DTM da trattamento ortodontico

Gentili dottori, mi sono sottoposta ad un trattamento ortodontico con allineatori per motivi estetici (lieve diseallineamento e morso coperto).
Purtroppo, in seguito all'utilizzo degli elastici ortodontici x recuperare la dimensione verticale, un molare inferiore è stato estruso troppo ed ha creato un importante precontatto.
Inoltre, il piano occlusale risulta essere visibilmente inclinato tra destra e sinistra.
Questa malocclusione ha scatenato un DTM con notevoli conseguenze fisiche ed emotive.

Dopo 3 anni ho interrotto la cura con l'ortodonzista che mi ha seguito e mi sono rivolta ad un altro professionista.
Dovrei sottopormi ad una nuova cura ortodontica con fisso ma attualmente non so se me la sento.

Mi è stato proposto uno studio gnatologico (con condilografia) al fine di costruire un bite.
Il professionista applica il metodo Slavicek.
È un metodo valido per il mio caso?
Ed una volto tolto il bite?
Tornerei ad avere gli stessi problemi.
Qual è la scelta migliore nel mio caso?
Dr. Salvo Birreci Gnatologo, Dentista 137
Situazione molto complessa, se un dente fa da precontratto si può ritoccarlo con un molaggio selettivo, un altro trattamento ortodontico, al momento, non lo prenderei in considerazione, il bite va messo se è necessario un aumento della dimensione verticale ma nel suo coso potrebbe essere sconsigliato: per compensare l'altezza del molare inferiore si rialza l'occlusione di tutta la bocca?

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La ringrazio per il riscontro. Per abbassare un precontatto esistono alternative al molaggio? Trattasi di molare sano che prima dell'utilizzo degli elastici non dava alcun problema.
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Dr. Sergio Formentelli Dentista, Gnatologo, Ortodontista, Odontostomatologo 7.8k 233
Il fatto che un professionista segua la metodica di Slaviceck, Planas, o altre ha poca importanza.
Contano i risultati.

Impossibile dirle on-line se un mlaggio possa essere risolutivo o meno.

Tendenzialmente (ma non l'ho visitata) prenderei in considerazione l'ipotesi del molaggio solo se le interferenze sono evidentissime ed enormi, ma limitatissime come area da ritoccare.
"prenderei in considerazione l'ipotesi", sottolineo, NON "farei il molaggio"...

Un bite mi sembra una ipotesi più probabile; l'aumento di dimensione verticale di un bite è irrilevante; TUTTI i bite aumentano la dimensione verticale.

www.studioformentelli.it
Attività prevalente: Gnatologia e
Implantologia (scuola italiana)

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La ringrazio per la cortese risposta.
Ho un'ultimo dubbio. Alla luce del fatto che si è instaurato un DTM (avendo il precontatto da un lato ed una marcata distanza verticale sull'altro lato), considerato che la cura con invisalign è stata interrotta, sarebbe opportuno finalizzare prima dal punto di vista ortodontico e successivamente procedere con il bite o viceversa?
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Dr. Sergio Formentelli Dentista, Gnatologo, Ortodontista, Odontostomatologo 7.8k 233
Se una cura ortodontica non è corretta, perchè la vuole continuare?

Al momento non ho elementi per formulare giudizi clinici sulla bontà o meno della terapia, anche se questa faccenda del dente estruso un pò di pensieri li fa sorgere.

www.studioformentelli.it
Attività prevalente: Gnatologia e
Implantologia (scuola italiana)

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