Può essere ibd?

Buonasera,
Sono un ragazzo di 28 anni e ho un quesito da porvi.

A seguito di mesi di dieta poco equilibrata con anche discreta quantità di alcool ingerito ho iniziato a notare feci giallastre e poco formate, molto maleodoranti.
In seguito ho contattato il medico di base che mi ha prescritto degli esami del sangue e feci; e l'unico valore leggermente positivo è stata la calprotectina a 64.

Sotto consiglio del medico di base ho effettuato una visita dal gastroenterologo che mi ha diagnosticato un "colon irritabile con sovrapposto danno tossico da alcool" e mi ha dato una cura di un mese con Duspatal e DicoflorIBS e altri esami da eseguire.

Dopo pochi giorni dell'inizio dell'assunzione dei farmaci i sintomi sono anche peggiorati, con feci molto più liquide.

Oggi ho eseguito un Eco Addome come consigliato dallo specialista e il referto dice: " si conferma la presenza di ispessimento dell'ultima ansa ideale, la quale presenta spessore massimo di 7mm pur conservando normale aspetto delle tonache.
Non si segnalano falde liquide previscerali né tumefazioni linfonodali a sede mesenterica.
Normale aspetto ecografico e spessore delle anse intestinali in FID e in FIS.
Assenza di versamento ascitico o di raccolte in sede addominale e pelvica.
"
A seguito di questo referto sono abbastanza spaventato, è compatibile con Chron o IBD?
Oppure è plausibile la prima diagnosi del gastroenterologo?

Ringrazio anticipatamente.
Dr. Giuseppe Santagati Chirurgo generale, Gastroenterologo, Dermatologo, Colonproctologo, Chirurgo apparato digerente, Chirurgo oncologo, Chirurgo d'urgenza, Endocrinochirurgo 534 14
Vista l’età, il quadro clinico ed il reperto ecografico la diagnosi di IBD in particolare di Morbo di Crohn è verosimile, ma per accertarla è indispensabile (ed anche abbastanza in fretta) eseguire la colonscopia con esplorazione dell’ileo terminale e procedere alla mappatura bioptica dell’ileo terminale e del colon-retto per confermare (o smentirne) diagnosi.
Trattandosi di una patologia cronica è importantissimo fare la diagnosi precocemente in modo da instaurare prima possibile la terapia adeguata, infatti una IBD ben curata può anche non dare alcun sintomo al contrario di una mal curata che influisce molto negativamente sulla qualità di vita e può anche dare delle complicanze.
Le racconto pertanto di eseguire prima possibile la colonscopia con le biopsie e (se le fa piacere e li ritiene opportuno) di tenermi informato.
Cordiali saluti

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Utente
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La ringrazio molto per la risposta.
Ho già prenotato la colonscopia anche sotto consiglio dello specialista, appena avrò gli esiti la aggiornerò.
Buona giornata
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Dr. Giuseppe Santagati Chirurgo generale, Gastroenterologo, Dermatologo, Colonproctologo, Chirurgo apparato digerente, Chirurgo oncologo, Chirurgo d'urgenza, Endocrinochirurgo 534 14
Grazie mille e spero di essere stato utile.
Rimango in attesa di news.
Cordiali saluti

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Risposta utile
Utente
Utente
Buongiorno,
le allego i risultati della colonscopia con biopsie.
Referto colonscopia:
"Esame condotto fino al cieco con visualizzazione di circa 30cm di ileo, che appare normale. Buone condizioni di pulizia (Boston score 2).
In tutti i tratti esplorati non si rilevano alterazioni della mucosa e della canalizzazione."

Per le biospie sono state prese:
A - Biopsie colon ascendente
B -Biopsie Sigma

Per entrambe due prese bioptiche ed un minuto frammento.

Diagnosi:
" Mucosa colica con elementi ghiandolari architetturalmente nei limiti morfologici della norma e corredo di cellule mucipare conservato; moderato edema e blando infiltrato infiammatorio cronico, non aggressivo, focale, associato ad iperplasia linfoide focale. "

Dopo la colonscopia il Dottore aveva escluso morbo di Chron, si può dire lo stesso anche con l'esito delle biopsie?

Grazie
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Dr. Giuseppe Santagati Chirurgo generale, Gastroenterologo, Dermatologo, Colonproctologo, Chirurgo apparato digerente, Chirurgo oncologo, Chirurgo d'urgenza, Endocrinochirurgo 534 14
Ovviamente sì non ha una né Crohn né RCU.

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Risposta utile1
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