Tosse persistente, fumo, nodulo tiroideo: gastroscopia necessaria?
Salve.
Chiedo gentilmente un vostro parere.
Mia madre ha 53 anni ed è fumatrice (circa 10 sigarette al giorno).
Ha una tosse persistente da più di un anno.
Ha un grosso nodulo benigno alla tiroide e dovrà sottoporsi ad intervento di lobectomia a dicembre.
L’endocrinologa sostiene che peró non è la causa della tosse.
Dalla tac senza contrasto è emerso anche un micronodulo subpleurico di 2, 5 mm.
La spirometria è buona non ha quindi né bronchite né asma.
Ha fatto aerosol e una cura per il reflusso ma questa tosse continua e ha necessità spesso di schiarire la voce anche quando parla.
Secondo voi potrebbe essere necessaria una gastroscopia?
Può essere un problema dello stomaco?
Riferisce anche gonfiore dopo i pasti e la notte tira fuori aria come se avesse qualcosa che ostruisce ma anche dalla visita otorinolaringoiatra non sono state riscontrate anomalie.
Chiedo a voi poiché sono preoccupata non sapendo più quale potrebbe essere il problema.
Grazie in anticipo
Chiedo gentilmente un vostro parere.
Mia madre ha 53 anni ed è fumatrice (circa 10 sigarette al giorno).
Ha una tosse persistente da più di un anno.
Ha un grosso nodulo benigno alla tiroide e dovrà sottoporsi ad intervento di lobectomia a dicembre.
L’endocrinologa sostiene che peró non è la causa della tosse.
Dalla tac senza contrasto è emerso anche un micronodulo subpleurico di 2, 5 mm.
La spirometria è buona non ha quindi né bronchite né asma.
Ha fatto aerosol e una cura per il reflusso ma questa tosse continua e ha necessità spesso di schiarire la voce anche quando parla.
Secondo voi potrebbe essere necessaria una gastroscopia?
Può essere un problema dello stomaco?
Riferisce anche gonfiore dopo i pasti e la notte tira fuori aria come se avesse qualcosa che ostruisce ma anche dalla visita otorinolaringoiatra non sono state riscontrate anomalie.
Chiedo a voi poiché sono preoccupata non sapendo più quale potrebbe essere il problema.
Grazie in anticipo
Dr. Alessandro Scuotto
Gastroenterologo, Perfezionato in medicine non convenzionali, Dietologo
8.7k 248
Prima della gastroscopia è utile una visita otorinolaringoiatrica (con fibroscopia) per valutare la situazione faringea che potrebbe evidenziare una condizione infiammatoria da reflusso gastroesofageo. In questo caso l'interruzione del fumo è prioritaria o qualunque tipo di terapia avrà efficacia parziale o temporanea.
Inoltre è opportuno valutare in sede specialistica (pneumologo) il micronodulo subpleurico e l'opportunità di TC con mezzo di contrasto per una più precisa definizione.
Inoltre è opportuno valutare in sede specialistica (pneumologo) il micronodulo subpleurico e l'opportunità di TC con mezzo di contrasto per una più precisa definizione.
Alessandro Scuotto, MD, PhD.
Utente
Grazie per la risposta .La visita orl con fibroscopia è stata fatta ed è stato riscontrato reflusso. Il dottore sosteneva che la causa di questa tosse era il nodulo alla tiroide ma l’endocrinologa sostiene che nonostante sia di 3 cm non comprime i nervi quindi non è causa di tosse.
La tac è stata prescritta dalla pneumologa ad alta risoluzione ed è risultato micronodulo subpleurico di 2,5 mm.
Lei pensa che questa tosse continua sia dovuta al fumo ? Siccome non si è risolta né con l’aerosol né con la cura per il reflusso. Ho prenotato visita gastroenterologica. È opportuna una gastroscopia visto anche il gonfiore dopo i pasti ?
Come dobbiamo proseguire secondo lei ?
La tac è stata prescritta dalla pneumologa ad alta risoluzione ed è risultato micronodulo subpleurico di 2,5 mm.
Lei pensa che questa tosse continua sia dovuta al fumo ? Siccome non si è risolta né con l’aerosol né con la cura per il reflusso. Ho prenotato visita gastroenterologica. È opportuna una gastroscopia visto anche il gonfiore dopo i pasti ?
Come dobbiamo proseguire secondo lei ?
Dr. Alessandro Scuotto
Gastroenterologo, Perfezionato in medicine non convenzionali, Dietologo
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Non vedo a che cosa possa servire una gastroscopia.
Riepilogando: in primo luogo bisogna togliere il fumo. In secondo luogo sapere qual è l'interpretazione da parte dello pneumologo per il nodulo subpleurico emerso alla TC.
Riepilogando: in primo luogo bisogna togliere il fumo. In secondo luogo sapere qual è l'interpretazione da parte dello pneumologo per il nodulo subpleurico emerso alla TC.
Alessandro Scuotto, MD, PhD.
Utente
La pneumologa dice che non è rilevante, questo micronodulo subpleurico può essersi formato anche per una vecchia infezione e che non è causa della tosse.
Ho pensato alla visita gastroenterologica per il fatto che ha gonfiore dopo i pasti e sazietà precoce, questa tosse è continua anche durante i pasti.
Può essere quindi fumo e reflusso l’unica causa secondo lei ?
Visto che la visita orl con sondino non ha rilevato altre anomalie e il nodulo alla tiroide seppur da togliere è benigno e non comprime le strutture vicine. Magari un gastroenterologo potrà dare una cura più mirata riguardo il reflusso.
La ringrazio per la sua disponibilità lo apprezzo molto.
Ho pensato alla visita gastroenterologica per il fatto che ha gonfiore dopo i pasti e sazietà precoce, questa tosse è continua anche durante i pasti.
Può essere quindi fumo e reflusso l’unica causa secondo lei ?
Visto che la visita orl con sondino non ha rilevato altre anomalie e il nodulo alla tiroide seppur da togliere è benigno e non comprime le strutture vicine. Magari un gastroenterologo potrà dare una cura più mirata riguardo il reflusso.
La ringrazio per la sua disponibilità lo apprezzo molto.
Dr. Alessandro Scuotto
Gastroenterologo, Perfezionato in medicine non convenzionali, Dietologo
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Torniamo quindi a quanto detto prima: " l'interruzione del fumo è prioritaria o qualunque tipo di terapia avrà efficacia parziale o temporanea".
Per quel che riguarda il reflusso gastroesofageo potrà giovarsi dell'assunzione di agenti protettivi della mucosa a dosaggio pieno per un paio di mesi come alginato + acido ialuronico in gel o poliprotect in compresse.
Per quel che riguarda il reflusso gastroesofageo potrà giovarsi dell'assunzione di agenti protettivi della mucosa a dosaggio pieno per un paio di mesi come alginato + acido ialuronico in gel o poliprotect in compresse.
Alessandro Scuotto, MD, PhD.
Questo consulto ha ricevuto 5 risposte e 245 visite dal 07/10/2025.
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