Diverticolite in paziente oncologica
Buonasera.
Ho 57 anni e da inizio anno, assumo terapia antiormonale e Abemaciclib x esito tumore mammario (operata lo scorso anno.
Chemio +radio).
15 giorni fa ho avuto una forte dissenteria con più di 10 scariche acquose, dolore alla fossa iliaca sinistra.
Non febbre ma malessere generale.
Circa 13 anni fa, in una colonscopia, mi rilevarono sporadici diverticoli.
La colonscopia virtuale del 2023, non rilevò i suddetti diverticoli.
Ho molte aderenze dovute a interventi pregressi x fibromi uterini e endometriosi.
Il mio medico, mi ha prescritto Normix 3 volte al dì x 6 giorni e fermenti lattici.
Ho fatto ecografia anse intestinali che non hanno evidenziato infiammazione o versamenti, ma la presenza di piccoli diverticoli.
La mia gastroenterologa mi ha prescritto asacol 2 al di x 10 giorni, un antispastico x 20, codex e dibuzin.
Ho iniziato ieri.
Martedì farò esami feci completo x calproctectina, parassitologico, hb, coprocoltura ed elastasi.
Ieri però sono stata al PS perché avevo fitte al fianco superiore sinistro.
Ecografia addome superiore negativa.
PCR ok, esame urine con striscetta negativo.
Oggi nuovamente dissenteria, con dolore alla solita fossa iliaca sinistra, con molta aria.
Non capisco più nulla.
Una diverticolite si può presentare anche senza febbre, con PCR negativa, con eco intestinale negativa x infiammazioni?
Io continuo ad avere male e ad avere dissenteria ogni 3, 4 giorni.
Ovviamente, visto anche il mio percorso oncologico, sono molto preoccupata nonché esausta.
Faccio inoltre presente che circa 10 giorni fa ho terminato una cura di 3 settimane di deltacortene a scalare.
Può aver interferito con infiammazione diverticoli?
Grazie mille.
Ho 57 anni e da inizio anno, assumo terapia antiormonale e Abemaciclib x esito tumore mammario (operata lo scorso anno.
Chemio +radio).
15 giorni fa ho avuto una forte dissenteria con più di 10 scariche acquose, dolore alla fossa iliaca sinistra.
Non febbre ma malessere generale.
Circa 13 anni fa, in una colonscopia, mi rilevarono sporadici diverticoli.
La colonscopia virtuale del 2023, non rilevò i suddetti diverticoli.
Ho molte aderenze dovute a interventi pregressi x fibromi uterini e endometriosi.
Il mio medico, mi ha prescritto Normix 3 volte al dì x 6 giorni e fermenti lattici.
Ho fatto ecografia anse intestinali che non hanno evidenziato infiammazione o versamenti, ma la presenza di piccoli diverticoli.
La mia gastroenterologa mi ha prescritto asacol 2 al di x 10 giorni, un antispastico x 20, codex e dibuzin.
Ho iniziato ieri.
Martedì farò esami feci completo x calproctectina, parassitologico, hb, coprocoltura ed elastasi.
Ieri però sono stata al PS perché avevo fitte al fianco superiore sinistro.
Ecografia addome superiore negativa.
PCR ok, esame urine con striscetta negativo.
Oggi nuovamente dissenteria, con dolore alla solita fossa iliaca sinistra, con molta aria.
Non capisco più nulla.
Una diverticolite si può presentare anche senza febbre, con PCR negativa, con eco intestinale negativa x infiammazioni?
Io continuo ad avere male e ad avere dissenteria ogni 3, 4 giorni.
Ovviamente, visto anche il mio percorso oncologico, sono molto preoccupata nonché esausta.
Faccio inoltre presente che circa 10 giorni fa ho terminato una cura di 3 settimane di deltacortene a scalare.
Può aver interferito con infiammazione diverticoli?
Grazie mille.
Dr. Marco Bacosi
Gastroenterologo
31k 1.2k
A distanza e senza visita non mi sembra una sintomatologia da diverticolite.
La calprotectina fecale l'avrei fatta prima di iniziare la mesalazina (solo per 10 giorni???).
Farei
TC con mezzo di contrasto per confermare/confutare la teoria della diverticolite.
Credo debba essere rivalutata da un gastroenterologo.
Cordiali saluti.
La calprotectina fecale l'avrei fatta prima di iniziare la mesalazina (solo per 10 giorni???).
Farei
TC con mezzo di contrasto per confermare/confutare la teoria della diverticolite.
Credo debba essere rivalutata da un gastroenterologo.
Cordiali saluti.
MARCO BACOSI MD PhD
Spec. in Gastroenterologia ed Endoscopia Digestiva
Dott. di Ricerca in Fisiopatologia Chirurgica e Gastroenterologia
Utente
Buongiorno. Grazie per la risposta. È stata la mia gastroenterologa a prescrivermi il tutto. Anche io ho manifestato perplessità in merito agli esami durante terapia. La gastroenterologa è propensa per una colonscopia. Io continuo ad avere male, brividi, ieri una scarica di dissenteria. Non sto mangiando quasi più nulla. Stavo riguadagnandol peso dopo averne perso parecchio durante la chemio e ora mi ritrovo nella stessa situazione. Tra l'altro, questa mattina , raccogliendo le feci per gli esami, ho trovato le compresse di mesalazina intatte. Cosa vuol dire? Grazie e cordialità
Dr. Marco Bacosi
Gastroenterologo
31k 1.2k
È arcinoto che le compresse di mesalazina in alcuni pazienti non si sciolgono.......
Credo proprio che la sua situazione debba essere rivalutata.
Credo proprio che la sua situazione debba essere rivalutata.
MARCO BACOSI MD PhD
Spec. in Gastroenterologia ed Endoscopia Digestiva
Dott. di Ricerca in Fisiopatologia Chirurgica e Gastroenterologia
Utente
Grazie mille
Dr. Marco Bacosi
Gastroenterologo
31k 1.2k
Mi aggiorni se le fa piacere!
MARCO BACOSI MD PhD
Spec. in Gastroenterologia ed Endoscopia Digestiva
Dott. di Ricerca in Fisiopatologia Chirurgica e Gastroenterologia
Utente
Grazie mille x la disponibilità. Ho contattato la mia gastroenterologa che mi ha detto di aggiungere il Normix, 4 compresse due volte al giorno x 6 giorni (lo avevo già assunto a inizio dolori e dissenteria, 1 cp x 3 volte al dì x 6 giorni. Terminato martedì 5) continuando comunque anche la mesalazina... Considerando l esame feci che dovrò fare domani e che la mesalazina non sia stata assimilata, inizierò col Normix domani dopo la consegna dei campioni, così da non interferire coi risultati. La terrò aggiornata. Grazie mille ancora!
Utente
Buongiorno dottore.
La aggiorno sulla mia situazione.
Le fitte improvvise al fianco superiore destro, che si estendono anche alla schiena, permangono. Una settimana fa sono andata al ps, dove mi hanno fatto flebo di tachipirina, esami sangue con pcr negativa ed ecografia addome. Tutto ok ma le fitte sono rimaste.
Ho terminato la terapia prescritta dalla mia gastroenterologa e le feci risultano più compatte ma morbide.
Gli esami delle feci hanno riportato come unico valore alterato l'elastasi pancreatica a 116,34.
Urine ok.
La gastroenterologa mi ha prescritto creon10000 1 cp x 3 volte al dì per 3 mesi e nel frattempo rm addome superiore e colangio rm più altri esami del sangue (che faccio ogni mese perchè paziente oncologica sotto terapia antiormonale e abemaciclib) più pcr e marcatori tumorali.
E' inutile dirle quanto sia angosciata all'idea che possa esserci la presenza di un tumore pancreatico...
Lei cosa ne pensa?
Grazie per la cortesia.
Buona serata
La aggiorno sulla mia situazione.
Le fitte improvvise al fianco superiore destro, che si estendono anche alla schiena, permangono. Una settimana fa sono andata al ps, dove mi hanno fatto flebo di tachipirina, esami sangue con pcr negativa ed ecografia addome. Tutto ok ma le fitte sono rimaste.
Ho terminato la terapia prescritta dalla mia gastroenterologa e le feci risultano più compatte ma morbide.
Gli esami delle feci hanno riportato come unico valore alterato l'elastasi pancreatica a 116,34.
Urine ok.
La gastroenterologa mi ha prescritto creon10000 1 cp x 3 volte al dì per 3 mesi e nel frattempo rm addome superiore e colangio rm più altri esami del sangue (che faccio ogni mese perchè paziente oncologica sotto terapia antiormonale e abemaciclib) più pcr e marcatori tumorali.
E' inutile dirle quanto sia angosciata all'idea che possa esserci la presenza di un tumore pancreatico...
Lei cosa ne pensa?
Grazie per la cortesia.
Buona serata
Utente
Salve dottore.
Continuo ad aggiornarla, anche se non ha più aggiunto commenti ai miei interventi.
Gli esami della lipasi, amilasi, PCR, marcatori CEA e ca19.9 sono tutti ok. Domani farò RM addome superiore e colangio RM con e senza MDC. Sto assumendo il Creon che mi causa stitichezza, infatti ho nuovamente dolore alla fossa iliaca sinistra.
Sinceramente, non ho ancora capito quale possa essere la causa di questo lieve deficit pancreatico. Le terapie oncologiche che ho fatto,? I farmaci che sto assumendo (Abemaciclib e Anastrozolo)? Ne uscirò mai o sono destinata ad assumere enzimi per tutta la vita? Rischio il diabete? L attacco di forte dissenteria di qualche settimana fa, a cosa erano dovuti? Diverticolite? Pancreatite? Con la speranza di non avere sgradevoli e preoccupanti sorprese dalla RM di domani, la ringrazio se cortesemente avrà tempo e modo di rispondermi. Cordialità
Continuo ad aggiornarla, anche se non ha più aggiunto commenti ai miei interventi.
Gli esami della lipasi, amilasi, PCR, marcatori CEA e ca19.9 sono tutti ok. Domani farò RM addome superiore e colangio RM con e senza MDC. Sto assumendo il Creon che mi causa stitichezza, infatti ho nuovamente dolore alla fossa iliaca sinistra.
Sinceramente, non ho ancora capito quale possa essere la causa di questo lieve deficit pancreatico. Le terapie oncologiche che ho fatto,? I farmaci che sto assumendo (Abemaciclib e Anastrozolo)? Ne uscirò mai o sono destinata ad assumere enzimi per tutta la vita? Rischio il diabete? L attacco di forte dissenteria di qualche settimana fa, a cosa erano dovuti? Diverticolite? Pancreatite? Con la speranza di non avere sgradevoli e preoccupanti sorprese dalla RM di domani, la ringrazio se cortesemente avrà tempo e modo di rispondermi. Cordialità
Questo consulto ha ricevuto 8 risposte e 525 visite dal 10/08/2025.
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