Pillola Yasmine e rischio trombosi: quando preoccuparsi?

23.07.09

Ho preso la pillola yasmine per 5 mesi poi facendo gli esami di controllo è risultata una lieve iperfibrinogemia (valore 490 range fino a 450). Ho fatto gli esami per la trombofilia ereditaria ed è risultata una mutazione eterozigote del gene mthfr gli altri negaativi. L’omocisteina risulta essere 15.2 (range fino a 13.9) e per questo mi ha consigliato di prendere dell’acido folico visto la mia alimentazione carente di verdura. La ginecologa mi ha consigliato di smettere imediatamente la pillola. Spaventata, sono andata da un ematologo il quale, visti gli esami, mi ha detto di continuare l’assunzione di yasmine visto che secondo lui non esiste rischio trombo litico se non quello normale per l’assunzione di una pillola combinata.
Che cosa mi consiglia di fare?
Le posto qui a seguito i risultati gli altri esami:
PT-INR 0.92 (0.80-1.20)
APPT secondi 27.3 (25-36)
APPT ratio 0.91 (0.80 – 1.20)
D-DIMERO <0,170 (0.000-0.500)
GRAZIE.

Dr. Arduino Baraldi Medico di laboratorio, Medico igienista, Microbiologo, Ematologo 11.2k 337

A parte il discorso omocisteina che deve essere abbassata con la somministrazione di ac folico, non vedo particolari altri problemi ed anch'io concordo con il collega ematologo, però le dico anche che le decisioni sulla terapia con la pillola , se sospenderla o no, le deve solo e soltanto prendere la sua ginecologa che la conosce direttamente

Un saluto

A. Baraldi

Utente

La ringrazio per la celerità nella risposta. Buona serata

Utente

Buonasera.
Ho sospeso yasmine per un paio di mesi prendendo cerazette al suo posto e ho rifatto gli esami.
Il fibrinogeno e l'omocisteina sono tornati nella norma (prendo giornalmente 5mg di acido folico).
Nel frattempo la ginecologa mi ha consigliato Klaira ed ho iniziato ad assumerla(sono al secondo blister).
Fra quanto mi consiglia di rifare e quali gli esami mi cnsiglia per vedere se è tutto ok? La ringrazio.

Dr. Arduino Baraldi Medico di laboratorio, Medico igienista, Microbiologo, Ematologo 11.2k 337

Li ripeta fra un mesetto; sono quelli che ha fatto in precedenza

Utente

La ringrazio.
Una volta fatti gli esami le posterò i risultati.
Buon lavoro

Utente

Buongiorno. Ho fatto gli esami del sangue per vedere come andava con l'assunzione di Klaira.
Le comunico i risultati:
INR 0.97 (normale 0.8-1.3 profilassi 1.5-3.0 terapia 3.0-5)
ptt 30.00 (22.00-35.00)
ptt ratio 1.08 (0.80-1.20)
FIBRINOGENO 420 (150-450)
DDIMERO 70 <350
quindi direi tutto nella norma.
Posso stare tranquilla? Fra quanto mi consiglia di riperterli? il fibrionogeno con Yasmine si era alzato ora è nella norma dice che si sarebbe alzato di già o ho fatto gli esami troppo presto?
La ringrazio tantissimo
Buon 2010.

Dr. Arduino Baraldi Medico di laboratorio, Medico igienista, Microbiologo, Ematologo 11.2k 337

Può stare tranquilla, ripeta , magari gli esami tra un paio di mesi

Utente

Buonasera.
Ho rifatto gli esami del sangue le posto i risultati:
PT-INR 0.98 (0.80/1.20)
APTT secondi 29.6 (25.0-36)
APPT ratio 0.99 (0.80-1.20)
Questa volta non ho fatto il fibrinogeno e il ddimero perchè il medico si è dimenticato di segnarmeli. Ritiene che devo ricontrollarli?
Questi sono i risultati del settembre scorso quando prendevo Cerazette PT-INR 0.92 (0.80-1.20)
APPT secondi 27.3 (25-36)
APPT ratio 0.91 (0.80 – 1.20)
e questi di dicembre quando avevo già iniziato da un paio di mesi con Klaira
INR 0.97 (normale 0.8-1.3 profilassi 1.5-3.0 terapia 3.0-5)
ptt 30.00 (22.00-35.00)
ptt ratio 1.08 (0.80-1.20)
Grazie dell'attenzione

Utente

Buonasera, mi scusi se la disturbo ancora ma non riesco a mettermi in contatto con la mia ginecologa.
Dice che è necessario ripete subito il ddimero e il fibrinogeno e l'omocisteina (anche se era rientrata nella norma continuo a prendere l'acido folico e a mangiare giornalmente verdura a foglia) o posso aspettare ancora? Il mio medico dice che mi sto sottoponendo a una cifra "inutile" di esami!! Mi dica se ritiene che oltri ai miei di routine ne debba fare qualcun'altro. Grazie per l'attenzione e per il servizio che ci offrite.

Dr. Arduino Baraldi Medico di laboratorio, Medico igienista, Microbiologo, Ematologo 11.2k 337

Guardi fermo restando che è il suo ginecologo che deve decidere, io posso soltanto dire che i suoi valori attuali sono normali e che il precedente dimero e fibrinogeno ivi compresa l'omocisteina erano normali. A questo punto la decisione è al suo ginecologo.

Utente

La ringrazio sentitamente per la risposta. Buona serata