Piccole cisti renali bilateralmente

Questa richiesta di informazioni non riguarda mio padre nato il 12/04/1934:
esame emocromocitometrico:
globuli rossi 5.22 (4.20-5.60)
emoglobina 14.5 (12.0-16.0)
ematocrito 45.4 (37.0-47.0)
volume corp. medio 86.9 (81.00-97.0)
MCH 27.7 (27.0-31.0)
MCHC 31.8 (33.0-37.0)
RDW 12.4 (11.5-14.5)
piastrine 345 (130-400)
MPV 7.0 (7.2- 11.1)
PDW 16.8 (10.0-18.0)
piastinocrito 0.24 (0.10-0.40)
globuli bianchi 9.88 (4.80-10.80)

valore in % valore assoluto
66.1 neutrofili 6.53 (1.80-7.00)
21.3 linfociti 2.10 (0.90-5.00)
9.5 monociti 0.94 (0.16-1.00)
2.6 eosinofili 0.26 (0.00-1.50)
0.5 basofili 0.05 (0.00-0.15)

CHIMICA CLINICA
glicemia 110 (65-110)
azotoureico 13.00 (7.0-21.00)
creatinina 1.2 (0.5-1.5)

Elettroforesi sieropatica
proteine totali 7.5 (6.00-8.2)

% int.rif.% g./dl int.rif. g./dl
albumina 42.0 55.0-68.0 3.15 4.00-4.80
alfa1 7.0 1.0-5.0 0.5 0.2-0.3
alfa2 16.6 6.0-12.0 1.3 0.5-0.8
beta1 7.0 4.7-7.2 0.5 0.3-0.5
beta2 7.3 3.2-6.5 0.6 0.2-0.5
gamma 20.1 11.0-21.0 1.5 0.8-1.3

rapporto A/GL 0.72 (1.00-2.40)

Commento: sospetta componente monoclonale in zona gamma
Commento: si consiglia immunofissazione su siero (IFE)

Le premetto che mio padre in seguito ad una lastra al torace (diagnosi:riduzione volumetrica dell'emitorace di sx con ilo omolaterale notevolmente ingrandito e con margini sfumati; necessario approfondimento mediante TC con MDC. Cavità pleuriche libere da versamento Mediastino in asse Immagine cardiaca nei limiti della norma) ha dovuto fare una tac(diagnosi:esame eseguito con tecnica spirale, senza e dopo somministrazione di MDC. Addensamento atelectasico del segmento anteriore e superiore del lobo superiore di sx, forma triangolare, densità elevata, che si raccorda con il suo apice alla porzione ilare anteriore, con tessuto ipodenso che ingrossa e deforma la struttura ilare stessa. Apparente restringimento del bronco segmentario fluente al segmentointeressato. Il quadro deve essere valutato con esame broncoscopico a tale livello (neoplasia?). Non significativi segni di linfonodi aumentati di volume a livello delle principali logge mediastiniche. Piccole cisti renali bilateralmente. Fegato,pancreas,milza e surreni nella norma), per la quale oltre all'elettrocardiogramma gli sono state richieste queste analisi. Adesso è in attesa di fare questa broncoscopia. Il ristringimento del bronco gli da problemi respiratori.
DOMANDA:Il restringimento del bronco può essere collegato a questa "sospetta componente monoclonale in zona gamma" o sono due cose distinte?
Scusi se sono stata lunga nel proporle il caso, ma volevo essere il più chiara possibile.
Dr. Arduino Baraldi Medico di laboratorio, Medico igienista, Microbiologo, Ematologo 11.2k 337
Gentile Signora,

la cosa più importante adesso è la broncoscopia; riguardo la componente monoclonale questa può essere associata a fatti infettivi e/o neoplastici, oltre a rappresentare un fenomeno frequente in patologie ematologiche. Il restringimento del bronco non è in relazione alla presenza di componente monoclonale, ma questa può
essere presente là dove sono presenti, come detto sopra fatti infiammatorio infettivi e/o di natura neoplastica. Allo stato attuale delle cose evidentemente c'è una compressione del bronco di cui và valutata la natura

Un saluto

A. Baraldi

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La ringrazio della risposta e della velocita con cui mi è stata data.
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