Uso concomitante di amiodarone, jardiance, plaunazide

Buongiorno Dottori,
scrivo per conto di mia mamma, 85 anni.


Attualmente prende i seguenti farmaci:
Tenormin 100 mg.
1/4 compressa
Plaunazide 20 mg / 12, 5 mg, 1/2 compressa
Eliquis 5 mg, due volte al giorno
Amiodarone 200 mg, 1/2 compressa
Atorvastatina 20 mg, 1/2 compressa

Eliquis e Amiodarone le sono stati aggiunti poco più di un anno fa a seguito di due episodi ravvicinati di fibrillazione atriale.


Ora il cardiologo (aritmologo) le ha proposto di iniziare Jardiance 10 mg, dicendo che protegge cuore e reni e raccomandandosi di bere più di 1 litro e 1/2 di acqua al giorno.


La creatinina un paio di mesi fa era 1, 27 mg/dL.

Albuminuria assente.

Mia mamma è alta 1.
60 e pesa 68 chili.


Nonostante mia mamma prenda Amiodarone e Plaunazide (che, almeno in parte, è un diuretico), il cardiologo non ha mai ritenuto importante monitorare il potassio.

Questo mi ha sempre lasciata perplessa perché, a quanto so, un eventuale abbassamento del potassio può essere particolarmente rischioso in presenza di Amiodarone.


Il suggerimento di aggiungere Jardiance a Plaunazide non mi fa sentire per nulla tranquilla, perché mi chiedo: aggiungere Jardiance a Plaunazide non aumenta ulteriormente la diuresi e, conseguentemente, non aumenta il rischio di abbassamento del potassio?


Non vorrei che tale rischio, qualora fosse effettivo, non venisse tenuto in adeguata considerazione dal cardiologo.


Al momento non abbiamo quindi ancora iniziato a prendere Jardiance, anche in considerazione delle temperature elevate.


Aggiungo ulteriori informazioni nel caso possano essere utili: mia mamma non è diabetica, la pressione è in genere ben controllata e in questi giorni mi sembra più bassa del solito.
Oggi ad esempio era sui 100 / 60.

La mattina (indipendentemente dal fatto che sia estate o inverno) di solito lamenta debolezza alle gambe che sparisce dopo pranzo (Plaunazide lo assume a colazione).


Chiedo un vostro parere e vi ringrazio anticipatamente.