Malessere intestinale

Io le consiglierei di fare dei test per vedere se ha una sindrome malassorbitiva, SIBO o disbiosi intestinale.
Le consiglio di eseguire (per iniziare) dosaggio Calprotectina fecale breath test per intolleranza al lattosio e disbiosi test (indicano e scatolo)

Grazie dottore della risposta,la mia preoccupazione e che si può trattare di tumore
Le sottolineo frequento la sala pesi e di conseguenza ho un alimentazione per lo più proteica può incidere?

In considerazione dell’età e della sintomatologia (non riferisce sanguinamento né perdita di peso) è estremamente improbabile che si tratti di un tumore del colon .comunque l’unico esame che può esco con certezza è la colonscopia .ma vista la sua età e vista la sintomatologia prescritta al momento non è indicata

Grazie della risposta,un alimentazione proteica può incidere sul malessere intestinale?

Si. Io le consiglierei di fare gli esami che le ho precisamente indicato e successivamente (alla luce di risultati) la terapia specifica ed un supplemento di probiotici.

Grazie le farò sapere non appena avrò i risultati.
Attualmente per alleviare i sintomi cosa posso fare?

Buongiorno dottore
per il disbiosi test ,visto che sto assumendo probiotico posso effettuarlo lo stesso?o devo aspettare circa una settimana prima di effettuare il test?

Sarebbe stato meglio fare il test senza assumerli ma può farlo lo stesso

Grazie dottore domani effettuo la Calprotectina fecale ,per Disbiosi visto il periodo sto trovando qualcuno che me la dii in tempi brevi e no per fine mese.
Nel frattempo visto il periodo a ridosso del ferragosto cosa posso fare per alleviare i sintomi?

Sarebbe meglio fare prima gli esami richiesti .se le consiglio qualcosa che allevia i sintomi gli esami richiesti potrebbero risultare falsamente negativi in quanto sta assumendo una terapia.

Buonasera dottore
per la Calprotectina effettuo l esame domani,mentre per il Disbiosi test(indicano e scatolo)non ho trovato nessuno che mi di i risultati in breve termini (per via delle feste tutti entro un mese e meZZO)
Posso effettuare il disbiosi test intestinale dalle feci?ha valenza?

Si può effettuarlo

Buongiorno dottore sabato avrò la risposta degli esami che mi ha consigliato.
Nel frattempo oggi ho avuto la prima scarica acquosa dal presentarsi dei disguidi intestinali iniziati circa un mese fa.
Ho subito preso Imodium 2 capsule,mi consiglia di aggiungere altro?
Questa situazione mi sta cercando parecchia ansia e paura, inoltre a pochi giorni dalla partenza per le vacanze estive,non vorrei fare il guasta feste per tutta la famiglia

Buongiorno dottore questi i risultati:

ESAME FECI

COPROCOLTURA:
Batteri anaerobi Clostridium difficile Escherichia coli
ASSENTI
ASSENTI
95.000.000.000
Lactobacillus species 330.000 Bifidobacterium species 440.000 Enterobatteriaceae 120.000.000.000 Staphylococcus spp 3.500.000 Candida albicans
Clostridium spp
Bacteroides spp
1.100.000 ASSENTI 1.000.000
Tossina Clostridium difficile Negativa
SALMONELLA
ASSENTE
SHIGELLA
ASSENTE
Rotavirus ricerca
Diretta
Helycobacter pylori Esame parassitologico Zonulina fecale
Istamina fecale
Calprotectina fecale
ASSENTE
ASSENTE Negativo 122
2,88
145
ng/ml
ng/ml
mcg/g
ASSENTI ASSENTI 106-108) 106-108) 107-109) 104-106) <103
<500.000) <500.000 107-10 )
(Negativa)ASSENTE ASSENTE
ASSENTE
ASSENTE
(V.N.: Negativo)
da 14-108
0,2-2,5
< 50 negativo
50 - 100 debolmente positivo
> 100 positivo

Alla luce di questo quale terapia posso usare?

È assolutamente negativo infatti tutti i valori sono mi sembra di capire nei limiti della norma.

Quindi cosa mi consiglia di fare dottore?

-Calcoprotectina fecale 145
-Instamina fecale 2,88 su valori di riferimento che vanno da 0.2 - 2.5
Zonulina fecale 122 su valori che vanno da 14 - 108

Mi scusi non avevo capito bene .le colonne erano disposte male i valori riferiscono uno stato infiammatorio/irritativo dell’intestino come da sindrome del colon irritabile. Le consiglierei eventualmente, previo necessario consulto dal medico di base o da uno specialista, di assumere sodio butirrato e probiotici

Grazie dottore per la sua sempre disponibilità,non è il caso di assumere anche antibiotico tipo Normix?

Al momento io direi di no .infatti le ho consigliato dei probiotici l’antibiotico potrebbe andare ad alterare ancora di più il microbiota intestinale.

Cosa mi consiglia per l alimentazione?cosa evitare?e cosa assumere per grosse linee?
Mi sta dando una grossa mano

Sarebbe meglio una dieta low fodmap

Dottore una calcprotectina a 145 può essere sintomo di tumore?

la calprotectina è un indice infiammatorio .come dicevamo nelle risposte precedenti vista l’età e la sintomatologia
È estremamente improbabile che lei abbia un tumore come le ho già detto l’unico esame che lo escluderebbe con certezza è la colonscopia .ma come le ho già detto secondo me per lei attualmente non è indicata.

Grazie per la rispost,il mio medico di base visto gli esami mi ha prescritto essefloran 1 al giorno a stomaco vuoto per 10 giorni 1 volta al mese da ripetere.
Concorda?
Le auguro buon ferragosto

Concordo

Salve dottore ho preso essefloran per 10 giorni ,durante la terapia ho trovato un certo miglioramento nella consistenza delle feci e nei giorni di andare al bagno (per le feci da molli sono passate a consistenti e l evacuazione è passata da tutti i giorni ad ogni 2 giorni,quasi nella mia normalità)
Terminata la terapia lunedì 18 da ieri ho ripreso ad andare in bagno ogni giorno la consistenza delle feci per il momento è rimasta più formata però noto pezzi di cibo sintomo di un transito intestinale veloce giusto?
Cosa mi consiglia fare ora?

Ha terminato la cura troppo presto la terapia andava continuata per almeno altre 4 settimane

Essefloran in bustine non per 10 giorni ma per altre 3?

Esatto

Buongiorno dottore sono circa 20 giorni che assumo esseflor,tra un ciclo di 10 giorni e l altro l altro sospesi solo la prima volta,pensando che un primo ciclo di 10 giorni fosse sufficiente.
La Mioglioria netto avuta solo sullo stato di malessere che mi accompagna nella prima settimana per il resto continuo ad andare in bagno quasi tutti i giorni e alterno veci formate a feci più molli tipo quelle di oggi.
Cosa mi consigli di fare? continuare con solo esseflor ? aggiungere altro?
Sono seriamente preoccupato

Grazie per la sua disponibilità

Sto assumendo i semi di chia a colazione.
Può aiutarmi o peggiorare?

Salve dottore visto il continuare dei sintomi il medico di base mi ha prescritto Dotecine da abbinare a esseflor cosa ne pensa? può essere utile?

Faccia la cura del medico di base e la continui per un mese poi ci aggiorniamo

Il medico di base mi ha prescritto 2cp x 6 giorni di Dotecine.
Lei dottore mi consiglia per un mese sempre l assunzione di Dotecine?con Esseflor

Esattamente

Buonasera caro dottore
Come dovrei continuare la cura di Dotecine per un mese?
Sempre 1 capsula la mattina e una capsula la sera?

Proprio così

Buongiorno dottore tra un po' sto per finire i 30 giorni con Dotecine più esseflor.
Da una settimana la situazione sembra andare meglio faccio faci più formate anche se vado in bagno un giorno si uno no(la mia normalità prima di questa situazione era di ogni 2/3 giorni)nella giornata sono andato in bangno con feci più morbide,no diarrea o acquose ma morbide.
Cosa mi consiglia fare?devo fare ulteriori indagini?esami ?devo rivolgermi ad un nutrizionista?

Io continuerei la cura per altra 20 giorni in modo da consolidare i risultati, nel frattempo si rivolga ad un nutrizionista.

Grazie per la risposta, continuare sia con Dotecine che esseflor?

Esattamente

Salve dottore ho effettuato questo emocromo in farmacia
Di seguito i risultati:
Para
WBC
Risuntato
Lymog
8.32
Unita Portata
109/L 3.50-9.50
Allarme
Gran%
373
0/
200-500
Mid%
50.2
Lym
125
%/
%
400-750
Gran#
310
1049/L
30-15.0
1.10-3.20
Mid#
4.18
1049/L 1.80-6.30
RBC
1.04
1049/L 0.10-1.00
HGB
5.17
10^6/uL4.30-5.80
HCT
15.2
g/dL
MCV
41.0
%
13.0-17.5
MCH
79.3
fL
40.0-50.0
MCHC
29.3
Pg
82.0-100.0
RDW-CV
370
g/L
27.0-34.0
RDW-SD
14.0
%
316-354
PLT
43.5
fL
11.0-16.0
35.0-56.0
MPV
281
10^9/L 125-350
PDW
10.1
fL_
PCT
12.2
fL
6.5-120
P-LCR
0285
%
9.0-17.0
PACC
24.2
68
%
0 108-0 282
11.0-450
109/L30-90

Salve dottore l 8 ottobre ho una visita dal gastroenterologo della mia città,anche se ormai sono proiettato al peggio.
Dopo aver preso Dotecine e dal 4 agosto esseflor non trovo nessun rimedio.
La terrò aggiornato perché mi è stato di grossa mano in questo periodo.
A breve farò 36 anni ed ho una bambina piccola spero di vederla crescere.
Saluti

Stia assolutamente tranquilla al 99% non è nulla di grave ..è solo qualcosa di fastidioso .e poi soprattutto la sua bimba ha bisogno della sua mamma.
Mi tenga aggiornato

Buongiorno caro dottore nel mio fascicolo sanitario online sono andato a rivedere gli analisi di un anno fa.
Effettuati perché avevo anche in quel tempo problemi intestinali febbre e diarrea.
Tra le vari analisi ho notato un valore che forse a l epoca mi sfuggi
D-Dimero ad un valore di 1323.
Può essere associato a l epoca a l infezione/infiammazione intestinale che stavo avendo?

Non capisco perché le abbiano fatto fare il d-dimero .un valore elevato può essere un indice di un’infiammazione ma più spesso si nota in chia ha un’embolia polmonare che ovviamente lei non ha e non ha mai avuto altrimenti non eravamo qui a parlarne.
A mio avviso è un esame che visto il quadro clinico non doveva essere prescritto in quanto fuorviante.

Grazie dottore della risposta,ho letto che può essere anche spia di tumore?non vorrei che la mia disattenzione abbia compromesso la mia salute.
Nel frattempo mi sono rivolto ad un gastroenterologo della mia città mi ha dato una terapia partendo da Flagyl assumendo per 7 giorni in orario 8 12 20
Per poi proseguire con altri farmaci.
Nel frattempo mi ha prescritto delle analisi che ho effettuato e sto aspettando risposta
Tra cui calco,tiroide celiachia