Endocardite???

Buongiorno, sono una ragazza di 26 anni, con cardiopatia valvolare mitralica: prolasso della valvola mitrale con insufficienza di grado lieve-moderato; la valvola tricuspide presenza anch'essa ispessimenti dei lembi valvolari con minimo-lieve prolasso.

Da alcuni mesi ho dei decimi di febbre, quasi tutti i giorni, e stanchezza e il mio medico di base mi sta facendo fare varie analisi per capire da dove vengano.

Vista la patologia cardiaca, mi è sorto il dubbio dell'endocardite, dato che ho letto che quella sub-acuta è caratterizzata da febbre bassa persistente, anche per mesi.
In attesa di fare una visita cardiologica, pensate possa essere possibile?
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Dr. Maurizio Cecchini Cardiologo 107.4k 3.6k 3
Intanto esegua gli esami ematochimici del caso che il suo Medico potra' prescriverle.
Per massimo di scrupolo esegua un ecocolordoppler cardiaco

cecchini

Dr. Maurizio Cecchini - Cardiologo - Universita' di Pisa
www.cecchinicuore.org
Medicina di Emergenza ed Urgenza e Pronto Soccorso

[#2]
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Utente
Utente
Gentile dottore, la ringrazio.
Ho appena ritirato i risultati degli esami.
ELETTROFORESI DELLE PROTEINE:
Albumina# 4,9 (3-5,8)
Albumina% 63,7 (55,8-66,1)
Alfa1# 0,2 (0,15-0,4)
Alfa1% 2,8 (2,9-4,9) *
Alfa2# 0,5 (0,4-1,1)
Alfa2% 6,8 (7,1-11,8) *
Beta1# 0,4 (0,4-0,9)*
Beta1% 5 (4,7-7,2)
Beta2# 0,3 (0,25-0,7)
Beta2% 4,1 (3,2-6,5)
Gamma# 1,4 (0,7-1,6)
Gamma% 17,6 (11,1-18,8)
Rapporto Albumina/Globuline 1,75

Globuli bianchi 6,84 (4-10)
Globuli rossi 4,68 (3,8-4,8)
Emoglobina 14,5 (12-16)
Ematocrito 44,3 (36-47)
MCV 94,6 (80-96)
MCH 31,1 (26-34)
MCHC 32,8 (31,5-36)
RDW 12,5 (11,5-14)
Emazie ipocromiche 0,7
Piastrine 186 (150-450)
Neutrofili% 49,5 (40-70)
Linfociti% 37,7 (20-40)
Monociti% 6,3 (3,4-10)
Eosinofili% 3,6 (0-7)
Basofili% 0,8 (0-1,5)
LUC% 2,1 (0-4)
Neutrofili# 3,39 (2-7)
Linfociti# 2,58 (1-4)
Moniciti# 0,43 (0,2-1)
Eosinofili# 0,25 (0,02-0,5)
Basofili# 0,05 (0-0,2)
LUC# 0,14 (0-0,4)

FECI COPROCOLTURA: negativa per Salmonella, Shigella, Campylobacter

FT4 1,17 (0,7-1,7)
TSH 4,29 (0,25-5)

URINOCOLTURA: Sterile

Immunoglobuline IGA 232 (70-400)
Immunoglobuline IGG 1418 (700-1600)
Immunoglobuline IGM 280 (40-230)**
Proteina C Reattiva 0,10 (0-5)
Proteine totali 7,7 (6,6-9,7)
VES 1 (1-15)

Il valore aumentato delle immunoglobuline potrebbe essere associato all'endocardite?
Nel frattempo avevo già prenotato una visita cardiologica per giovedì.
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Dr. Maurizio Cecchini Cardiologo 107.4k 3.6k 3
Assolutamente no, tra l'altro sia la VES che la CPR sono normali e non esiste endocardite con questi indici normali

cecchini

Dr. Maurizio Cecchini - Cardiologo - Universita' di Pisa
www.cecchinicuore.org
Medicina di Emergenza ed Urgenza e Pronto Soccorso

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Utente
Utente
La ringrazio per la disponibilità.
Approfitto della sua gentilezza per chiederle un'ultima cosa: da cosa potrebbe dipendere quest'innalzamento delle immunoglobuline? Che esami devo fare per scoprirlo?
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Dr. Maurizio Cecchini Cardiologo 107.4k 3.6k 3
Le sposto il quesito in ematologia.

Arrivederc

Dr. Maurizio Cecchini - Cardiologo - Universita' di Pisa
www.cecchinicuore.org
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Dr. Giuseppe Curciarello Ematologo 86 1
I valori di proteine totali sono normali . Se al protidogramma non sono segnalate componenti omogenee sospette di monoclonalita , visto il valore di IgM irrisoriamente aumentate, rieseguirei semplicemente il protidogramma con disaggio Ig fra 2-3 mesi. Un piccolo aumento di IgM ( policlonali) non ha significato clinico in un contesto di assenza di sintomi clinici e Ves e Pcr normali.
Cordialità

Dr. Giuseppe Curciarello Medico-Chirurgo Specialista Ematologia Generale ( Clinica e Laboratorio)

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Utente
Utente
La ringrazio dottore. L'unico problema è che i decimi di febbre ormai persistono da diversi mesi. Cosa potrei fare?