Funneling gravidanza

Buongiorno, sono una donna di 36 anni in gravidanza da 25 settimane.
Durante l'ultimo controllo avvenuto qualche giorno fa il ginecologo ha riscontrato funneling di 25mm.
La cervice fortunatamente è chiusa, la sua lunghezza totale è di 49 mm, perciò il funneling riguarda la metà della sua lunghezza, (mi pare di aver capito questo se non erro).
Mi ha prescritto solo il magnesio (no il progesterone) e mi ha detto di cautelarmi, ossia non fare sforzi, non sollevare pesi e non eseguire faccende domestiche.
Il controllo è stato fissato tra un mese e mezzo.
Vorrei capire quanto è grave la situazione perché il mio ginecologo mi ha spiegato che potrebbe esserci un rischio di parto pretermine mentre su Internet ho letto pareri diversi, ossia che la presenza di funneling con cervice normale non rappresenta un fattore di rischio. È dal giorno della visita che vivo con la paura addosso, sì, ho qualche indurimento di pancia e dolore, ma a riposo tendono ad attenuarsi.
Se cammino un po' più del dovuto per commissioni a cui non posso rinunciare mi sento automaticamente in colpa di aver fatto qualche danno, non so se continuare ad andare al lavoro, faccio un lavoro sedentario quando ho chiesto al ginecologo non mi ha fatto un certificato, mi ha detto che devo solo cautelarmi.
Non è facile per me stancarmi poco perché sono già mamma di un bimbo di due anni e mezzo.
Non lo sto prendendo più in braccio così come mi ha detto il ginecologo, ma questo non toglie il fatto che badare a lui mi stanchi.
Volevo inoltre chiedere un'altra cosa: il mese scorso, poco dopo Pasquetta, ho avuto una bronchite che mi ha causato una tosse molto, molto, forte della durata di dieci/undici giorni, trattata poi con antibiotico.
Ogni volta che tossivo soffrivo di incontinenza urinaria e sentivo "sforzarmi" lì sotto. È possibile che il funneling sia stato causato da quello?
Oltre alla tosse, un altro mio dubbio è il fatto che nel mese di marzo le ultime analisi delle urine hanno dato un risultato molto alto di batteri, pur non avendo nessun sintomo.
Il ginecologo mi ha prescritto l'antibiotico e fortunatamente le analisi delle urine di Aprile sono risultate normali.
Sempre alla fine di Aprile però ho cominciato ad avere un forte prurito intimo senza perdite, ho avuto già a che fare nella prima gravidanza con questa problematica, il ginecologo mi aveva spiegato che non era nulla di preoccupante, perciò ho semplicemente aspettato che passasse da solo.
Effettivamente il fastidio si è attenuato,, anche se di tanto in tanto torna a momenti, ma non è più una cosa giornaliera.
Ne ho parlato al ginecologo e mi ha detto che lui non ha visto nessun tipo di perdita perciò non mi ha prescritto un tampone.
Alla luce di questo nuovo elemento del funneling ho paura che stavolta ci sia un infezione in corso e se non trattata possa davvero sfociare in un parto pre termine.
Mi sembra di aver reso l'idea del fatto che non so darmi pace.
Nonostante qualche dolorino che ho sempre reputato normale, mi sentivo benissimo, lavoravo, accompagnavo il bimbo al nido, tornavo a casa e badavo alle pulizie e alla cena (mio marito torna tardi dal lavoro e non abbiamo aiuti o parenti vicini), sì, ero stanca a fine giornata ma comunque mi sono sempre sentita di fare queste cose.
Adesso ho paura di fare tutto e ogni minimo dolore o sintomo mi manda in panico.
Non sto vivendo bene per niente questa situazione.
Non riesco a dimenticare la frase del mio ginecologo: cerchiamo di arrivare ALMENO a 32 settimane.
Mi dà l'impressione come se dovessi partorire da un momento all'altro.
E allora perché ha fissato il controllo così distante?
Ringrazio in anticipo della risposta, buona giornata.
Dr. Nicola Blasi Ginecologo 44.7k 1.4k
In questi casi bisogna essere decisi nella diagnosi e quindi nella terapia .
Se il caso ricorrere a vari tipi di terapie , da personalizzare : progesterone vaginale, cerchiaggio cervicale , , monitoraggio ecografico .
In alcuni casi si può ricorrere a terapie aggiuntive ( tocolitici )
Tutto ciò è valutabile dal Collega , io posso soltanto commentare ma i dati clinici sono fondamentali.
Saluti

dott.Nicola Blasi
specialista in Ginecologia e Ostetricia. Patologia Cervico-vaginale e vulvare.

BARI

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Le riporto il referto completo.
Indicazioni: Gravidanza alla 25a sett + 0 gg.
Gravidanza singola.
Flussimetria Art Ombel. P.I: 1,02; R. I. : 0,65, nella norma.
Cervicometria: 49 mm. Canale cervicale chiuso. Presenza di funneling di 22x22 mm.
Attività cardiaca presente. Movimenti fetali evidenziati. Presentazione Cefalica. Situazione longitudinale. Dorso laterale sinistro. Liquido amniotico: normale. Placenta: Posteriore distante da OUI, struttura normale.
Funicolo: 3 vasi.
Gravidanza in atto regolare evoluzione. Dati biometrici compatibili con l'epoca di amenorrea. Accrescimento fetale regolare al 65 percentile. Buon profilo biofisico fetale

Mi scuso per la svista, il funneling è di 22 mm non di 25 mm come avevo scritto nel primo messaggio. Volevo inoltre chiedere: il fatto che io mi sforzi per evacuare può peggiorare la situazione? Questa gravidanza mi sta portando moltissima stitichezza. Grazie dell'attenzione. Saluti.
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