Ibs o tumore?

Buonasera, ormai da Novembre si protraggono fastidi quasi quotidiani che mi danno molta preoccupazione in zona flessura epatica, epigastrio destro, fossa iliaca destra.

SOF ripetuto più volte sempre minore di 15.

Calcprotectina ripetuta più volte sempre nella norma.

CA 19. 9 1. 2
PCR e VES nella norma.
Elastasi pancreatica fecale nella norma.
Gastroscopia nella norma.
Mai perso peso.
Mai stanchezze sospette.
Emocromo sempre nella norma.
Tranne a novembre dove si presentava una leucocitosi neutrofila monocitica poi rientrata.
Emocromo effettuato dopo il primo fastidio forse il più importante e forte tipo colica, mai più ripetuto ed eguagliato.

I fastidi sono intermittenti, non sono dolori e durano secondi, in media posso sentirne da due o tre volte, ad una decina al dì.

Sembrano fastidi superficiali, non profondi ed appaiono spesso nella finestra di tempo fra l'evacuazione (che spesso mi dà sollievo) fino a quando nelle ore precedenti l'evacuazione succesiva, arrivano i primi stimoli.

Sembra che nel lasso di tempo tra qualche ora dopo l'evacuazione e lo stimolo di quella successiva durante il transito delle feci, o l'accumulo di gas dovuti al cibo i fastidi si facciano più evidenti. Il breath test al lattosio è risultato positivo ed il mio gastro pensava fosse quello a creare il tutto ma dopo l'eliminazione del lattosio non è cambiato nulla tranne la consistenza delle feci che ora sono sempre formate a differenza di prima.

Mi ha prescritto obimal, obispax e lactibiane, ma onestamente non sono sicuro di trarne giovamento in quanto i fastidi cronici persistono e non noto un evidente miglioramento.

Capitano giorni dove non ci sono o sono rari ma capita una due volte a settimana.

Evacuo ogni 48 ore in genere, feci formate raramente noto filamenti biancastri attaccati ad esse, immagino di muco.
Spesso ho una aerofagia importante dopo pasti con determinati cibi, ed ho notato che con essa trovo sollievo.

Inizialmente avevo fatto anche un eco addome risultata nella norma.

Vorrei fare una colonscopia ma il gastro non ne era convinto visto tutti gli esami e gli indici infiammatori nella norma.

Immagina che si tratti di IBS con ipersensibilità intestinale ma io sono preoccupato che si tratti di un tumore, in quanto tra giorni di sporadicità dei sintomi e giorni dove sono molti di più questi fastidi non tendono a passare completamente.

Alla visita mi a palpato l'addome e non a trovato nulla.

Ho notato che i giorni dove ho preoccupazioni importanti questi problemi non si presentano o li noto forse meno, durante il sonno non ho mai sentito nulla.
Ho una dieta variegata soprattutto a base di verdure, frutta pesce e carni bianche.
Evito i cibi come i legumi e altri che potrebbero inasprire i sintomi.


Vorrei chiedervi illustri dottori come dovrei procedere e se la sintomatologia è effettivamente compatibile con IBS oppure con qualcosa di più grave visto che non vorrei avere già perso molto tempo ormai 9 mesi dai primi sintomi, anche se la sintomatologia non è mai progredita.

Grazie mille in anticipo a chi di voi mi dedicherà del prezioso tempo.