Ragade con polipo sentinella

Buongiorno.
Sono una paziente con una lunga storia di gravi problemi intestinali e di ragadi anali, ma soltanto l’anno scorso mi è stato diagnosticato il Morbo di Crohn dopo un ricovero ed una serie di accertamenti.

La scorsa settimana ho svolto una visita chirurgica perché avevo da un anno ciò che credevo fosse emorroide (anche secondo un paio di pareri medici), mentre in realtà è un polipo sentinella dovuto da una ragade.
Difatti ho seguito diverse terapie per emorroidi ma non è mai ovviamente migliorato nulla.

Il referto della visita è: Presenza di piccola marisca congesta con base ad ore 6 e di piccola papilla ipertrofica con base a circa 1 cm dal m.
a. ad ore 12.
Non sangue sul dito esploratore.
Ipertono sfinteriale.
Anoscopia: numerose papille ipertrofiche endoanali, con presenza di muco in ampolla rettale.
Piccola ragade ad ore 2.
La terapia che devo seguire è la seguente:
- Antrolin crema: 1 applicazione ogni 12 h per 20 gg;
- Asacol: 500 mg 1 supposta per 2 volte al gg;
- Anonet actirag: 2 applicazioni al gg.


Vi vorrei chiedere: questo polipo sentinella potrebbe eventualmente guarire in autonomia o va effettuato per forza un intervento chirurgico per rimuoverlo?

Potrebbe peggiorare nel tempo o non è nulla di così grave?
Dr. Sergio Sforza Chirurgo generale, Chirurgo apparato digerente, Colonproctologo, Chirurgo d'urgenza 11.6k 357
Solitamente sono polipi fibrosi infiammatori non precancerosi, ma per risolvere il problema, la terapia è l’asportazione, nel tempo potrebbe ingrandirsi ulteriormente.
Saluti

Dr. Sergio Sforza
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La ringrazio per la risposta Dottore.

Un’ultima domanda: una volta asportato chirurgicamente, ci sono probabilità che si ripresenti data la mia malattia?

Grazie mille.
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Dr. Sergio Sforza Chirurgo generale, Chirurgo apparato digerente, Colonproctologo, Chirurgo d'urgenza 11.6k 357
Se persiste la ragade cronica, potrebbe con gli anni riformarsi.
Saluti

Dr. Sergio Sforza
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Buonasera Dottore, mi perdoni nuovamente il disturbo.
Questa sera, solamente per la seconda volta da quando ho iniziato la terapia, mi è uscito tantissimo sangue dopo aver evacuato, una quantità un po’ eccessiva. Sangue rosso vivo, quindi so per certo che è a causa della ragade.
È normale in fase di guarigione? Mi devo preoccupare?
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Dr. Sergio Sforza Chirurgo generale, Chirurgo apparato digerente, Colonproctologo, Chirurgo d'urgenza 11.6k 357
Si, mi sembra che già le ho spiegato che la problematica può avere dei momenti di quiescenza e di recrudescenza, quindi il sintomo è normale, se la ragade stia guarendo o meno lo può solo stabilire il proctologo che la visita.
Saluti

Dr. Sergio Sforza
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