Rimozione melanoma cute regione scapolare destra e biopsia escissionale

Descrizione macroscopia: losanga cutanea di cm.
6, 4x3, 5 e tessuto sottocutaneo di cm.
1, 5 di spessore; presenza di una lesione a margini irregolari disomogeneamente pigmentata e con aree lievemente rilevate, di complessivi cm 4, 2x3.
La lesione viene campionata a fette alternate prediligendo le aree rilevate.
DIAGNOSI: Melanoma maligno con estesa crescita radiale, a cellule ampie, pleomorfe, con risalita pagetoide nell'epidermide e nell'epitelio degli annessi cutanei.
Nel derma, infiltrato infiammatorio linfocitario nastriforme, esteso a tutta la lesione melanocitaria, di grado moderato-severo.
Presenza di multiple aree di crescita verticale, infiltrante, in almeno due delle 15 microsezioni eseguite (microsezione n.
4 e n.
6) con infiltrazione di cellule melanocitarie epiteloidi e atipie di grado moderato; nella microsezione n.
6 presenza di aree di maggiore pleomorfismo e atipie, anche con cellule a nuclei ovoidi e fusati (MART-1 positive; CK-pari negative).
Numero di mitosi otticamente rilevabili pari a 2-3/HPF.
La lesione infiltrante il derma misura mm.
2, 1 di spessore max.
I margini di resezione appaiono indenni.
La distanza minima tra la lesione, in fase di crescita radiale, e il margine laterale più vicino è di mm.
1, 75.