Amilasi lipasi alterate
Sono in cura per diabete 2 da 3 anni.
Ultimamente la terapia a base di metformina + Jardiance a massimo dosaggio non controllava più la glicemia (oltre 120 al mattino).
Il diabetologo ha prescritto mounjuaro al posto dello Jardiance ed effettivamente la glicemia si è abbassata sotto i 95 e la glicata rientrata in norma.
Purtroppo però da circa 2 mesi ho avuto un’alterazione notevole dei valori di lipasi e amilasi pancreatica, pur non avendo osservato coliche addominali importanti o innalzamento dei valori dei linfociti.
Il MMG insiste nel volermi far continuare la cura a base di mounjuaro, ma io sono preoccupato per gli altissimi valori registrati nelle analisi di marzo:
Amilasi pancreatica: 270 U/L
Lipasi: 1353 U/L
GammaGT, AST, ALT sono bassi.
Solo la bilirubina diretta è un po’ mossa: 0. 3 mg/dL
Vorrei avere un vostro parere.
Grazie.
Ultimamente la terapia a base di metformina + Jardiance a massimo dosaggio non controllava più la glicemia (oltre 120 al mattino).
Il diabetologo ha prescritto mounjuaro al posto dello Jardiance ed effettivamente la glicemia si è abbassata sotto i 95 e la glicata rientrata in norma.
Purtroppo però da circa 2 mesi ho avuto un’alterazione notevole dei valori di lipasi e amilasi pancreatica, pur non avendo osservato coliche addominali importanti o innalzamento dei valori dei linfociti.
Il MMG insiste nel volermi far continuare la cura a base di mounjuaro, ma io sono preoccupato per gli altissimi valori registrati nelle analisi di marzo:
Amilasi pancreatica: 270 U/L
Lipasi: 1353 U/L
GammaGT, AST, ALT sono bassi.
Solo la bilirubina diretta è un po’ mossa: 0. 3 mg/dL
Vorrei avere un vostro parere.
Grazie.
Dr. Marco Bacosi
Gastroenterologo
31.2k 1.2k
La tirzepatide ha tra gli effetti collaterali la pancreatite (anche senza dolore).
Interromperei subito la terapia e mi affiderei subito ad un gastroenterologo per la gestione della pancreatite (imaging e controllo amilasi/lipasi nel tempo)!
Cordiali saluti.
Interromperei subito la terapia e mi affiderei subito ad un gastroenterologo per la gestione della pancreatite (imaging e controllo amilasi/lipasi nel tempo)!
Cordiali saluti.
MARCO BACOSI MD PhD
Spec. in Gastroenterologia ed Endoscopia Digestiva
Dott. di Ricerca in Fisiopatologia Chirurgica e Gastroenterologia
Utente
Grazie dr. Bacosi,
purtroppo ha confermato le mie preoccupazioni.
Mi scontro con un MMG "conservativo" che, non vedendo evidenza di pancreatite in fase acuta (dolore e aumento dei linfociti), ha solo ridotto la dose da 7.5ml a 5ml / iniezione. Alla mia richiesta di indagini diagnostiche più approfondite, ha detto che al momento non ne vede la necessità.
Immagino quindi che farmi prescrivere una visita gastroenterologica potrebbe non essere così semplice...
Farò una visita specialistica privatamente; non voglio perdere altro tempo.
Grazie di nuovo
purtroppo ha confermato le mie preoccupazioni.
Mi scontro con un MMG "conservativo" che, non vedendo evidenza di pancreatite in fase acuta (dolore e aumento dei linfociti), ha solo ridotto la dose da 7.5ml a 5ml / iniezione. Alla mia richiesta di indagini diagnostiche più approfondite, ha detto che al momento non ne vede la necessità.
Immagino quindi che farmi prescrivere una visita gastroenterologica potrebbe non essere così semplice...
Farò una visita specialistica privatamente; non voglio perdere altro tempo.
Grazie di nuovo
Questo consulto ha ricevuto 2 risposte e 62 visite dal 13/04/2026.
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