Funzionamento tiroide al limite

Salve gentili dottori.
Uomo, diabetico tipo 1 da 21 anni, ben compensato (HBA1C sempre attorno al 5, 4/5, 6%). Moderatamente sportivo, cyclette e sollevamento pesi (anche 100 kg su panca piana), alto 182 cm per 78 kg di peso.
Pressione sanguigna tra 75 e 130, con sporadiche punte a 150. Battiti a riposo 55 al minuto.

Chiedo numi sulla mia tiroide che controllo periodicamente tramite esami del sangue.
Mentre i valori di FT3 e FT4 sono nella norma (rispettivamente 2, 96 con range del laboratorio di 1, 57/3, 91 e 1, 1 con range 0, 70/1, 48 da ultimi esami), il TSH è altalenante con valori al limite inferiore del range.
Da circa 10/15 anni (prima non ricordo) oscilla tra 0, 28 e 0, 44 con range accettabile di 0, 35/4, 94.

Inoltre valore di Ab antirecettori del TSH è 0, 25 da ultimo controllo, con range del laboratorio di 0, 00/1, 80.

Chiedo se sia il caso di preoccuparmi e intervenire in qualche modo, o se posso limitarmi a monitorare.
Grazie in anticipo.
Prof. Luca Giovanella Endocrinologo, Medico nucleare, Medico di laboratorio 343 19
Buonasera

un TSH fra 0.24 e 0.44 mUI non è da considerare patologico, a maggior ragione perché è stabile su quei valori da anni.

Possiamo parlare di livelli patologici per valori <0.1 mUI/L (3-4 volte più bassi dei suoi).

Il dosaggio degli Ab anti-recettore del TSH non ha significato al di fuori della diagnosi e monitoraggio del morbo di Basedow ed è comunque negativo.

In sostanza non vedo problemi particolari e in teoria non sarebbe necessario controllare periodicamente la funzione tiroidea (al massimo faccio un controllo del TSH annuale, senza altri parametri che non servono).

Un cordiale saluto

Prof. Dr. med. Luca Giovanella
luca.giovanella@centropromater.it
https://www.centropromater.it

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Grazie dottore, mi ha tranquillizzato.
Leggendo sulla rete, di un possibile ipertiroidismo subclinico, mi ero un po’ allarmato, ma non essendo io un medico, ho ritenuto opportuno rivolgermi a Voi professionisti per le giuste valutazioni.
Seguirò il suo consiglio, eseguirò esame annuale del TSH.
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