Transaminasi e gamma Gt alte
Buongiorno,
scrivo per avere un parere sul caso di mio marito di 42 anni che da anni presenta transaminasi e gamma GT elevate, anche se senza sintomi particolari.
I medici finora non hanno ritenuto necessario fare indagini più approfondite, ma la cosa continua a ripetersi.
**Ultimi esami del sangue (settembre 2025): **
ALT (GPT): 71 U/L
AST (GOT): 37 U/L
*Gamma GT: 187
Ecografia addome completo (12/05/2025): **
> **Fegato**: regolare per morfologia, dimensioni ed ecostruttura, non si documentano grossolane lesioni.
Non si apprezza dilatazione delle vie biliari intra ed extra-epatiche.
> **Colecisti**: repleta di bile, alitiasica.
Non si rilevano lesioni.
> **Reni**: regolari per dimensioni e morfologia; non si rilevano lesioni occupanti spazio.
Non segni di litiasi né di idronefrosi.
> **Milza**: normale per dimensioni, morfologia ed ecostruttura.
> **Vescica**: presenta immagini di diverticolo; pareti regolari, contenuto privo di vegetazioni.
> **Prostata**: nei limiti dimensionali (24x33x34 mm volume 15 ml), morfologia ed ecostruttura regolari.
Anche se l’eco è negativa, sono un po’ preoccupata.
Mi potrebbe dire cosa può essere?
Lui sta bene comunque, non ha fastidi.
Posso stare tranquilla?
scrivo per avere un parere sul caso di mio marito di 42 anni che da anni presenta transaminasi e gamma GT elevate, anche se senza sintomi particolari.
I medici finora non hanno ritenuto necessario fare indagini più approfondite, ma la cosa continua a ripetersi.
**Ultimi esami del sangue (settembre 2025): **
ALT (GPT): 71 U/L
AST (GOT): 37 U/L
*Gamma GT: 187
Ecografia addome completo (12/05/2025): **
> **Fegato**: regolare per morfologia, dimensioni ed ecostruttura, non si documentano grossolane lesioni.
Non si apprezza dilatazione delle vie biliari intra ed extra-epatiche.
> **Colecisti**: repleta di bile, alitiasica.
Non si rilevano lesioni.
> **Reni**: regolari per dimensioni e morfologia; non si rilevano lesioni occupanti spazio.
Non segni di litiasi né di idronefrosi.
> **Milza**: normale per dimensioni, morfologia ed ecostruttura.
> **Vescica**: presenta immagini di diverticolo; pareti regolari, contenuto privo di vegetazioni.
> **Prostata**: nei limiti dimensionali (24x33x34 mm volume 15 ml), morfologia ed ecostruttura regolari.
Anche se l’eco è negativa, sono un po’ preoccupata.
Mi potrebbe dire cosa può essere?
Lui sta bene comunque, non ha fastidi.
Posso stare tranquilla?
L'incremento dei valori è modesto. Se ne corso degli anni non è aumentato in maniera sensibile non è indice di preoccupazione, considerando la sostanziale normalità dell'ecografia.
È possibile che ci sia un'interferenza legata a farmaci assunti per altri motivi. La sola raccomandazione sensata è quella di non assumere alcoolici.
È possibile che ci sia un'interferenza legata a farmaci assunti per altri motivi. La sola raccomandazione sensata è quella di non assumere alcoolici.
Alessandro Scuotto, MD, PhD.
Utente
Grazie dottore per la celere risposta, nell’ultimo periodo ha preso integratori a base di riso rosso fermentato e poi liposcudil per 3 mesi per tenere a bada il colesterolo alto. Potrebbero questi aver avuto un ruolo nell’ innalzamento delle gamma gt e delle alt Gpt? Per il resto non prendere farmaci
La monacolina K, principio attivo del riso rosso fermentato, è chimicamente simile alla lovastatina. Le statine possono avere come effetto collaterale indesiderato un modesto incremento delle transaminasi, inoltre la stessa ipercolesterolemia potrebbe essere una causa, anche se non è evidente un fegato "grasso" all'ecografia.
Alessandro Scuotto, MD, PhD.
Utente
Mi scusi dottore, vorrei capire meglio. Il colesterolo alto potrebbe influire aumentando le Transaminasi e renderebbe il fegato grasso all’ecografia( cosa che mi pare non c’è) quindi visto che sono svariati anni che le porta così, anzi l’anno scorso le alt gpt erano 111, ora 71, vuol dire che possiamo solo monitorare nel tempo oppure occorre approfondire altre cause? Spero non più gravi.
Ribadisco: la persistenza di transaminasi modestamente elevate e stabili nel tempo in assenza di alterazioni visibili all'ecografia non sono una condizione allarmante. Le cause possono essere di vario tipo, spesso farmacologiche (probabilmente monacolina k) o metaboliche (dislipidemia).
Non occorre nessun tipo di terapia.
La sorveglianza è quella di un abituale chek-up generale (visita e analisi consuete).
Non occorre nessun tipo di terapia.
La sorveglianza è quella di un abituale chek-up generale (visita e analisi consuete).
Alessandro Scuotto, MD, PhD.
Utente
Ok adesso mi è tutto chiaro, la ringrazio.
Prego
Alessandro Scuotto, MD, PhD.
Utente
Dottore un’ultima cosa, il fatto che nella colecisti il referto riporta repleta ed alitiasica’ cosa vuol dire? È qualcosa che può spiegare anche l’aumento di gamma gt ?
Vuol dire che è normale. Repleta significa che il soggetto è a digiuno e la colecisti non ha scaricato la bile nel coledoco; alitiasica vuol dire senza calcoli nel suo interno.
Alessandro Scuotto, MD, PhD.
Questo consulto ha ricevuto 9 risposte e 431 visite dal 13/09/2025.
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