Utente 459XXX
Buongiorno volevo chiedere delucidazioni in merito all'ascus, alla microfotocolposcopia e alla causticazione. Mi spiego meglio
Qual è la procedura corretta da eseguire in caso di esito Ascus da Pap test? Sul laboratorio analisi mi segnalavano la colposcopia, vorrei capire di cosa si tratta quanto dura come esame e che effetti ha.
Seconda domanda. La ginecologa a cui mi sono rivolta ha effettuato invece una microfotocolposcopia (durata al max 10 min)di cui in fondo vi allego descrizione. È la stessa cosa di una colposcopia? Tramite una sonda interna mi ha fatto vedere alcune immagini della cervice (non mi pare che abbia usato tamponi o liquidi particolari) che evidenziavano micro lesioni nella zona centrale a suo dire da causticare. Ora vorrebbe ripetere la microfotocolposcopia perché è passato un po' di tempo prima di procedere alla Causticazione.
Terza domanda. Anche per la causticazione vorrei sapere di cosa si tratta e che rischi e conseguenze ha, se è l'unica procedura possibile e che controlli dovrei fare dopo (come tempistica e analisi).
Di seguito vi riporto la descrizione della microfotocolposcopia che mi ha dato la dottoressa :

Microfotocolposcopia
Questo sito vuole fare il punto su alcune tecniche importanti per la prevenzione dei tumori del collo dell’utero e in particolare focalizzare l’attenzione sulla microcolposcopia.

La microcolposcopia è una tecnica che, avvalendosi di un particolare apparato ottico, il microcolpoisteroscopio di Hamou, permette di vedere le cellule anomale direttamente sul collo dell’utero e nel canale cervicale.

L’apparecchio è in pratica un endoscopio rigido di 4 mm. lungo 25 cm. con un angolo di campo di ben 90° con possibilità di visione sia panoramica, sia a diretto contatto con il tessuto, permette un ingrandimento da 1 a 150 volte. Quindi si ha una visione che va da quella di un normale colposcopio a quella di un microscopio ottico.
La microcolposcopia va effettuata quando dal Pap test e dalla colposcopia non si riesca a definire bene una lesione e quando si sospetti la presenza di cellule anomale all’interno del canale cervicale. Questa tecnica permette di descrivere le caratteristiche citologiche delle cellule, i margini e le dimensioni delle lesioni tracciando una vera e propria mappa topografica del tessuto anomalo. Dal punto di vista chirurgico si ha la possibilità di effettuare un trattamento più corretto e meno invasivo. Simile come metodica al pap test è indolore

[#1] dopo  
Dr. Nicola Blasi

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L'ASCUS ( cellule SQUAMOSE di natura non ben determinata) va gestita eliminando il dubbio di una infiammazione, di una infezione e sottoponendo la paziente ad un esame COLPOSCOPICO.
Si ricorre alla microcolposcopia , soltanto in caso di GSC (giunzione squamo - colonnare) non evidenziata e quando il CITOLOGO indica presenza di cellule ghiandolari del canale cervicale di natura non chiara e in tal caso si parla di AGUS (cellule ghiandolari di natura non ben determinata) e non di ASCUS.
SALUTI
dott.Nicola Blasi
specialista in Ginecologia e Ostetricia. Patologia Cervico-vaginale e vulvare.

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[#2] dopo  
Utente 459XXX

Mi scusi dottore, potrei inviarle in qualche modo esiti della microfotocolposcopia?
Mi sarebbe di grande aiuto

[#3] dopo  
Utente 459XXX

Di seguito le riporto i dati risultati da esame:

ESITO ESAME MICROCOLPOSCOPIA:
PATOLOGIA PRESENTE LEUCORREA
ZONA DI TRASFORMAZIONE NORMALE NTZ IODOSCURA INCOMPLETA
GRADO 1(EPITELIO BIANCO SOTTILE) MOSAICO REGOLARE PUNTATO REGOLARE
EROSIONE E COLPITE
ESAME VOLVOSCOPICO REPERTO NORMALE
NESSUN PRELIEVO CITOLOGICO O BIOPTICO

Sono un po' in ansia e non so che pensare, la prego di indicarmi come comportarmi.
Il medico mi ha sottoposto a causticazione dicendo di ripetere semplicemente Pap test tra 40 gg e di nuovo causticazione se si dovesse ripresentare l'Ascus. Tra un paio di mesi vorrebbe eseguire anche test per papilloma virus.
Da qualche giorno sento un forte calore alle gambe e un dolore nell'area inguinale ma il medico dice che è normale.
Sono molto confusa, anche perché col ginecologo sto capendo poco e altre persone che hanno avuto problemi simili mi hanno tutte detto di fare cose diverse.
Mi aiuti lei la prego

[#4] dopo  
Dr. Nicola Blasi

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E' difficile valutare l'operato del Collega senza una valutazione personale, oltretutto la diatermo- coagulazione (nota come "causticazione" ) è stata eseguita e non si può tornare indietro.
dott.Nicola Blasi
specialista in Ginecologia e Ostetricia. Patologia Cervico-vaginale e vulvare.

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[#5] dopo  
Utente 459XXX

Quindi ripetere il pap test tra 40 giorni è inutile? Dovrei eseguire altri esami nel frattempo?
Mi scusi se sono assillante ma se mi sono affidata a quel medico è perché pensavo di potermi fidare. Scoprire all'improvviso che invece l'iter dovrebbe essere un altro e sentire opinioni così contrarie a quanto ho fatto da professionisti come lei mi lascia a dir poco atterrata.
Cosa mi consiglia di fare in tutta onestà?

[#6] dopo  
Dr. Nicola Blasi

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Ripetere il pap test almeno dopo TRE MESI dalla diatermocoagulazione , prima non ha senso.
Eseguire dopo una colposcopia di controllo.
dott.Nicola Blasi
specialista in Ginecologia e Ostetricia. Patologia Cervico-vaginale e vulvare.

BARI

[#7] dopo  
Utente 459XXX

Quindi la microcolposcopia a cui mi ha sottoposto il medico non è sufficiente e paragonabile a una colposcopia?
E questo che conseguenze potrebbe avere per me?
Mi scusi se sono ripetitiva ma ho mille angosce e paure.... Pensavo di aver fatto tutto bene e invece....

[#8] dopo  
Dr. Nicola Blasi

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La COLPOSCOPIA si esegue con il COLPOSCOPIO
La MICROCOLPOSCOPIA si esegue con un particolare ISTEROSCOPIO .
Non ho la possibilità di comprendere quale esame le hanno praticato.
dott.Nicola Blasi
specialista in Ginecologia e Ostetricia. Patologia Cervico-vaginale e vulvare.

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[#9] dopo  
458158

Cancellato nel 2017
Gentile signora
l'ASCUS va gestito con lo SCREENING E TIPIZZAZIONE DEL VIRUS DEL PAPILLOMA (HPV). In ottimi laboratori la diagnosi di ASCUS deve incidere in non più del 5% degli strisci. La negatività del test del papilloma la fa stare tranquilla.

Cordialmente
Dott. Angelo Tocci
Ginecologo Andrologo Sessuologo
Dott. Angelo Tocci, Dottore di Ricerca
Specialista in Ginecologia ed Ostetricia
Master universitario II liv. Andrologia e Sessuologia Clinica

[#10] dopo  
Utente 459XXX

Sono molto I ansia perché mi fidavo del medico. Evidentemente ho fatto male.
Ho bisogno di chiedere anche un'ulteriore consulto. Da alcuni giorni avverto una forte pressione al basso ventre, vado spesso a far pipi e sento l'inguine dolorante e caldo un calore che si estende anche all'interno coscia, mi sento la pancia gonfia e un po' dura e se mi tocco alle volte sento un dolore come una puntura. Premetto che il 7/7 sono stata sottoposta a raschiamento alla 9 settimana e che da allora il ginecolo mi ha visto già tre volte e mi ha segnato visti i sintomi recenti una compressa di ananase 3 volte al giorno per 10 giorni (oggi sono al quarto giorno). L'altra sera sono andata per il dolore e la preoccupazione anche al Ps ma il medico mi ha fatto una visita di 8 minuti in tutto palpandomi la pancia ed eseguendo una ecografia transvaginale: secondo lui non c'è problema perché è passato tempo dal raschiamento e ho avuto anche il primo ciclo l 11/08 sebbene fosse durato poco più di tre gg, ha aggiunto che per lui è solo un problema intestinale e mi ha trattato quasi come una paranoica.
Io continuo a temere il peggio, non so un'infiammazione, un'infezione o qualche complicanza dell'intervento ma nessuno sembra volermi ascoltare, mi guardano e mi dicono che sto bene. Che dovrei fare secondo voi? Sto andando davvero in ansia

[#11] dopo  
458158

Cancellato nel 2017
Salve
i suoi sintomi non sono riferibili al discorso ASCUS.
Consulti un ginecologo di sua fiducia.
Cordialmente
Dott. Angelo Tocci
Ginecologo Andrologo Sessuologo
Dott. Angelo Tocci, Dottore di Ricerca
Specialista in Ginecologia ed Ostetricia
Master universitario II liv. Andrologia e Sessuologia Clinica

[#12] dopo  
Dr. Nicola Blasi

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Queste situazioni vanno valutate con una accurata visita vagino-addominale
dott.Nicola Blasi
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BARI

[#13] dopo  
Utente 459XXX

Dopo la passeggiata inutile al Ps (visita di 8 minuti in tutto) in cui il medico mi suggeriva un problema intestinale, ho fatto un'altra visita più approfondita e mi hanno diagnosticato una brutta cistite?
È possibile che giustifichi tutti i sintomi compreso il forte calore alle gambe e il dolore/gonfiore all'inguine e alla pancia?