Ascesso perianale

Salve.
Circa due settimane fa iniziai ad avvertire dopo la defecazione un dolore anale ma molto lieve e quindi non diedi molto peso, con il passare dei giorni però questo dolore é peggiorato e si estendeva anche al gluteo destro, non riuscivo a stare seduta, sdraiata, non riuscivo a camminare e nemmeno fare la pipì talmente dal dolore, presi una bustina di voltfast e si calmò, però poi questo dolore non ha fatto altro che peggiorare con il tempo e la mia dottoressa di base mi disse che potrebbe trattarsi di un nervo infiammato e infatti mi disse di fare delle siringhe di nicetile e dicloreum per 5 giorni ma non ho avuto miglioramenti e mi sae amche la febbre massimo sui 38.
Decido di andare in ospedale, mi toccano sulla zona dolente e mi dicono che si tratta di un’infiammazione della cisti di bartolini e quindi mi prescrivono antibiotico cefixoral per 5 giorni, tachipirina o brufen al bisogno e bromase per 10 giorni mattina e sera, inizio la cura ma dopo 2 giorni vado di nuovo in ospedale per un dolore forte e mi fanno una toradol e mi confermano di nuovo la diagnosi, però mi aggiungono un altro antibiotico insieme al cefixoral ovvero levoflaxacina scusate se ho sbagliato a scrivere il nome ma non ricordo, prendendo questo antibiotico però mi dava un senso di malessere, stordimento e quindi l’ho cambiato consultandomi con la mia ginecologa, la quale mi ha dato macladin per 5 giorni e mi dice che secondo lei non é una cisti di bartolini ma qualche altro ascesso e quindi mi prescrive una tac con il contrasto.
Continuo ad avere la febbre e mi sale fino ai 39.5 e infatti prendo tachipirina però ad una certa mi venne una forte diarrea e mi uscì un pò di sangue, anche il giorno dopo mi uscì il sangue e decisi di recarmi in ospedale perché ero impaurita.
Mi visita il chirurgo e mi dice che non si tratta della cisti di bartolini ma bensì di un ascesso perianale quindi mi prolunga la cura di macladin per 10 giorni, bustine flogasine mattina e sera per 10 giorni e poi mi ha dato un detergente intimo con cui lavarmi e la crema nucleroid da applicare 2 volte al giorno, inoltre mi ha detto che non c’é bisogno di fare una tac per un ascesso, io nel frattempo provo ancora un lieve dolore ma gran parte si é sgonfiato, é rimasto gonfio ancora un pò e per fortuna non ho più la febbre, rispetto a prima riesco a camminare, a sedermi amche se mi devo mettere ancora sul lato sinistro perché se mi metto seduta normale mi fa male, e ora non ho ancora finifo la cura ma ho paura che questo gonfiore che ho ancora non si tolga e devono incidermi.
Secondo voi continua a sgonfiarsi come sta già facendo?
e c’é bisogno di fare una tac?
Dr. Giuseppe D'Oriano Chirurgo oncologo, Colonproctologo, Chirurgo generale, Chirurgo apparato digerente, Chirurgo d'urgenza 14.4k 398
Potrebbe anche riassorbirsi e non richiedere una incisione.
Se ci sarà un riassorbimento e quando sembrerà tutto risolto, andrebbe fatta una risonanza magnetica.
Un ascesso perianale è quasi sembre secondario ad un problema che ha origine nel retto e lascia sempre una fistola, che si può dirigere in diverse sedi.
Lo specialista di riferimento è il chirurgo proctologo.
Se le farà piacere ci tenga informati sulla evoluzione del suo problema.
Cordiali saluti.

NAPOLI
Dr.Giuseppe D'Oriano Docente Scuola Speciale A.C.O.I. di Coloproctologia. Chirurgo Colonproctologo.
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Certo, la ringrazio per la risposta veloce.
E questa fistola dovrà essere operata giusto? che sintomi da?
Inoltre se dovessi fare la risonanza magnetica, posso fare quella aperta? sono claustrofobica e ansiosa
Se gran parte si é sgonfiato ed é rimasto una zona dolente e gonfia é possibile che si assorbi quindi? quanto tempo dovrei aspettare ancora per farmi vedere dal chirurgo?
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Dr. Giuseppe D'Oriano Chirurgo oncologo, Colonproctologo, Chirurgo generale, Chirurgo apparato digerente, Chirurgo d'urgenza 14.4k 398
Una programmazione chirurgica nascerà dal risultato della RM, esame che potrà essere eseguita anche in quella "aperta".
Solo con una visita ed una valutazione diretta del suo ascesso sarà possibile fare previsioni sui tempi di riassorbimento o sulla opportunità di incidere anche in questa fase.

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Ho capito, io però non ce la faccio più a prendere antibiotici ma il chirurgo me l’ha prescritto per 10 giorni e non so come fare, posso prenderlo fino a 7 giorni? il mio stomaco non ce la fa più
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Dr. Giuseppe D'Oriano Chirurgo oncologo, Colonproctologo, Chirurgo generale, Chirurgo apparato digerente, Chirurgo d'urgenza 14.4k 398
A distanza non modifichiamo terapie prescritte da altri colleghi e che hanno eseguito la visita.
Ne parli con chi ha eseguito la prescrizione.
Prego.

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Non so come fare per parlare con il chirurgo siccome stava in pronto soccorso, vorrei interrompere l’antibiotico oggi perché io non ce la faccio più ma allo stesso tempo ho paura che la situazione peggiori di nuovo. Mica mi potrebbe salire di nuovo la febbre e tornare una forte infezione?
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Dr. Giuseppe D'Oriano Chirurgo oncologo, Colonproctologo, Chirurgo generale, Chirurgo apparato digerente, Chirurgo d'urgenza 14.4k 398
Le ripeto non ho elementi per poter rispondere ai suoi quesiti.
Va visitata.

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Dottore un’ultima domanda, a volte capita che quando vado a defecare noto sulla carta una specie di filamenti marroncini, ma può essere l’ascesso ?
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Dr. Giuseppe D'Oriano Chirurgo oncologo, Colonproctologo, Chirurgo generale, Chirurgo apparato digerente, Chirurgo d'urgenza 14.4k 398
È possibile.

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Va bene la ringrazio, ma ancora quel poco di dolore siccome ho un pò di gonfiore é ancora normale? Lunedì vado al pronto soccorso e mi faccio visitare
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Dottore mi scusi, ieri sera ho assunto la bustina di flogasine e dopo una mezz’oretta ho mangiato una semplice pizza margherita ma durante la notte ho avuto una cattiva digestione, diarrea acquosa, nausea, gonfiore allo stomaco e tutt’ora questi sintomi persistono, ho preso un imodium ma non é cambiato, non ho nemmeno fame, cosa devo fare?
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Dr. Giuseppe D'Oriano Chirurgo oncologo, Colonproctologo, Chirurgo generale, Chirurgo apparato digerente, Chirurgo d'urgenza 14.4k 398
Questo non è il sito per questo tipo di problemi.
Se per lei non è possibile interpellare il medico di medicina generale si rechi in guardia medica.

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La ringrazio
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Dottore buongiorno, mi scusi il disturbo. Volevo dirle che avverto ancora quel poco di gonfiore e dolore e non so cosa fare, mi consigliate di aspettare un altro pò per poi andare in ospedale sperando che si assorbi o andarci subito?
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Dr. Giuseppe D'Oriano Chirurgo oncologo, Colonproctologo, Chirurgo generale, Chirurgo apparato digerente, Chirurgo d'urgenza 14.4k 398
Il controllo, come le avevo consigliato, andava già fatto nei giorni scorsi! non è mai troppo tardi!

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