stare traquillo, ma di fare un controllo con ulteriore visita con ECG a breve.

Mi da gentilmente un suo parere anche in merito alla necessità del farmaco (tendenzialmente vorrei utilizzare un farmaco proprio se è indispensabile ) .

un cordiale saluto

aggiungo per completezza che pensavo l'aritmia fosse bradicardica invece è taticardica. 155 battiti nei momenti di picco.

grazie

La presenza di "runs" di tachicardia sopraventricolare impone una terapia antiaritmica ed una terapia almeno antiaggregante piastrinica (es aspirina a piccole dosi, che dovrebbe gia' assumere dato l'intervento che ha subito).
Tra i vari antiaritmici la flecainide e' una delle piu' indicate a dosaggi che variano tra i 50 ed i 100 mg ogni 12 ore.
Cordialita'
cecchini
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grazie per la sua estrema gentilezza ed una ultima domanda da 100 mill di dollari:
secondo la sua esperienza :questo problema sorto improvvisamente dopo la chiusura del forame , regredirà oppure il danno è fatto?

un saluto

E' una domanda appunto da 100 milioni di dollari. In ogni caso sono aritmie fastidiose, ma non pericolose, specie se uno assume antiaggreganti piastrinici.
arrivederci
cecchini

Buonngiorno,
dopo 3 mesi di cura con Sotalolo per eliminare l'aritmia sovraventricolare , non evidenziando piu nesuna sintomatologia ho iniziato a ridurre il dossaggio fino ad eliminarlo del tutto.
La situazione procedeva sicuramente bene , avvertendo solo qualche extrasistole di tanto in tanto ma niente di particolarmente fastidiose.
Dopo circa un mese r mezzo senza antiaritmico , mi sono preò comparse delle frequenti extrasistoli particolarmente fastidiose soprattutto in fase notturna-
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Ho eseguito l'holter e questo è il responso:
FC max 115
FC minima 44
FC media 71
battiti sovraventricolari : 1832 (0 coppie , 0 run)
battiti ventricolari 0
pausa max 1,49
referto:ritmo sinusale , normale conduzione atrio ventricolare e intraventricolare, freq. ectopici sopraventricolari isolati, non ectopie ventricolari.
Non alterazioni della polarizzazione ventricolare in paziente asintomatico per angor.
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Ho fissato appuntamento con il cardiologo, però 1832 mi sembrano tanti , volevo sapere quanto devo preoccuparmi.

grazie della risposta

No, non sono tanti edin particolare non sono ripetitivi, e sono totalemente benigni.
Si tranquillizzi
cecchini
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