Dolore addominale cronico, enzimi pancreatici alti, milza coinvolta: è pancreatite cronica?

Buongiorno gent.
mi dottori, mi rivolgo a voi per sentire una vs opinione perchè sono in una situazione confusa.
Da tre anni e mezzo non sto bene con dolori addominale a volte fortissimi quasi intollerabili.
al fianco sx, sedati con oppiacei, nausea mancanza di appetito e perdita di peso, e debolezza.
Al principio tutti gli esami ematici e strumentali sono sempre stati negativi, ma la situazione non migliorava.
Ho consultato diversi specialisti, ma nulla.
L'anno scorso però gli enzimi pancreatici hanno cominciato ad aumentare notevolmente (5volte la norma) facendo a fasi alterne.
A volte erano nella norma.
Le risonanze e la tac hanno delle anomalie ma poco significative ed ho eseguito due EUS senza lesioni focali, anche l'elastasi e bassa 109.I medici mi dicono che potrei avere una pancreatite cronica ma il quadro non è chiaro.
Sto passando da medico a medico anche tra i migliori ma mi mandano avanti con Creon e controlli.
Ora vorrei farvi leggere l'ultima risonanza che, per la prima volta parla anche di milza.
: Al controllo attuale la ghiandola pancreatica, ipotrofica, mostra intensità di segnale omogenea senza apprezzabili lesioni focali, regolare il calibro del dotto di Wirsung.
Stabile l'ectasia microcistica a livello del corpo (2mm) del dotto pancreatico secondario.
Fegato invariata l'entità l'ipotonia della VBP con simmetrico, omogeneo assottigliamento del lume nel tratto pre-papillare (calibro massimo: 10mm) a segnale endoluminale omogeneo Milza medianlinizzata.
Il resto è nella norma.
Vorrei sapere se è corretto parlare di pancreatite cronica e che significato ha il problema della milza.
(eventualmente oltre al gastroenterologo mi potreste consigliare un altro specialista a cui rivolgermi-Vi ringrazio moltissimo dell'attenzione, resto in attesa e cordialmente vi saluto
Dr. Marco Bacosi Gastroenterologo 31.1k 1.2k
La milza apparentemente non ha nulla è solo spostata verso il centro (se interpreto bene quello che ha scritto).
Lo specialista di riferimento per la milza è l'ematologo.
In effetti da quanto scritto si potrebbe pensare ad una pancreatite cronica.
Ne parli con il suo gastroenterologo.
Ha fatto dosaggio grassi fecali?
Quante volte evacua nelle 24 ore?
I suoi esami fanno pensare ad un malassorbimento?
Cordiali saluti.

MARCO BACOSI MD PhD
Spec. in Gastroenterologia ed Endoscopia Digestiva
Dott. di Ricerca in Fisiopatologia Chirurgica e Gastroenterologia

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Gent.mo dott. BACOSI la ringrazio per la celere risposta. Le vorrei dire che mi scarico una o due volte al giorno . A volte passano un paio di giorni che non succede nulla
Le feci non sono ben formate e stanno a galla nel water. Il colore è normale ma un po di tempo fa erano giallastre
Ho eseguito la calcoproteiina e una volta era alta ora e normale
Mi curo creon e mangio leggero ma in quantità normale.ultamente sono aumentata di un kg e mezzo mentre nel primo periodo ho perso 7 kg e sono stata sempre stazionaria fino ad ora che ho recuperato qualcosa. La ringrazio della disponibilità e cordialmente La saluto
.
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Gent.dott
Bacosi , la ringrazio per la sua celere risposta. Le vorrei dire che mi scarico una o due volte al giorno. Ma ci sono dei giorni In cui non succede nulla . Le feci? Non sono ben Formate e stanno a Galla nel water. Il colore è normale ma tempo fa è stato per parecchio giallastro. Ho eseguito. La calcoproteina? Ed una volta era alta. Ora è abbastanza normale. Mi curo con creon e mangio leggero. In Quantità normale ultimamente ho recuperato 1 kg, ma all'inizio? Ho perso 7 kg. Sono sempre stata stazionaria. Tranne Ultimamente che ho recuperato qualcosa . Assumo. Duloxetina e targin, per i dolori che ogni tanto mi assalgono,sono stanca ed ho sonno
Ringrazio nuovamente per la disponibilità e l'attenzione cordialmente. Saluto
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Gastroenterologia

Dolore addominale cronico, enzimi pancreatici alti, milza coinvolta: è pancreatite cronica?
[Domanda] 09.12.25
Utente Lucetta
Lucetta
Buongiorno gent.
mi dottori, mi rivolgo a voi per sentire una vs opinione perchè sono in una situazione confusa.
Da tre anni e mezzo non sto bene con dolori addominale a volte fortissimi quasi intollerabili.
al fianco sx, sedati con oppiacei, nausea mancanza di appetito e perdita di peso, e debolezza.
Al principio tutti gli esami ematici e strumentali sono sempre stati negativi, ma la situazione non migliorava.
Ho consultato diversi specialisti, ma nulla.
L'anno scorso però gli enzimi pancreatici hanno cominciato ad aumentare notevolmente (5volte la norma) facendo a fasi alterne.
A volte erano nella norma.
Le risonanze e la tac hanno delle anomalie ma poco significative ed ho eseguito due EUS senza lesioni focali, anche l'elastasi e bassa 109.I medici mi dicono che potrei avere una pancreatite cronica ma il quadro non è chiaro.
Sto passando da medico a medico anche tra i migliori ma mi mandano avanti con Creon e controlli.
Ora vorrei farvi leggere l'ultima risonanza che, per la prima volta parla anche di milza.
: Al controllo attuale la ghiandola pancreatica, ipotrofica, mostra intensità di segnale omogenea senza apprezzabili lesioni focali, regolare il calibro del dotto di Wirsung.
Stabile l'ectasia microcistica a livello del corpo (2mm) del dotto pancreatico secondario.
Fegato invariata l'entità l'ipotonia della VBP con simmetrico, omogeneo assottigliamento del lume nel tratto pre-papillare (calibro massimo: 10mm) a segnale endoluminale omogeneo Milza medianlinizzata.
Il resto è nella norma.
Vorrei sapere se è corretto parlare di pancreatite cronica e che significato ha il problema della milza.
(eventualmente oltre al gastroenterologo mi potreste consigliare un altro specialista a cui rivolgermi-Vi ringrazio moltissimo dell'attenzione, resto in attesa e cordialmente vi saluto
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[#1] 10.12.25
Dr. Marco Bacosi Referente Scientifico
Dr. Marco Bacosi
Gastroenterologo
31k 1.2k 12
La milza apparentemente non ha nulla è solo spostata verso il centro (se interpreto bene quello che ha scritto).
Lo specialista di riferimento per la milza è l'ematologo.
In effetti da quanto scritto si potrebbe pensare ad una pancreatite cronica.
Ne parli con il suo gastroenterologo.
Ha fatto dosaggio grassi fecali?
Quante volte evacua nelle 24 ore?
I suoi esami fanno pensare ad un malassorbimento?
Cordiali saluti.
MARCO BACOSI MD PhD
Spec. in Gastroenterologia ed Endoscopia Digestiva
Dott. di Ricerca in Fisiopatologia Chirurgica e Gastroenterologia

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Risposta inutile
[#2] 11.12.25
Utente Lucetta
Lucetta
Gent.mo dott. BACOSI la ringrazio per la celere risposta. Le vorrei dire che mi scarico una o due volte al giorno . A volte passano un paio di giorni che non succede nulla
Le feci non sono ben formate e stanno a galla nel water. Il colore è normale ma un po di tempo fa erano giallastre
Ho eseguito la calcoproteiina e una volta era alta ora e normale
Mi curo creon e mangio leggero ma in quantità normale.ultamente sono aumentata di un kg e mezzo mentre nel primo periodo ho perso 7 kg e sono stata sempre stazionaria fino ad ora che ho recuperato qualcosa. La ringrazio della disponibilità e cordialmente La saluto
.
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[#3] 16.12.25
Utente Lucetta
Lucetta
Gent.dott
Bacosi , la ringrazio per la sua celere risposta. Le vorrei dire che mi scarico una o due volte al giorno. Ma ci sono dei giorni In cui non succede nulla . Le feci? Non sono ben Formate e stanno a Galla nel water. Il colore è normale ma tempo fa è stato per parecchio giallastro. Ho eseguito. La calcoproteina? Ed una volta era alta. Ora è abbastanza normale. Mi curo con creon e mangio leggero. In Quantità normale ultimamente ho recuperato 1 kg, ma all'inizio? Ho perso 7 kg. Sono sempre stata stazionaria. Tranne Ultimamente che ho recuperato qualcosa . Assumo. Duloxetina e targin, per i dolori che ogni tanto mi assalgono,sono stanca ed ho sonno
Ringrazio nuovamente per la disponibilità e l'attenzione cordialmente. Saluto
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Utente 710226
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